Какво е хепатит D?
Хепатит D, известен още като вирус на хепатит делта, е инфекция, която причинява възпаление на черния дроб. Това подуване може да наруши чернодробната функция и да причини дългосрочни чернодробни проблеми, включително чернодробни белези и рак. Състоянието се причинява от вируса на хепатит D (HDV). Този вирус е рядък в Съединените щати, но е доста често срещан в следните региони:
- Южна Америка
- Западна Африка
- Русия
- Тихоокеански острови
- Централна Азия
- Средиземно море
HDV е една от многото форми на хепатит. Други видове включват:
- хепатит А, който се предава чрез директен контакт с изпражнения или косвено фекално замърсяване с храна или вода
- хепатит В, който се разпространява чрез излагане на телесни течности, включително кръв, урина и сперма
- хепатит С, който се разпространява чрез излагане на замърсена кръв или игли
- хепатит Е, който е краткосрочна и саморазреждаща се версия на хепатит, предаван чрез косвено фекално замърсяване на храна или вода
За разлика от другите форми, хепатит D не може да бъде заразен самостоятелно. Може да зарази само хора, които вече са заразени с хепатит Б.
Хепатит D може да бъде остър или хроничен. Острият хепатит D се появява внезапно и обикновено причинява по-тежки симптоми. Той може да изчезне сам. Ако инфекцията продължава шест месеца или повече, състоянието е известно като хроничен хепатит D. Дългосрочната версия на инфекцията се развива постепенно с течение на времето. Вирусът може да присъства в организма в продължение на няколко месеца, преди да се появят симптоми. С напредването на хроничния хепатит D шансовете за усложнения се увеличават. Много хора със състоянието в крайна сметка развиват цироза или силен белег на черния дроб.
Понастоящем няма лечение или ваксина срещу хепатит D, но това може да бъде предотвратено при хора, които вече не са заразени с хепатит В. Лечението може също да помогне за предотвратяване на чернодробна недостатъчност, когато състоянието се открие рано.
Какви са симптомите на хепатит D?
Хепатит D не винаги причинява симптоми. Когато се появят симптоми, те често включват:
- пожълтяване на кожата и очите, което се нарича жълтеница
- ставни болки
- болка в корема
- повръщане
- загуба на апетит
- тъмна урина
- умора
Симптомите на хепатит В и хепатит D са сходни, така че може да бъде трудно да се определи коя болест причинява вашите симптоми. В някои случаи хепатит D може да влоши симптомите на хепатит В. Той може да причини симптоми и при хора, които имат хепатит В, но никога не са имали симптоми.
Как се контрактира хепатит D?
Хепатит D се причинява от HDV. Инфекцията е заразна и се разпространява чрез директен контакт с телесните течности на заразен човек. Може да се предава чрез:
- урина
- вагинални течности
- сперма
- кръв
- раждане (от майка до новороденото)
След като имате хепатит D, можете да заразявате другите, дори преди симптомите ви да се появят. Въпреки това, можете да заразите хепатит D само ако вече имате хепатит Б. Според детската болница на Филаделфия, приблизително 5 процента от хората с хепатит В ще продължат да развиват хепатит D. Може да развиете хепатит D по едно и също време, в което заразите. хепатит Б.
Кой е изложен на риск от хепатит D?
Имате повишен риск да получите хепатит D, ако:
- имат хепатит В
- са мъж, който прави секс с други мъже
- често получават кръвопреливания
- използвайте инжекционни или интравенозни (IV) лекарства, като хероин
Как се диагностицира хепатит D?
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате симптоми на хепатит D. Ако имате симптоми на заболяването без жълтеница, Вашият лекар може да не подозира за хепатит.
За да постави точна диагноза, вашият лекар ще извърши кръвен тест, който може да открие антитела срещу хепатит D в кръвта ви. Ако се открият антитела, това означава, че сте били изложени на вируса.
Вашият лекар ще Ви направи и тест за чернодробна функция, ако подозира, че имате увреждане на черния дроб. Това е кръвен тест, който оценява здравето на черния ви дроб, като измерва нивата на протеини, чернодробни ензими и билирубин в кръвта. Резултатите от теста за чернодробна функция ще покажат дали черният ви дроб е стресиран или повреден.
Как се лекува хепатит D?
Не са известни лечения за остър или хроничен хепатит D. За разлика от други форми на хепатит, сегашните антивирусни лекарства не изглеждат много ефективни при лечение на HDV.
Може да Ви бъдат прилагани големи дози лекарство, наречено интерферон, за период до 12 месеца. Интерферонът е вид протеин, който може да спре разпространението на вируса и да доведе до ремисия от болестта. Въпреки това, дори и след лечението, хората с хепатит D все още могат да тестват положително за вируса. Това означава, че все още е важно да се използват предпазни мерки, за да се предотврати предаването. Вие също трябва да останете активни, като наблюдавате повтарящи се симптоми.
Ако имате цироза или друг вид увреждане на черния дроб, може да се наложи чернодробна трансплантация. Чернодробната трансплантация е основна хирургическа операция, която включва отстраняване на увредения черен дроб и замяната му със здрав черен дроб от донор. В случаите, когато е необходима трансплантация на черен дроб, приблизително 70 процента от хората живеят 5 години или повече след операцията.
Каква е дългосрочната перспектива за някой с хепатит D?
Хепатит D не е лечим. Ранната диагноза е от съществено значение за предотвратяване на увреждане на черния дроб. Трябва да се обадите веднага на вашия лекар, ако подозирате, че имате хепатит. Когато състоянието не се лекува, е по-вероятно да възникнат усложнения. Те включват:
- цироза
- чернодробно заболяване
- рак на черния дроб
Хората с хроничен хепатит D са по-склонни да развият усложнения, отколкото тези с острата версия на инфекцията.
Как може да се предотврати хепатит D?
Единственият известен начин за предотвратяване на хепатит D е да се избегне инфекция с хепатит B. Можете да вземете следните превантивни мерки, за да намалите риска от хепатит В:
- Да се ваксинира. Има ваксина срещу хепатит В, която всички деца трябва да получават. Възрастни, които са изложени на висок риск от инфекция, като тези, които използват интравенозни лекарства, също трябва да бъдат ваксинирани. Обикновено ваксинацията се прилага на серия от три инжекции за период от шест месеца.
- Използвайте защита. Винаги практикувайте безопасен секс, като използвате презерватив с всичките си сексуални партньори. Никога не трябва да се занимавате с незащитен секс, освен ако не сте сигурни, че партньорът ви не е заразен с хепатит или друга сексуално предавана инфекция.
- Избягвайте или спирайте употребата на развлекателни наркотици, които могат да се инжектират, като хероин или кокаин. Ако не можете да спрете употребата на наркотици, не забравяйте да използвате стерилна игла всеки път, когато ги инжектирате. Никога не споделяйте игли с други хора.
- Бъдете предпазливи към татуировките и пиърсинга. Отидете в надежден магазин всеки път, когато получите пиърсинг или татуировка. Попитайте как се почиства оборудването и се уверете, че служителите използват стерилни игли.
