Въведение
Вашият пикочен мехур е орган с форма на балон, който съхранява урината от бъбреците, докато не се освободи през уретрата. Пикочният мехур е разположен в тазовата кухина между тазовите кости. Може да побере около 2 чаши урина.
Когато пикочният мехур се запълни с урина, мускулите в стената на пикочния мехур се отпускат. Когато дойде време за уриниране, мускулите на стените на пикочния мехур се стягат, за да помогнат за изтласкване на урината през уретрата.
Удебеляването на стената на пикочния мехур може да е знак за няколко медицински състояния. Обикновено е придружен и от други симптоми. Много от тези състояния са лечими лесно с ранна диагноза.
Важно е да съобщите за промените в уринарните си навици на своя лекар. Инфекциите на пикочния мехур например могат да доведат до бъбречни инфекции. Те могат да бъдат доста сериозни, ако не се лекуват рано.
Удебеляване на стените на пикочния мехур
Мускулната стена на пикочния ви мехур има тенденция да става по-дебела, ако трябва да работи по-усилено за уриниране. Той също може да се сгъсти, ако стане раздразнен и възпален. Белези по стената на пикочния мехур също могат да доведат до сгъстяването му.
Честите причини за удебеляване на стените на пикочния мехур включват:
Възпаление поради инфекция на пикочните пътища (UTI)
УТИ често е резултат от навлизане на бактерии в уретрата и след това в пикочния мехур. Тези инфекции са по-често срещани сред жените, отколкото мъжете.
ПТИ често са свързани с полов акт, но жена, която не е сексуално активна, също може да развие инфекция на пикочния мехур. Това е просто поради количеството бактерии във и около влагалището.
Един от основните отговори на UTI е възпаление на стената на пикочния мехур, състояние, известно като цистит. Продължителното възпаление може да доведе до сгъстяване на стената. Някои други причини за цистит включват възпаление, предизвикано от лечение на рак, като радиация и химиотерапия или продължителна употреба на катетър.
Неракови тъкани
Ненормалният растеж на тъканите в стената на пикочния мехур причинява тумори да растат и стената да се сгъстява. Неканцерозните (доброкачествени) тумори включват папиломи. В някои случаи вирусите може да са причина за тези израстъци.
Други доброкачествени тумори на пикочния мехур включват лейомиоми, но те са редки. Те са резултат от свръхрастеж на гладко мускулни клетки в стената на пикочния мехур.
Фибромите са друг доброкачествен тумор на пикочния мехур. Ненормалният растеж на фиброзна съединителна тъкан в стената на пикочния мехур причинява тези.
Рак
Раковите (злокачествени) тумори са склонни да се образуват първо в най-вътрешната лигавица на стената на пикочния мехур. Тази лигавица е известна като преходния епител.
Ненормалният растеж на клетките в стената на пикочния мехур може да е свързан с тютюнопушене или излагане на химикали. Хроничното дразнене на стената на пикочния мехур или предишното излагане на радиация също може да бъде виновник.
Хеморагичен цистит
Понякога дразненето и възпалението на стената на пикочния мехур причинява кървене от лигавицата на пикочния мехур. Това се счита за хеморагичен цистит. Причините могат да включват:
- лъчетерапия
- химиотерапия
- инфекция
- излагане на определени химикали, като инсектициди или оцветители
амилоидоза
Амилоидът е вид ненормален протеин, който се произвежда във вашия костен мозък. Амилоидозата е натрупването на амилоид в орган. Пикочният мехур е един от няколкото органи, които могат да бъдат уязвими от това заболяване, но не са често срещани.
Бъбречното заболяване в краен стадий може да предизвика анормален растеж на амилоид, когато диализата не филтрира амилоида, който може да присъства. Автоимунните възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит, също могат да предизвикат амилоидоза, както и други състояния. Има и наследствена версия, наречена фамилна амилоидоза.
Обструкция на изхода на пикочния мехур
Обструкция на изхода на пикочния мехур (BOO) е запушване в основата на пикочния мехур, където се изпразва в уретрата. За мъжете увеличена простата или рак на простатата може да доведе до BOO. Други причини за BOO за мъже и жени включват:
- камъни в пикочния мехур
- тумори
- белег тъкан в уретрата
Какви са симптомите?
Симптомите на сгъстяване на стените на пикочния мехур обикновено са свързани с промените в уринарните ви навици. Може да уринирате по-често или да забележите, че се чувствате различно, когато се облекчите. Може да забележите и промени в самата урина.
Основните причини, като инфекции или тумори, могат да доведат до някои от следните симптоми:
Треска
Циститът може да причини нискостепенна температура. Треската е симптом на много състояния. Но ако треска се развие едновременно със симптомите, свързани с пикочния мехур, незабавно се обърнете към лекар.
Болка при уриниране
Болезненото уриниране е симптом и на много състояния, вариращи от полово предавани болести (ППБП) до рак на пикочния мехур. Инфекцията на пикочния мехур или бъбреците също може да причини усещане за парене, когато уринирате. Това е един от най-сигурните признаци, че скоро трябва да потърсите медицинско лечение.
