Преглед
Ако сте били диагностицирани с троен отрицателен рак на гърдата (TNBC), може да се чудите как тази диагноза ще се отрази на живота ви.
Някои въпроси, които може да имате са:
- Какво е тройно отрицателен рак на гърдата?
- Лечимо ли е?
- Какво ще бъде лечението?
- Каква е моята дългосрочна перспектива?
Отговорът на тези и други въпроси, които може да имате, ще зависи от няколко фактора, като например стадия на рака и колко добре реагира на лечението. Продължете да четете, за да научите повече за TNBC и вашите перспективи.
Процент на оцеляване
Прогнозата за рак на гърдата често се описва по отношение на 5-годишната преживяемост. Процентът на оцеляване представлява процентът на хората, които все още са живи минимум 5 години след диагнозата им.
Петгодишната преживяемост е по-ниска при тройно-отрицателния рак на гърдата (TNBC), отколкото при другите форми на рак на гърдата.
Научете повече за честотата на рецидивите на тройно-отрицателния рак на гърдата.
Според Американското дружество за борба с рака 5-годишната преживяемост на TNBC е 77 процента. Прогнозата на индивида обаче зависи от много фактори, включително стадия на рака и степента на тумора.
Вашият доставчик на здравни услуги ще може да ви даде по-точна перспектива въз основа на:
- етап на вашия TNBC
- твоята възраст
- цялостното ви здраве
Доколко ракът реагира на лечението, също ще определи вашите перспективи.
Breast Cancer Healthline е безплатно приложение за хора, които са се сблъскали с диагноза рак на гърдата. Приложението е достъпно в App Store и Google Play. Изтеглете тук.
Какво е тройно отрицателен рак на гърдата?
Ако сте били диагностицирани с рак на гърдата, едно от първите неща, които вашият лекар ще направи, е да определи дали раковите клетки са хормонално възприемчиви. Знанието дали вашият рак е чувствителен към определени хормони, ще ви помогне да насочите лечението си и може да ви даде представа за вашите перспективи.
Някои ракови клетки имат рецептори за хормоните естроген и прогестерон, както и свръхекспресия на гена на рецептора на човешкия епидермален растежен фактор 2 (HER2). Ако HER2 гените са свръхекспресирани, клетките съставят твърде много от протеина HER2.
Ако вашите клетки имат хормонални рецептори, хормоните могат да подхранват растежа на вашите ракови клетки. Не всички клетки на рак на гърдата имат тези рецептори и не всички ракови заболявания преекспонират гена HER2.
Ако вашият рак не е чувствителен към тези хормони и няма повишено количество HER2, това се нарича троен отрицателен рак на гърдата (TNBC). TNBC представлява 10 до 15 процента от всички видове рак на гърдата.
Хормоновата терапия спира хормоните да причиняват растеж на рака. Тъй като TNBC клетките нямат естроген и прогестерон и техните HER2 гени не се преекспресират, клетките не реагират добре на хормонална терапия или лекарства, които блокират HER2 рецепторите.
Вместо хормонална терапия, лечението на TNBC често включва:
- химиотерапия
- радиация
- хирургия
Подобно на други видове рак на гърдата, TNBC често може да се лекува успешно, ако бъде хванат рано. Въпреки това, като цяло процентът на преживяемост е по-нисък при TNBC в сравнение с други форми на рак на гърдата.
TNBC също е по-вероятно от някои други видове рак на гърдата да се върне след лечението си, особено през първите няколко години след лечението.
Етапи на рак на гърдата
Етапът на рака на гърдата се основава на размера и местоположението на тумора, както и на това дали ракът се е разпространил извън частта на гърдата, в която е възникнал. За да определят стадия на рака на гърдата, доставчиците на здравни услуги използват скала от етап 0 до етап 4.
Етапи 0 рак на гърдата са изолирани в една част на гърдата, като канал или лобул и не показват признаци на разпространение в друга тъкан.
Етап 1 обикновено е локализиран, въпреки че по-нататъшният локален растеж или разпространение може да доведе до преминаване на рака във стадий 2.
В стадий 3 ракът може да е по-голям и да засегне лимфната система. Ракът на етап 4 се е разпространил извън гърдата и близките лимфни възли и в други органи и тъкани на тялото.
В допълнение към етапите, на рака на гърдата се дават оценки въз основа на размера, формата и активността на клетките в тумора. Ракът от по-висок клас означава по-голям процент клетки да изглеждат и да действат ненормално, или те вече не приличат на нормални, здрави клетки.
По скала от 1 до 3, като 3 са най-сериозните, TNBC често е обозначен като степен 3.
Прогнози за TNBC
Въпреки че TNBC обикновено не реагира на лечение с хормонална терапия, за лечение на TNBC понякога се използват по-нови лекарства, наречени поли ADP-рибоза полимераза (PARP), както и имунотерапия.
Намирането на по-добро лечение за TNBC е основен фокус в изследванията за рак на гърдата.
Съществуват различни подтипове TNBC. Всеки от тях има свои собствени аномалии, но наркотиците, насочени към тези уникални аномалии, помагат на хората с TNBC.
Въпреки че TNBC може да бъде особено агресивен вид рак на гърдата, вашият доставчик на здравни услуги може или не може да препоръча агресивно лечение. Стандартът за грижа за TNBC е гръбнакът на химиотерапията, самостоятелно или в комбинация с други конвенционални терапии.
Постоянните клинични изследвания се провеждат с цел подобряване на настоящата практика и бъдещата посока на лечение с TNBC.
Важно е също да запомните, че никой, дори вашият доставчик на здравни грижи, не може да определи точно как ракът на гърдата ще прогресира или реагира на лечението. Процентът на оцеляване се основава на статистиката, но всеки има индивидуален опит с болестта, който не може да се прогнозира.
Q:
Загубих член на семейството в TNBC. Ще имам ли подобна перспектива? Степента на оцеляване е обвързана с генетиката?
A:
Степента на преживяемост на TNBC е свързана с степента на рака (как изглеждат анормалните клетките), стадия на рака и други фактори като отговор на терапията и общо здравословно състояние. Въпреки че фамилната анамнеза за TNBC или генетична мутация може да ви изложи на по-висок риск от развитие на TNBC, това не е задължително да ви изложи на по-висок риск от смърт от болестта. Съществуват нови изследвания, които предполагат, че тези с генетични мутации, които развиват TNBC, могат да се възползват от някои видове целеви лечения. Вашият доставчик на здравно обслужване или генетичен съветник може да ви помогне да обсъдите всички проблеми, свързани със семейната история.
Healthline Medical TeamAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
