„Накрая ветеринарният лекар дойде и настани Иван да спи в задния ми двор под ябълковото дърво“, спомня си Емили Роудс, описвайки смъртта на любимото си куче Иван.
През шестте месеца, водещи до смъртта му, Иван изпита бавен упадък, но такъв, в който Роудс се почувства, че тя контролира. Тя беше овластена да взема решения, които най-добре биха служили на кучешкия й спътник.
Всеки път, когато въвеждаме животно в живота си, неволно въвеждаме и сянка: смърт. Смъртта ще проследи по стъпките на любим домашен любимец, докато в крайна сметка не го настигне.
Много от нас се опитват да не мислят за това. Настояваме, че ще имаме много щастливи години заедно, че нашите домашни любимци ще надживеят средната стойност, а когато дойде краят, ще бъде нежно, тихо и естествено.
„Те просто ще заспят и няма да се събудят“, казваме си ние.
Мисълта за възрастно куче, което се свива спокойно до огъня, е мощна. Но за съжаление обикновено това не се случва при домашните любимци. Тя може да бъде предшествана от внезапен травматичен инцидент или бързо начало на сериозно заболяване или месеци на борба с рак или друго терминално заболяване.
И често идва не независимо, а с помощ.
Съкращаването от разговорите за смъртта не е здравословно за нас или нашите животни
Да седнеш да мислиш какъв вид смърт искаш да имаш е важно. Същото важи и за вашите домашни любимци. Това е разговор д-р Лин Хендрикс, мобилен ветеринарен лекар за хоспис и палиативни грижи, казва, че нямаме достатъчно често.
В някои сетива ветеринарите провалят клиентите си поради пропуски в собственото им обучение, казва тя. Тя дойде в хоспис за животни от произход на ветеринарномедицинско отделение и това информира нейната практика. „Виждате много клиенти в края на живота в ЕР“, казва тя.
Как изглежда "добрата смърт" за животните в живота ти? Как искате да си спомняте последните им седмици, дни и часове?
Може би изглежда така: да вземете котката, която е живяла с вас от колежа до парка, за да прекарате един ден навън и след това да се върнете у дома, където ветеринарен лекар ще администрира евтаназията и можете да го погребете под люляците.
Или може би ще отидете във ветеринарна клиника в края на деня, където можете да прекарате толкова време, колкото искате, преди да тръгнете. Ветеринарният лекар ще се справи с останките, призовавайки ви да вземете пепелта след няколко дни или седмици.
Или това е бързо, състрадателно решение, взето за куче с тежки наранявания, след като е ударено от кола.
Но въпросът как изглежда "добрата смърт" започва много преди последния дъх.
Медицинските интервенции означават, че често можем да видим смъртта да идва много предварително и трябва да вземаме решения не само за това как ще изглежда смъртта, но и как ще се преживеят последните няколко месеца живот. В исторически план тези решения са третирани като двойственост: опитваш всичко или не правиш нищо.
Съществува обаче и трети начин: Ветеринарният хоспис и палиативните грижи позволяват на вашето животно да получава интервенции, които помагат за премахване на болката, лечение на инфекции и управление на други аспекти на грижите в края на живота.
Целта на хосписа не е „да се откажат“. Това е да се позволи на животно да премине внимателно, като прекарва оставащото си време възможно най-удобно: без екстремни интервенции, никакви радикални лечения, никакви продължителни надежди за излекуване. И макар че естественото прекратяване на хосписа е често подпомагана смърт, когато качеството на живот на вашия домашен любимец е намаляло до несъстоятелна точка, естеството на тази помощ също може да придобие спектър.
Споделете в Pinterest
Познаването и мисленето за вашите възможности преди време може да ви даде възможност да направите избор, който да се чувства подходящ за вашето семейство.
„Това са най-предизвикателните разговори за ветеринарите“, казва д-р Джейн Шоу, ветеринарен лекар, който изследва комуникацията между ветеринарни лекари и клиенти от Колорадоския държавен университет.
Никой не иска да постави ужасна диагноза или да се грижи за края на живота. Но отварянето на разговора създава пространство за разговори за притеснения, страхове и какво следва.
