Преглед
Всяка бременност носи своите рискове. Но добрата пренатална грижа и подкрепа може да ви помогне да сведете до минимум тези рискове. Фактори като възраст и цялостно здравословно състояние могат да увеличат шансовете ви за възникване на усложнения по време на бременност.
Репродуктивни отклонения
Структурните проблеми в матката или шийката на матката могат да увеличат риска от затруднения като спонтанен аборт, неправилно разположен плод и труден труд.
Тези проблеми също увеличават риска от цезарово раждане.
Жени под 20 години
Жените под 20-годишна възраст имат значително по-висок риск от сериозни медицински усложнения, свързани с бременността, отколкото тези над 20 години. Майките подрастващи са по-склонни да:
- доставят преждевременно
- имат бебе с ниско тегло при раждане
- изпитате хипертония, предизвикана от бременност
- развиват прееклампсия
Някои рискови фактори, свързани с младата възраст, включват следното.
[Производство: Моля, форматирайте следното като списък с дълги редове]
- Неразвит таз. Телата на младите жени все още растат и се променят. Неразвитият таз може да доведе до трудности по време на раждане.
- Хранителни дефицити. По-вероятно е младите жени да имат лоши хранителни навици. Хранителният дефицит може да доведе до допълнително напрежение на организма, което причинява повече усложнения както за майката, така и за детето.
- Високо кръвно налягане. Развиването на високо кръвно налягане по време на бременност може да предизвика преждевременно раждане. Това може да доведе до недоносени или недоносени бебета, които се нуждаят от специализирани грижи, за да оцелеят.
Жени над 35 години
С напредването на възрастта шансовете ви за зачеване започват да намаляват. По-възрастната жена, която забременява, също има по-малка вероятност да има бременност без проблеми.
Общите проблеми включват следното:
Основни условия
По-възрастните жени са по-склонни да имат състояния като високо кръвно налягане, диабет или сърдечно-съдови заболявания, които могат да усложнят бременността. Когато тези състояния не са добре контролирани, те могат да допринесат за спонтанен аборт, лош растеж на плода и вродени дефекти.
Хромозомни проблеми
Жена над 35 години има по-висок риск да роди дете с вродени дефекти поради хромозомни проблеми.
Синдромът на Даун е най-често срещаният вроден дефект, свързан с хромозомите. Причинява различна степен на интелектуална нетрудоспособност и физически отклонения. Пренаталният скрининг и тестове могат да помогнат да се определи вероятността от хромозомни усложнения.
спонтанен аборт
Според клиниката на Майо рискът от спонтанен аборт се увеличава при жени над 35-годишна възраст.
Въпреки че причината за това е неясна, се смята, че се дължи на повишен риск от съществуващи медицински състояния, съчетани с понижаване на качеството на яйцата на жената с напредване на възрастта.
Едно проучване дори установи, че възрастта на бащата може да има ефект върху спонтанен аборт - ако бащата е над 40 и майката е над 35, рискът от спонтанен аборт е много по-голям, отколкото ако само жената е над 35 години.
Други усложнения
Жените над 35 години са по-склонни да имат усложнения, често свързани с бременността, независимо от възрастта, включително:
- повишен риск от развитие на високо кръвно налягане или гестационен диабет по време на бременност
- има по-голяма вероятност да имате многоплодна бременност ( близнаци или тризнаци ) по-голяма вероятност за ниско тегло при раждане
- нуждаят се от цезарово раждане
тегло
Наднорменото или поднорменото тегло може да доведе до усложнения по време на бременност.
прекалена пълнота
Жените със затлъстяване са изложени на по-висок риск от жени с нормално тегло да имат бебета с определени вродени дефекти, включително:
- спина бифида
- сърдечни проблеми
- хидроцефалия
- цепнато небце и устна
Затлъстелите жени също са по-склонни да бъдат диагностицирани с гестационен диабет по време на бременността или да имат високо кръвно налягане. Това може да доведе до по-малко от очакваното бебе, както и да увеличи риска от прееклампсия.
поднормено
Жените, които тежат по-малко от 100 килограма, са по-склонни да раждат преждевременно или да раждат бебе с поднормено тегло.
Диабет
Хората с диабет тип 1 и тип 2 могат да получат усложнения по време на бременност. Лошият контрол на диабета може да увеличи шансовете за вродени дефекти при бебето и може да причини опасения за здравето на майката.
Ако не сте имали диабет преди бременността, може да бъдете диагностицирани с диабетни симптоми по време на бременността. Това се нарича гестационен диабет.
Ако сте диагностицирани с гестационен диабет, трябва да поговорите с вашия лекар за специфичните препоръки за контрол на кръвната захар. Ще се препоръчат промени в диетата. Също така ще Ви посъветват да следите нивата на кръвната си захар.
