Лимфедемът е състояние, което причинява подуване на една или повече ръце или крака поради натрупване на лимфна течност.
Това често се случва при хора, които са претърпели операция, по време на която лимфните им възли са били повредени или отстранени. Например, до 40 процента от онези, които се подлагат на операция за рак на гърдата, ще го преживеят, тъй като тази операция обикновено включва страдателна биопсия на лимфен възел.
Този тип лимфедем се нарича вторичен лимфедем.
Първичният лимфедем е лимфедем, който се случва сам, не е причинен от друго състояние или нараняване. Може да се появи при деца, родени с увредени или липсващи лимфни възли.
В световен мащаб често срещаната причина за лимфедема е инфекция от Wuchereria bancrofti кръгли червеи. Това е известно като лимфна филариаза. Според Световната здравна организация, тя е отговорна за причиняването на лимфедем при над 15 милиона души по света. Лимфната филариаза е една от водещите причини за увреждане в света.
Без значение от произхода, всеки с лимфедем изпитва болка и дискомфорт. Важно е да откриете това състояние възможно най-рано, за да можете след това да се съсредоточите върху отстраняването на проблема. Вижте вашия лекар, ако забележите подуване в крайниците, което продължава, особено ако наскоро сте претърпели операция, която засяга лимфните ви възли.
Как се лекува лимфедем?
Няма лек за лимфедем, но има много начини да се лекува.
Въпреки че операцията за отстраняване на тъканите и излишната течност е сред тях, това се счита за вариант само при най-тежките обстоятелства.
Ако имате лимфедем, малко вероятно е Вашият лекар да препоръча операция като първа стъпка. Вероятно ще препоръчат неинвазивна опция, наречена цялостна деконгестивна терапия (CDT). Наричана още комплексна деконгеститивна терапия, CDT се фокусира върху множество методи за облекчаване на задържането на лимфната течност, което изпитвате.
Има няколко терапии, стимулиращи дренажа, проведени по време на курс на CDT:
Опаковане и компресиране
Използвайки или превръзки, или специални компресивни облекла, може да помогнете на лимфната течност да се оттича от крайниците чрез натиск. Засегнатите части на тялото обикновено трябва да стоят увити 24 часа на ден - освен по време на къпане.
Ръчно лимфен дренаж
Ръчният лимфен дренаж, който е насочен масаж или манипулация на меките тъкани, може да помогне за източване на лимфната течност. Вашият доставчик на CDT вероятно ще ви масажира и също така ще ви покаже някои техники, които можете да изпълните на себе си, за да насърчите отводняването.
Режим на грижа за кожата
Тъй като лимфедемът засяга и кожата, хората, подложени на лечение, трябва да практикуват специални техники за грижа за кожата. Целта е да се поддържа чиста и добре овлажнена кожа, за да се предпази от инфекция.
Упражнения
Важно е да останете максимално активни, тъй като физическата активност е един от най-ефективните начини за насърчаване на отводняването. Вашият лекар ще ви помогне да определите кои видове упражнения са подходящи за вас. Повечето ще включват стимулация на мускулите на ръцете или краката.
Продължителност на CDT и последващи грижи
Лечението на лимфедема с CDT продължава от две седмици до три месеца, в зависимост от тежестта и начина, по който тялото реагира на лечението.
След като този период на интензивно професионално лечение приключи, трябва да продължите да практикувате добри навици у дома, като носите компресионните си дрехи през нощта и изпълнявате упражненията си. Ще трябва да направите това, докато лекарят не Ви каже друго.
Лечение на лимфна филариаза
Лекарството диетилкарбамазин обикновено се предписва за лечение на лимфна филариаза.
Прогноза за терапия на лимфедема
Въпреки че няма лек за лимфедем, състоянието може да се управлява за намаляване на дискомфорта.
В зависимост от естеството на вашия лимфедем, Вашият лекар може да започне с лечение като обвиване и след това да премине към физическа терапия.
Някои хора виждат ползи от продължаващата физическа терапия сама. Вашият лекар може да препоръча компресионни дрехи, особено по време на физическа активност или докато летите в самолет, за да помогнете да не се подуват.
Тъй като тялото на всеки реагира различно на терапиите, говорете с Вашия лекар за най-добрия начин за лечение на вашия лимфедем.