„Искаме хората да се свържат с нас възможно най-рано, за да можем да им помогнем да ги подготвим“, казва д-р Джесика Вогелсанг, ветеринарен лекар за мобилни хосписи и палиативни грижи, който също предоставя консултации.
Какво участва във ветеринарния хоспис?
Някои ветеринари по обща практика, особено в райони, където няма специалисти, могат да предложат хоспис. Други могат да насочат клиентите си към колега. Палиацията - намаляване на болката и страданието - може да бъде част от хоспис грижи или лечебно лечение.
Хоспис грижи, която се фокусира върху осигуряване на подкрепа и комфорт на умиращите домашни любимци и техните семейства, се предлага в клиника и домашни условия, въпреки че разходите за домашни грижи могат да бъдат по-високи. Хендрикс казва, че по всяко време поддържа около 100 клиенти на своя списък, макар че само три до пет може да са близо до смъртта.
Ако домашните грижи не са налични или са недостъпни, вашият ветеринарен лекар може да работи с вас за намаляване на броя посещения в офиса, за да ограничи болката и стреса. Тези посещения също могат да бъдат отчетени според вашите нужди. Може би искате да бъдете първата или последната среща за деня, когато клиниката е сравнително тиха.
Медикаментите за овладяване на болката могат да бъдат един елемент от палиативни грижи. Вашият домашен любимец може също да получава антибиотици за инфекции, течности за справяне с дехидратация или стресирани бъбреци и лекарства за справяне със специфични симптоми.
Целта е да запазите животното си удобно. Понякога това може да включва агресивно лечение, казва Вогелсанг.
Вашият ветеринарен лекар може също да ви посъветва относно качеството на живот и разработването на варианти за оценка на здравето и комфорта на вашето животно. Хосписът и палиативните грижи могат да бъдат стресиращи за хората, а не само за домашните любимци. Някои хора намират за полезно да работят с терапевт, който е специализиран в консултациите с мъка.
Качеството на живота на вашия домашен любимец е уникално и вие сте човекът, който е най-подходящ за определяне дали вашето животно намира радост в живота. Някои неща, за които да помислите, могат да включват:
- дали вашият домашен любимец яде и пие
- ниво на активност на вашия домашен любимец
- интересът на вашия домашен любимец към забележителности, миризми и околна среда
- дали вокализациите или езика на тялото подсказват непреодолима болка
- реакции към любимите храни, дейности или хора
- толерантността на вашия домашен любимец към медицински интервенции и посещения при ветеринар
Rhoads препоръчва „оценка за ден“. Водете дневник за това как се справя вашият домашен любимец ден за ден, за да можете да разгледате голямата картина.
Някои пазители на домашни любимци казват, че искат „естествена смърт“, а не евтаназия. Но Хендрикс отбелязва, че "естествената смърт" е заредена фраза.
Vogelsang също предупреждава, че естественото прогресиране на терминалните заболявания може да бъде изтощително за животните и хората. Животните могат да изпитат инконтиненция, припадъци и други симптоми, които изискват постоянно наблюдение и грижи. Това може да включва навлажняване на очите на домашни любимци, които не произвеждат достатъчно сълзи, почистване и къпане на домашни любимци с проблеми, свързани с континенцията, и прилагане на фармакопея на лекарства.
Важно е да помислите какво можете да поемете - и колко може да поеме вашия домашен любимец. Хендрикс добавя, че винаги е възможно да се направи преоценка в случаите, когато грижите за края на живота не отговарят на нуждите на домашния любимец.
Какво да очакваме от евтаназията
„Добрата смърт (според мен) е това, че ги държа, казвам им колко ги обичаме, поглаждаме ги и те не изпитват болка, страх или сами“, казва пазителката на домашните любимци Виктория Хауърд, която сподели живота си с един цветен асортимент от животни.
Изследване на чувствата относно грижите за края на живота установи, че много настойници за домашни любимци съжаляват за евтаназията. Някои цитират чувството като „убийци“.