Спешност или затруднено уриниране
Нарушение на пикочния мехур може да затрудни пълното изпразване на пикочния мехур. Това може да причини често уриниране, усещане, че винаги трябва да уринирате, или и двете.
Когато стената на пикочния мехур се сгъсти, пикочният мехур може да не успее да задържи толкова урина, колкото обикновено. Това може да създаде онези спешни чувства, че трябва да уринирате по-често. BOO също може да затрудни уринирането.
Мътна урина или кръв в урината
Може да видите и малко количество кръв в урината си. Понякога това се случва от нещо толкова безобидно, колкото и упорита тренировка. Това също може да е признак на цистит, рак на пикочния мехур или друг проблем с пикочните пътища.
Често кръвта в урината може да се види само под микроскоп. Ако можете сами да видите кръв в урината си или забележите, че урината ви се замъглява, посетете лекаря си, дори да нямате други симптоми все още. Това може да е знак за няколко потенциално сериозни състояния. Най-добре е да се постави ранна диагноза по-рано, отколкото по-късно.
Гнойно ухаеща урина
Ухаеща урина или урина с много силна миризма може просто да е свързана с храна или напитки, които наскоро сте консумирали. Това обаче може да е признак на инфекция. След като инфекцията на пикочния мехур се лекува ефективно, свързаната неприятна миризма трябва да изчезне.
Удебеляване на стените на пикочния мехур при мъже и жени
Основните причини за удебелената стена на пикочния мехур могат да се различават при мъжете и жените.
BOO е по-често срещан сред мъжете, защото често е свързан с проблеми с простатата. Увеличената простата принуждава пикочния мехур да работи по-усилено, за да се изпразни от урината. Това от своя страна води до сгъстяване на стената на пикочния мехур. Лечението на простатата може да помогне за намаляване на тежестта върху пикочния мехур.
ПТИ са по-често срещани сред жените. Дълбокото лечение може да облекчи напрежението на пикочния мехур и да позволи на сгъстените стени на пикочния мехур да се върнат в нормално състояние.
Как се диагностицира това?
Ако забележите симптоми на сгъстяване на стените на пикочния мехур или някакви симптоми, свързани със системата на пикочните пътища, вижте вашия лекар.
Вероятно ще ви подложат няколко теста, като например анализ на урината. За този тест се проверява проба от урината ви за признаци на инфекция, кръвни клетки или анормални нива на протеин. Ако вашият лекар подозира рак на пикочния мехур, той също ще провери за ракови клетки.
Ако ракът е възможен, може да се извърши и цистоскопия. По време на тази процедура тънък, гъвкав обхват се насочва нагоре към уретрата, за да се провери лигавицата на уретрата и пикочния мехур. Цистоскопията също може да оцени повтарящите се инфекции в пикочните пътища.
В допълнение, една жена може да се подложи на тазов преглед, за да помогне за диагностициране на инфекция или друго разстройство.
Какви са възможностите за лечение?
Третирането на удебелена стена на пикочния мехур означава лечение на основното състояние, което е причинило промяната в стената.
Например, лечението на UTI обикновено включва курс на антибиотична терапия. За да предотвратите UTI, практикувайте добра хигиена. Избършете отпред назад, за да намалите риска от микроби от ректума, достигащи до уретрата.
Хирургията може да премахне неракови тумори, които ви причиняват симптоми. Туморите обикновено няма да се повторят.
Раковите израстъци понякога могат да бъдат премахнати и с операция. Може да се наложи и допълнително лечение на рак, като химиотерапия или лъчение.
Лечението на простатата е малко спорна тема. Хирургията на простатата понякога може да доведе до инконтиненция или еректилна дисфункция. Ако симптомите на простатата са незначителни, Вашият лекар може да препоръча подход за наблюдение и чакане, за да наблюдава редовно простатата Ви. Ракът на простатата често е бавнорастящ рак. Това означава, че агресивното лечение не винаги е най-доброто.
Ако излишното изпразване на пикочния мехур поради инконтиненция на урината е проблем, Вашият лекар може да препоръча антихолинергични лекарства. Тези лекарства отпускат детрузорния мускул на пикочния мехур.
Ако се появи задръжка на урина поради BOO, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, като тамсулозин, за да помогне на потока на урината Ви да бъде по-силен.
Отвеждането
Редица условия могат да предизвикат удебеляване на стените на пикочния мехур. Ако подозирате, че имате състояние, което ви създава проблеми с пикочния мехур, вижте лекаря си, дори ако в началото просто изглежда като незначителна досада. Това ще предотврати влошаването на симптомите ви. Някои състояния на пикочния мехур могат да доведат до животозастрашаващи проблеми с бъбреците.
Ранното лечение може да предотврати дългосрочната вреда и да осигури бързо облекчение при неприятни симптоми.
