Какво е?
Разстройството на аутистичния спектър (ASD) е група от увреждания в развитието, които нарушават способността на някой да социализира и общува. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, ASD засяга 1 на 59 американски деца.
Тези невроразвиващи се (мозъчни) нарушения понякога се откриват преди навършване на една година, но често остават недиагностицирани до много по-късно.
Повечето деца с аутизъм се диагностицират след тригодишна възраст, а в някои случаи аутизмът може да бъде диагностициран още на 18-месечна възраст. Ранната интервенция е най-ефективното лечение, така че всички признаци на аутизъм при тригодишни деца трябва да бъдат оценени от професионалист.
Симптомите на ASD варират от човек на човек, попадайки в широк диапазон на тежест, известен като "спектър". Децата с ASD обикновено взаимодействат и общуват различно от другите.
Те също учат и мислят различно от другите. Някои от тях са силно предизвикани и изискват значителна помощ в ежедневния живот, докато други са с висока функционалност.
Няма лечение за аутизъм, но с лечението симптомите могат да се подобрят.
Симптомите на аутизъм при 3-годишно дете
При някои деца симптомите на аутизъм са очевидни през първите няколко месеца от живота. Други деца не проявяват симптоми до двегодишна възраст. Леките симптоми могат да бъдат трудно забележими и могат да бъдат сбъркани със срамежлив темперамент или „ужасни двойки“.
Може да видите някои от следните признаци на аутизъм при тригодишни деца.
Социални умения
- не отговаря на името
- избягва контакт с очите
- предпочита да играе сам пред играта с другите
- не споделя с други хора, дори и с насоки
- не разбира как да се редува
- не се интересува от взаимодействие или социализация с други хора
- не харесва или избягва физически контакт с другите
- не се интересува или не знае как да се сприятели
- не прави изражения на лицето или не прави неподходящи изрази
- не може да бъде лесно успокоен или утешен
- изпитва затруднения да изразява или говори за чувства
- изпитва затруднения в разбирането на чувствата на другите
Езикови и комуникационни умения
- е забавил речта и езиковите умения (изоставане от връстници)
- повтаря думи или фрази отново и отново
- не отговаря на въпросите по подходящ начин
- повтаря това, което казват другите
- не сочи към хора или предмети или не отговаря на посочването
- обръща местоименията (казва „ти“вместо „аз“)
- рядко или никога не използва жестове или език на тялото (например размахване)
- говори с равен или пеещ глас
- не използва игра за преструване (уверете се)
- не разбира шеги, сарказъм или дразни
Неправилно поведение
- изпълнява повтарящи се движения (клапи ръце, скали напред-назад, завъртания)
- линиите играчки или други предмети организирано
- се разстройва, разочарован от малки промени в ежедневието
- играе с играчки по един и същи начин всеки път
- има странни процедури и се разстройва, когато не им е позволено да ги изпълнява (като винаги иска да затвори врати)
- харесва определени части от предмети (често колела или въртящи се части)
- има натрапчиви интереси
- има хиперактивност или кратък период на внимание
Други потенциални признаци за аутизъм
- има импулсивност
- има агресия
- самонаранявания (удряне, надраскване)
- има постоянни тежки интриги на нрав
- има неправилна реакция на звуци, миризми, вкусове, външен вид или усещане
- има нередовни хранителни навици и навици за сън
- показва липса на страх или повече страх от очакваното
Наличието на някой от тези признаци или симптоми може да е нормално, но наличието на няколко от тях, особено със закъснение на езика, би трябвало да предизвика по-голяма загриженост.
Признаци при момчета срещу момичета
Симптомите на аутизъм обикновено са еднакви както за момчета, така и за момичета. Но тъй като аутизмът се диагностицира при момчета далеч по-често от момичетата, класическите симптоми често се описват в изкривено имение.
Например, прекаленият интерес към влаковете, колелата към камионите или странните дреболии на динозавърите често са много забележими. Момиче, което не играе с влакове, камиони или динозаври, може да прояви по-малко забележимо поведение, като подреждане или обличане на кукли по определен начин.
Високо функциониращите момичета също имат по-лесно време, имитиращо средно социално поведение. Социалните умения може да са по-вродени при момичетата, което може да направи уврежданията по-малко забележими.