Този отговор е естествен, казва ветеринарният анестезиолог и специалист по болката Алисия Карас, която казва, че трагедията и загубата често са придружени от мисли, че „Ако само вие бяхте направили нещата по друг начин, нещата щяха да се окажат по различен начин“. За пазителите на домашни любимци това може да се посредничи от съжаление, че не могат да си позволят грижи.
Но, казва Карас, има още едно съжаление, което чува от клиенти: усещането, че чакат твърде дълго и е трябвало да действат по-рано.
„Направих твърде много“е настроение, което се повтаря във ветеринарните кабинети, като хората търсят баланс за предизвикателен избор. „Пациентите, които ме вълнуват най-много, не са тези, които избират евтаназията твърде рано. Ако изберете евтаназия твърде рано, в рамките на границите, започвате наистина да скърбите по-рано, но вероятно ще предотвратите много страдания. Ако изберете твърде късно, домашният любимец страда. “
Не се страхувайте да питате за нещо, което ви притеснява
Ветеринарите приветстват коментари и въпроси от своите клиенти и искат да сте добре информирани преди евтаназията. Те също така приветстват и уважават всяко ниво на желано участие на пациента.
За някои това може да означава престой в стая с домашен любимец през цялата подготовка и процедурата. Други пазачи на домашни любимци предпочитат да се оттеглят по време на подготовката или за цялата евтаназия.
„Типовете хора, които влизат в това поле, нито един домашен любимец никога няма да умре сам“, казва Вогелсанг.
Споделете в Pinterest
В началото на кариерата на Вогелсанг човек дойде сам, за да свали смъртоносно болно коте за евтаназия, като отказа да остане за процедурата. Тя беше преценяваща - докато той не каза на служителите на клиниката, че детето му е умряло от рак, а котето е подарък на съпругата му.
„Емоционално те не биха могли да се справят с това отново“, казва тя. Този опит информира отношението й. Ветеринари като Karas споделят това настроение да не съдят клиентите за решенията, които вземат.
Точният процес на евтаназия може да варира в зависимост от обучението, опита и предпочитанията на ветеринар - и от вида на домашния любимец. Някои ветеринарни лекари могат първо да поставят венозен катетър в крака на вашия домашен любимец, за да гарантират, че той ще има достъп до вената. Евтаназията често включва първоначална седативна инжекция, която може да направи животно в безсъзнание, преди да се инжектира разтвора за евтаназия, барбитурат, който ще доведе до спиране на дишането.
Ветеринарите се стремят към бързо, тихо и спокойно изживяване. "Церемония е", казва Карас. „Не получавате надценка.“Ветеринарите приемат това сериозно, независимо дали са спешни ветеринари, които виждат домашния си любимец за първи път, или семейни ветеринари, които познават вашия домашен любимец от години.
Идеалното изживяване не винаги се случва.
Карас грубо разказва историята на котката на колега, която повръща след получаване на успокоителното. Понякога животните реагират неочаквано на успокоителното и това не е така, защото ветеринарът е направил нещо нередно. Други могат да имат по-висока толерантност към барбитурата от очакваното, понякога поради лекарства за болка, използвани в последните дни от живота, като в този случай може да се наложи втора инжекция.
Вогелсанг се опитва да бъде подготвена за всичко, което идва, признавайки, че като пътуващ ветеринарен хоспис понякога се сблъсква със ситуации, за които евентуално не би могла да е готова. Но тя може да остане спокойна и успокояваща.
След като ветеринарният лекар е изслушал сърцето и белите дробове на вашия домашен любимец, за да потвърди, че процедурата е била успешна, повечето клиники позволяват настойниците на домашни любимци да останат толкова дълго, колкото желаят. Пазителите могат да вземат останките със себе си или да ги оставят на ветеринар за окончателни уговорки.
В случай на грижа за домашна евтаназия, ветеринарният лекар може да напусне след процедурата и може да вземе останките по предварителна уговорка. Сара, която загуби любима котка през 2017 г., намери опита за евтаназия у дома за много ценен. „Всички я задържахме и трябваше да видим, че тя наистина я няма, че това наистина се случва и наистина свърши“, спомня си тя.
