Болка в гърдите
Болката в гърдите може да ви накара да се чудите дали имате сърдечен удар. И все пак, той може да бъде и един от многото често срещани симптоми на киселинен рефлукс.
Дискомфортът в гърдите, който е свързан с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), често се нарича некардиална болка в гърдите (NCCP), според Американския колеж по гастроентерология (ACG).
ACG обяснява, че NCCP може да имитира болката от ангина, която се определя като болка в гърдите, идваща от сърцето.
Научаването на начини за разграничаване на различните видове болки в гърдите може да улесни ума ви и да ви помогне да лекувате киселинния си рефлукс по-ефективно.
Но е важно да запомните, че симптомите на сърдечен удар трябва да се приемат много сериозно. Тъй като сърдечният удар изисква незабавна медицинска помощ, потърсете помощ, ако не сте сигурни за причината за болката в гърдите.
Местоположение на болка в гърдите
Сърдечната болка в гърдите и NCCP могат да се появят зад гърдата ви, което прави трудно да се разграничат двата вида болка.
Болката в гърдите, включваща сърцето, е по-вероятно, отколкото болката, свързана с рефлукса, да се разпространи в други части на тялото ви. Тези места включват вашето:
- ръце, особено горната част на лявата ръка
- обратно
- раменете
- врат
Болката в гърдите, произтичаща от ГЕРБ, може да засегне горната част на тялото в някои случаи, но най-често е съсредоточена или зад гръдната кост, или точно под нея в област, известна като епигастриум.
NCCP обикновено се придружава от парене зад гърдата ви и може да не се усеща толкова много в лявата ръка.
Спазмите на хранопровода са стягане на мускулите около хранителната тръба. Те се случват, когато киселинният рефлукс или други медицински проблеми причиняват увреждане в хранопровода.
От своя страна тези спазми могат да причинят болка в гърлото и в горната част на гърдите.
Как се усеща болката в гърдите?
Може да успеете да кажете какъв тип болка в гърдите е, като прецените типа болка, която изпитвате.
Общите начини, по които хората описват болката, свързана със сърдечните заболявания, включват:
- смачкване
- изгарящо
- стегнат като порок
- тежък като слон, седнал на гърдите
- Дълбок
NCCP, от друга страна, може да се чувства остър и нежен.
Хората с ГЕРБ могат да имат временна силна болка в гърдите, когато поемат дълбоко дъх или кашлят. Тази разлика е ключова.
Нивото на интензивност на сърдечната болка остава същото, когато дишате дълбоко.
Рефлуксът, свързан с дискомфорта в гърдите, е по-малко вероятно да усетите, че идва от дълбокото в гърдите ви. Може да изглежда, че е по-близо до повърхността на кожата ви и по-често се описва като парене или остър.
Как позицията на тялото може да повлияе на симптомите?
Запитайте се дали болката в гърдите ви се променя по интензивност или отминава напълно, когато промените позицията на тялото си, за да разберете причината за дискомфорта.
Мускулните напрежения и свързаната с ГЕРБ болка в гърдите са склонни да се чувствате по-добре, когато движите тялото си.
Симптомите на киселинен рефлукс, включително болка в гърдите и киселини в стомаха, могат да станат много по-добри, докато изправите тялото си в седнало или изправено положение.
Прегъването и лежането може да влоши симптомите на ГЕРБ и дискомфорта, особено веднага след хранене.
Сърдечната болка в гърдите продължава да боли, независимо от положението на тялото ви. Но, той също може да дойде и да мине през целия ден, в зависимост от тежестта на болката.
NCCP, свързан с лошо храносмилане или издърпан мускул, е неприятно за дълъг период от време, преди да си отиде.
Свързани симптоми
Оценката на други симптоми, които се появяват с болка в гърдите, може да ви помогне да различите една форма на болка от друга.
Болката, причинена от сърдечен проблем, може да ви накара да се почувствате:
- празноглав
- замаян
- потен
- гаден
- недостиг на въздух
- изтръпване в лявата ръка или рамото
Некардиалните, стомашно-чревните причини за болка в гърдите могат да включват редица други симптоми, включително:
- проблеми с преглъщането
- често оригване или оригване
- усещане за парене в гърлото, гърдите или стомаха
- кисел вкус в устата ви, причинен от регургитация на киселина
Други видове болки в гърдите
GERD не е единствената причина за NCCP. Други причини могат да включват:
- кръвен съсирек, настанен в белите дробове
- възпаление на панкреаса
- астма
- възпаление на хрущяла, който държи ребрата към гръдната кост
- ранени, натъртени или счупени ребра
- синдром на хронична болка, като фибромиалгия
- високо кръвно налягане
- безпокойство
- херпес зостер
диагноза
Трябва да вземете сериозно болката в гърдите. Говорете с вашия лекар за вашите симптоми.
Вашият лекар може да извърши ЕКГ или стрес тест. Те могат също така да вземат кръв за тестове, за да изключат сърдечните заболявания като основна причина, ако нямате предходна история на ГЕРБ.
Обикновено пълната медицинска анамнеза и тестове могат да помогнат на лекаря да намери причината за болката в гърдите и да ви постави на път за възстановяване.
Лечение на болки в гърдите
Болката в гърдите, която съпътства честите киселини, може да се лекува с инхибитори на протонната помпа (PPI). PPI е вид лекарство, което намалява производството на киселина в стомаха ви.
Продължителното изпитване на лекарства с PPI може да помогне за облекчаване на симптомите, така че некардиалната болка в гърдите вече да не е част от живота ви.
Вашият лекар може също да препоръча да изрежете някои видове храни, които могат да предизвикат симптоми, като пържени храни, пикантни храни и цитрусови плодове.
Хората могат да имат различни задействащи храни, така че това може да ви помогне да поддържате отчет за това, което сте яли, преди да сте изпитали киселини.
Ако смятате, че болката в гърдите е свързана със сърцето, потърсете спешна помощ. Вашето индивидуално лечение ще зависи от това, което вашият лекар определя е причината.
Q:
Какви видове болки в гърдите са най-опасни и трябва да се адресират като спешни случаи?
A:
Независимо дали става въпрос за сърдечна или не-сърдечна сърдечна болка в гърдите, може да бъде трудно да се определи спешна ситуация, тъй като симптомите варират. Ако появата на болката е внезапна, необяснима и притеснителна, трябва да се обадите на Вашия лекар или незабавно да потърсите спешна помощ.
Д-р Марк LaFlammeAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