Разлики между леките и тежки симптоми
Разстройствата от аутизъм попадат в обхвата на лек до тежък. Някои деца с ASD имат усъвършенствани умения за учене и решаване на проблеми, докато други изискват ежедневна помощ за живот.
Според критериите за диагностика на Американската психиатрична асоциация има три нива на аутизъм, които се определят от това колко подкрепа изисква човек.
Ниво 1
- показва малък интерес към социалните взаимодействия или социалните дейности
- среща трудности при започване на социални взаимодействия
- затруднява поддържането на разговор назад и назад
- има проблеми с подходящата комуникация (обем или тон на речта, четене на езика на тялото, социални сигнали)
- има проблеми с адаптирането към промените в рутината или поведението
- има трудности да се сприятели
- е в състояние да живее независимо с минимална подкрепа
Ниво 2
- изпитва затруднения при справяне с промяната на рутината или обкръжението
- има значителна липса на умения за вербална и невербална комуникация
- има тежки и очевидни предизвикателства с поведението
- има повтарящи се поведения, които пречат на ежедневния живот
- притежава необичайна или намалена способност да общува или взаимодейства с другите
- има тесни, специфични интереси
- изисква ежедневна поддръжка
Ниво 3
- има невербално или значително вербално увреждане
- има ограничена способност за общуване, само когато е необходимо
- има много ограничено желание да се занимава социално или да участва в социални взаимодействия
- изпитва изключителни трудности при справяне с неочаквана промяна в рутината или околната среда
- изпитва голям дистрес или затруднява промяна на фокуса или вниманието
- има повтарящи се поведения, фиксирани интереси или мании, които причиняват значително увреждане
- изисква значителна ежедневна подкрепа
Диагноза аутизъм
Няма тест за кръв или образ, който може да се използва за диагностициране на ASD. Вместо това лекарите диагностицират децата с аутизъм, като наблюдават поведението им и следят развитието им.
По време на изпит, вашият лекар ще ви зададе въпроси за поведението на вашето дете, за да види дали отговарят на стандартните етапи в развитието. Разговорите и играта с малки деца помагат на лекарите да разпознаят признаци на аутизъм при тригодишно дете.
Ако вашето тригодишно дете проявява признаци на аутизъм, Вашият лекар може да препоръча да се види специалист за по-компресивен преглед.
Прегледът може да включва медицински тестове и винаги трябва да включва скрининг за слуха и зрението. Тя ще включва и интервю с родителите.
Ранната интервенция е най-доброто лечение на ASD. Ранното лечение може значително да подобри резултата от разстройството на вашето дете. Съгласно Закона за образование за хората с увреждания (IDEA) всички държави са длъжни да осигурят адекватно образование на учениците.
Повечето държави имат и програми за ранна интервенция за деца на три и по-малки деца. Обърнете се към това ръководство за ресурси от Autism Speaks, за да видите какви услуги са налични във вашата държава. Можете също да се обадите на местния училищен район.
Въпросник за аутизъм
Модифицираният списък за аутизъм при малки деца (M-CHAT) е скринингов инструмент, който родителите и лекарите могат да използват, за да помогнат да идентифицират деца, които са изложени на риск от аутизъм. Организации като Autism Speaks предлагат този въпросник онлайн.
Децата, чиито резултати предполагат повишен риск от аутизъм, трябва да си уговорят среща с педиатъра или със специалист.
Следващи стъпки
Признаците на аутизъм обикновено се проявяват на тригодишна възраст. Ранната намеса води до подобрени резултати, така че е важно да се прегледа детето ви възможно най-скоро.
Може да искате да започнете с вашия педиатър или да си уговорите среща със специалист (може да ви е необходима препоръка от вашата застрахователна компания).
Специалистите, които могат да диагностицират деца с аутизъм, включват:
- педиатри в развитието
- детски невролози
- детски психолози
- детски психиатри
Тези специалисти могат да ви насочат при разработването на план за лечение на вашето дете. Можете също така да искате да се свържете, за да видите какви държавни ресурси са на разположение за вас.
Можете да започнете, като се свържете с местния училищен район (дори ако детето ви не е записано там). Попитайте ги за услуги за поддръжка във вашия район, като например програми за ранна намеса.
