Какво представлява лапароскопското отстраняване на жлъчния мехур?
Лапароскопското отстраняване на жлъчния мехур е минимално инвазивна операция, при която се използват малки разрези и специализирани инструменти за отстраняване на болен или възпален жлъчен мехур.
Жлъчният мехур е малък орган, разположен точно под черния дроб в дясната горна част на корема. Той съхранява жлъчката, която е течност, произведена в черния дроб. Жлъчният мехур отделя жлъчката в тънките черва, за да помогне за разграждането и усвояването на диетичните мазнини.
Нормалното храносмилане е възможно без жлъчен мехур. Премахването е възможност за лечение, ако стане значително болно или възпалено.
Лапароскопското отстраняване е най-често срещаният вид операция за отстраняване на жлъчния мехур. Официално е известна като лапароскопска холецистектомия.
Защо се извършва лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?
Основната причина за отстраняване на жлъчния мехур е наличието на камъни в жлъчката и усложненията, които причиняват.
Наличието на камъни в жлъчката се нарича холелитиаза. Жлъчните камъни се образуват вътре в жлъчния мехур от вещества в жлъчката, които стават твърди. Те могат да бъдат малки колкото пясъчно зърно и големи колкото топка за голф.
Може да се нуждаете и от този вид операция, ако имате следното:
- жлъчна дискинезия, която възниква, когато жлъчният мехур не изпразва жлъчката правилно поради дефект
- холедохолитиаза, която се проявява, когато камъните в жлъчката се преместят в общия жлъчен канал и потенциално причиняват запушване, което не позволява на жлъчния мехур и останалата част на жлъчното дърво да се оттичат.
- холецистит, който представлява възпаление на жлъчния мехур
- панкреатит, който представлява възпаление на панкреаса, което е свързано с камъни в жлъчката
Лапароскопската хирургия е предпочитана пред отворена хирургия, тъй като вашият хирург прави по-малки разрези. По-малките разрези намаляват риска от инфекция, кървене и време за възстановяване.
Какви са рисковете от лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?
Лапароскопското отстраняване на жлъчния мехур се счита за безопасно. Коефициентът на усложнения е между.5 и 6 процента
Всяка хирургична процедура носи някои големи рискове от усложнения, но те обикновено са рядкост при лапароскопска холецистектомия. Вашият лекар ще извърши пълен физикален преглед и ще прегледа вашата медицинска история преди процедурата. Това ще помогне да се сведе до минимум тези рискове.
Рисковете от лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур включват:
- алергична или нежелана реакция към анестезия или други лекарства
- кървене
- кръвни съсиреци
- увреждане на кръвоносните съдове
- сърдечни проблеми, като бърз пулс
- инфекция
- нараняване на жлъчния канал, черния дроб или тънките черва
- Панкреатит
Как се подготвяте за лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?
Предварително ще се подложите на различни тестове, за да сте сигурни, че сте достатъчно здрави за процедурата. Те ще включват:
- кръвни изследвания
- образни тестове на жлъчния мехур
- пълен физически изпит
- преглед на вашата медицинска история
Информирайте Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства, включително лекарства без рецепта (OTC) или хранителни добавки. Може да се наложи да спрете приема на определени лекарства преди операцията. Също така, информирайте Вашия лекар, ако сте бременна или смятате, че може да сте бременна.
Вашият лекар ще ви даде пълни инструкции за подготовка за операция. Това може да включва:
- уреждане на пътуване до дома
- да има някой, който да остане с вас веднага след операцията
- да не ядете и не пиете нищо в продължение на четири часа или повече преди операцията
- планиране на болничен престой в случай на усложнения
- душ с помощта на специален антибактериален сапун през нощта или деня на операцията
Как се извършва лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?
Първо се преобличате в болнична рокля преди процедурата. След това получавате IV, за да може вашият лекар да ви даде лекарства и течности през вената ви. Поставен сте под обща упойка, което означава, че ще сте в безболезнен сън преди и по време на операцията. В гърлото ви се поставя тръба, която е свързана с механична вентилация, за да ви помогне да дишате.
За процедурата вашият хирург прави четири малки разреза в корема. Използват тези разрези, за да направят тръба с малка, осветена камера в корема.
След това те насочват други инструменти през разрезите, докато гледат на монитор, който показва какво заснема камерата.
Коремът ви е надут с газ, така че вашият хирург има място за работа. Те премахват жлъчния мехур през разрезите.
След като хирургът ви отстрани жлъчния мехур, те използват специална рентгенова снимка, за да проверят за проблеми в жлъчния ви канал. Тази техника се нарича интраоперативна холангиография. Това показва всякакви отклонения в останалите структури на жлъчните канали, като жлъчен камък, които може да се наложи вашият хирург да отстрани.
Когато вашият хирург е доволен от резултатите, те зашиват и превързват разрезите. След процедурата сте отведени в стая за възстановяване от упойката. Вашите жизнени знаци се наблюдават внимателно през цялото време.
Повечето хора могат да се приберат по-късно в същия ден на операцията.
Какво се случва след лапароскопско отстраняване на жлъчния мехур?
Симптомите, свързани с храненето след операцията за отстраняване на жлъчния мехур, са леки и редки, но може да изпитате някаква диария.
Ще бъдете насърчени да ходите веднага щом сте будни и ще се почувствате по-добре. Вашият лекар ще Ви информира за това кога ще сте готови за повечето нормални дейности. Възстановяването обратно към обичайните дейности обикновено отнема около седмица.
Трябва да се грижите за разрезните си рани, докато се възстановявате. Това включва правилното им измиване. Повечето хора могат да се изкъпят в деня след операцията.
Вашият лекар ще премахне шевовете при последваща среща.