Може да се наложи да приемате инсулин, за да контролирате нивата на кръвната захар. Жените, които имат гестационен диабет, са изложени на много по-висок риск от развитие на диабет след приключване на бременността. Препоръчва се тестване за диабет, след като бременността ви приключи.
Полово предавани инфекции (ПППП)
Трябва да бъдете прегледани за ППИ по време на първото си пренатално посещение. Жените, които имат STI, е много вероятно да го предадат на бебето си. В зависимост от инфекцията, бебе, родено от жена със STI, е изложено на по-висок риск за:
- ниско тегло при раждане
- конюктивит
- пневмония
- неонатален сепсис (инфекция в кръвния поток на бебето)
- неврологично увреждане
- слепота
- глухота
- остър хепатит
- менингит
- хронично чернодробно заболяване
- цироза
ППИ, които обикновено се проверяват при пренатални посещения, включват:
- гонорея
- хламидия
- сифилис
- хепатит Б
- хепатит С
- ХИВ
Не само съществува риск тези инфекции да се предават от майка на дете, но и могат да причинят сериозни усложнения по време на бременност. Например, нелекувана инфекция с гонорея може да увеличи риска от спонтанен аборт, преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.
Бременните жени, които имат ХИВ, могат да предават вируса на своето дете по време на бременност, раждане или кърмене. За да се предотврати това, майките с ХИВ трябва да приемат лекарства за лечение на ХИВ.
Бебетата, родени от майки, живеещи с ХИВ, могат да получават такива лекарства в продължение на няколко седмици след раждането.
ХИВ-негативните майки с ХИВ-позитивен партньор трябва да говорят с лекаря си за предприемане на пре-експозиционна профилактика (PrEP), за да намалят шансовете си за заразяване с ХИВ.
Съществуващи медицински състояния
Някои съществуващи медицински състояния могат да ви направят по-податливи на усложнения по време на бременност. Някои примери включват:
Високо кръвно налягане
Бременните жени с хронично високо кръвно налягане са изложени на повишен риск за бебе с ниско тегло при раждане, преждевременно раждане, увреждане на бъбреците и прееклампсия по време на бременност.
Синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е хормонално нарушение, което може да причини нередовни периоди и яйчниците ви да не функционират правилно. Бременните жени с PCOS имат по-висок риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, гестационен диабет и прееклампсия.
Автоимунно заболяване
Примерите за автоимунни заболявания включват състояния като множествена склероза (MS) и лупус.
Жените с автоимунно заболяване могат да бъдат изложени на риск от преждевременно раждане или мъртво раждане. Освен това някои лекарства, които се използват за лечение на автоимунно заболяване, могат да навредят на развиващия се плод.
Заболяване на бъбреците
Жените с бъбречни заболявания имат повишен риск от спонтанен аборт. Освен това те трябва да работят със своя лекар през цялата бременност, за да следят диетата и лекарствата си.
Заболяване на щитовидната жлеза
Хипертиреоидизмът (свръхактивна щитовидна жлеза) или хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза), който не се контролира, може да доведе до сърдечна недостатъчност или лошо наддаване на тегло в плода, както и до дефекти при раждане.
астма
Астма, която не се контролира, може да доведе до повишен риск от лошо наддаване на плода и преждевременно раждане.
Маточни фиброиди
Докато маточните фиброиди могат да бъдат сравнително често срещани, те могат да причинят спонтанен аборт и преждевременно раждане в редки случаи. Цезарово раждане може да се наложи, когато фиброидът блокира родилния канал.
Многоплодна бременност
Ако сте имали пет или повече предишни бременности, сте по-податливи на необичайно бързи раждания и придружаващи прекомерната загуба на кръв по време на бъдещи трудове.
Многоплодна бременност
Усложненията възникват при многоплодна бременност, защото повече от едно бебе расте в утробата. Поради ограниченото количество пространство и допълнителното напрежение, множество плодове, поставени върху една жена, тези бебета са по-склонни да пристигнат преждевременно.
Много усложнения на бременността, като високо кръвно налягане и диабет, са по-чести при многоплодна бременност.
Предишни усложнения с бременността
Ако сте имали усложнения в предишна бременност, е по-вероятно да имате същото усложнение при следващи бременности. Примерите включват неща като предсрочно раждане, предсмъртно раждане или предишни случаи на генетични или хромозомни проблеми.
За вкъщи
Въпреки че всяка бременност има рискове, някои фактори като възраст, тегло и съществуващи медицински състояния могат да доведат до повишен риск от усложнения.
Ако попадате в някоя от тези групи, трябва да сте сигурни, че говорите с Вашия лекар за това. По този начин можете да получите пренаталната грижа и помощ, от която се нуждаете, като същевременно намалите всички рискове.