Мемориализацията и остава
Споделете в Pinterest
Наред с евтаназията или други пътища към смъртта идва и друго належащо решение: разположение или какво да правим с останките. Ако разговорите за евтаназията са предизвикателни, дискусиите за това какво да правим с тялото могат да бъдат още по-изпълнени. Има нещо дълбоко неудобно в обсъждането на това как искате да запомните домашния любимец, когато тя седи на дивана до вас.
В зависимост от това къде живеете, може да успеете да погребете домашните си любимци у дома, ако предпочитате тази опция. Повечето ветеринарни лекари също предлагат кремация, обикновено чрез трета страна. Някои ветеринари може да са в състояние да ви свържат с гробището за домашни любимци, ако предпочитате погребение.
За тези, които не се интересуват от прибирането на останките у дома, получаването на пепел или официалното погребение, клиниките също могат да се справят с разпореждането независимо. Има множество фирми, предлагащи урни, гробни марки и други мемориални продукти.
Можете също да работите с занаятчии и художници върху паметници, които са по-лични, като бижута или скулптури. Бижутерията Ангела Киркпатрик от Wisp Adornments, например, прави мемориални бижута във викториански стил, които могат да включват козина, пепел и други паметници.
Хауърд иска кремация за своите животни и държи пепелта у дома. „В Канада има и художник на мека скулптура, който прави мемориални скулптури / пълнени играчки на вашето„ призрачно коте “. Казваш й за котката, изпращаш снимки, коса, кремове, ако искаш, и тя поставя тези зад снимки на котката. Те са наистина прекрасни! И утешаващо. Призрачното коте пристига в черна мрежа от тюл, вързана с черни панделки. Този гал е толкова любезен относно загубата “, казва Хауърд.
Ако имате притеснения относно това какво се случва с тялото, дори ако не искате да поемете отговорността за процеса, трябва да попитате. Някои клиники работят с гробища за домашни любимци, които извършват масови кремации и разпръсквания или имат масови гробове. Персоналът в тези съоръжения се опитва да бъде уважителен и внимателен. Други клиники може да имат договори с компании, които са по-малко уважавани, доставят останки до сметища, рендеринг съоръжения и други обекти.
Във всеки случай, ако искате подстригване на коса, печат на лапа или друг мемориален предмет, не забравяйте да го поискате. Персоналът на клиниката може да ви помогне или да ви предостави доставки и да ви позволи да съберете свой собствен спомен. Някои клиники могат да направят маркери за отпечатване на лапи за всички свои клиенти. Ако това е услуга, която не искате, добре е да кажете не!
Разпореждането е само една част от запомнянето на любим домашен любимец
Някои хора намират за полезно извършването на паметници или погребения, поддържането на олтари у дома или възпоменанието на загубите по други начини. Ако не се интересувате от мемориал веднага след смъртта, винаги можете да го задържите по-късно за тези, които се интересуват от празнуването на живота на вашия домашен любимец. Това може да включва деца, които искат възможност да обработят смъртта с членове на семейството.
Скръбта, понякога много силна мъка, също е естествена част от процеса на края на живота. Възможно е да се усложни и други скорошни загуби. Няма "нормален" или "типичен" начин на мъка, но може да ви е полезно да работите със съветник.
По същия начин, за децата, да имат с кого да говорят, могат да им помогнат да разберат чувствата си към процеса на края на живота, независимо от тяхното ниво на участие.
„Трудно е да планирам края на живота си за него, но знам някои твърди граници за мен“, казва авторът Катрин Лок от любимата си старша котка. Тя не стигна до тези граници лесно, но опитът с предишни котки я осъзнава остро необходимостта от провеждане на трудни разговори предварително.
„Когато трябваше да сменя ветеринари след преместване, разговарях с новия ветеринарен лекар за моите линии за всичките ми котки (без лечение на рак, вероятно няма хирургична обструкция, няма хирургия на PU [перинеална уретростомия])“, казва Лок. „И когато тя каза, че смята, че са разумни, знаех, че ще бъдем добре.“
se smith е журналист, базиран в Северна Калифорния, с акцент върху социалната справедливост, чиято работа се появява в Esquire, Teen Vogue, Rolling Stone, The Nation и много други публикации.
