Преглед
Основните тестове за метаболизъм (BMP) и комплексните тестове за метаболитен панел (CMP) са кръвни тестове, които измерват нивата на определени вещества в кръвта ви.
Лекарят може да назначи или BMP, или CMP по време на физическо или преглед. Ненормално повишените нива на едно или повече вещества в кръвта ви могат да са резултат от състояние, което може да се лекува.
Тези тестове се използват по различни причини. BMP тест дава информация на вашия лекар за:
- кръвен карбамиден азот (BUN) или колко азот е в кръвта ви за измерване на бъбречната функция
- креатинин, друг показател за бъбречната функция
- глюкоза или кръвна захар (наличието на висока или ниска кръвна захар може едновременно да показва проблеми с панкреаса)
- въглероден диоксид (CO2) или бикарбонат, газ, който може да показва проблеми с бъбреците или белите дробове
- калций, който може да показва проблеми с костите, бъбреците или щитовидната жлеза (макар понякога да не са включени в BMP)
- натрий и калий, минерали, които показват общия баланс на течностите в тялото ви
- хлорид, електролит, който показва баланс на течността
CMP тестът включва всички предишни тестове, както и тестове за:
- албумин, протеин, който може да показва проблеми с черния дроб или бъбреците
- общ протеин, който представлява общите нива на протеини в кръвта
- алкална фосфатаза (ALP), чернодробен ензим, който може да показва състояния на черния дроб или костите
- аланин амино трансфераза (ALT или SGPT), ензим в бъбреците и черния дроб, който може да показва увреждане на черния дроб
- аспартат амино трансфераза (AST или SGOT), ензим в чернодробните и сърдечните клетки, който също може да показва увреждане на черния дроб
- билирубин, създаден, когато черният ви дроб естествено разгражда червените кръвни клетки
Прочетете, за да научите повече за това как се събират кръвни проби, как да разберете резултатите от теста и колко могат да струват тези тестове.
Как и къде се събират кръвни проби?
Много медицински заведения имат лиценз за събиране на кръв. Но най-вероятно вашият лекар ще ви насочи в лаборатория, специализирана в кръвни изследвания.
За да вземете кръвна проба, вашият лекар или лаборант използва игла, за да отстрани малко количество кръв и да я съхранява в епруветка за анализ. Този процес е известен като венепункция. Една кръвна проба може да се използва за тестване на всички 14 вещества.
Преди някой от тези тестове ще трябва да постите. Това, което ядете и пиете, може да повлияе на нивата на много вещества в кръвта ви и гладуването гарантира точно измерване, което не се влияе от храната.
Ако сте чувствителни към игли или поглед към кръв, накарайте някой да ви заведе в лабораторията, за да можете спокойно да се върнете след това.
За какво се използват тези тестове?
BMP се използва предимно за търсене на:
- електролитен дисбаланс
- ненормална кръвна захар
- колко добре се филтрира кръвта ви
Ненормалните нива могат да показват състояния на бъбреците или сърцето.
CMP също измерва нивата на вещества, произведени от черния ви дроб. Той може да показва:
- колко добре функционира черният ви дроб
- какви са нивата на протеини в кръвта ви
Допълнителни измервания в CMP
Допълнителните вещества, измерени чрез CMP теста, по същество позволяват да се разгледа по-подробно функцията на черния дроб и връзката му с костите и другите органи. Този тест може да бъде избран над BMP, ако:
- Вашият лекар вярва, че може да имате заболяване на черния дроб
- вече се лекувате за чернодробно състояние и Вашият лекар иска да следи резултатите от лечението
Как да прочета резултатите?
Резултатите от BMP са следните. Високите или ниските нива на всеки от тези компоненти могат да показват основните условия.
| Тест | Нормален диапазон по възраст (в години) |
| BUN |
• 16–20 милиграма на децилитър (mg / dL) кръв (18–60) • 8–23 mg / dL (над 60) |
| креатинин |
• 0,9–1,3 mg / dL (мъже 18–60) • 0,8–1,3 mg / dL (мъже над 60) • 0,6–1,1 (жени 18–60) • 0,6–1,2 mg / dL (жени над 60) |
| гликоза | • 70–99 mg / dL (всички възрасти) |
| албумин | • 3,4–5,4 грама на децилитър (g / dL) (всички възрасти) |
| CO2 |
• 23–29 милиеквивалентни единици на литър кръв (mEq / L) (18–60) • 23–31 mEq / L (61–90) • 20–29 mEq / L (над 90) |
| калций | • 8,6–10,2 mg / dL (всички възрасти) |
| натрий |
• 136–145 mEq / L (18–90) • 132–146 mEq / L (над 90) |
| калий | • 3,5–5,1 mEq / L (всички възрасти) |
| хлорид |
• 98–107 mEq / L (18–90) • 98–111 (над 90) |
BUN
Високите нива могат да означават, че имате проблеми с бъбреците, които могат да включват бъбречна недостатъчност или гломерулонефрит, инфекция на частта от кръвните филтри на бъбреците (гломерулите).
Ниските нива могат да означават, че не приемате достатъчно протеин в диетата си или имате чернодробно състояние.
Креатининов
Високите нива могат да означават, че имате мускулни или бъбречни състояния или прееклампсия, опасно състояние, което може да се случи по време на бременност.
Ниските нива могат да означават, че мускулите ви са необичайно слаби.
Кръвна захар
Високите нива могат да означават, че имате диабет, състояния на панкреаса или необичайно разширяване на щитовидната жлеза.
Ниските нива могат да означават, че щитовидната жлеза, хипофизата или надбъбречните ви жлези не функционират правилно.
албумин
Приемът на висок албумин не е често срещан. Ниските нива могат да бъдат резултат от недостиг на протеини, състояния на черния дроб или бъбреците или наскоро сте направили бариатрична операция, за да отслабнете.
CO2
Високите нива могат да означават, че не дишате правилно или че имате проблеми с метаболизма или хормоните си.
Ниските нива могат да означават, че имате бъбречно състояние, отрова в кръвта си или прекалено много киселина в тялото си (ацидоза).
калций
Високите нива могат да означават, че имате вид рак на паращитовидната жлеза.
Ниските нива могат да означават, че имате:
- проблеми с панкреаса
- чернодробна или бъбречна недостатъчност
- паращитовидна дисфункция
- липса на витамин D в кръвта
натрий
Високите нива могат да означават, че имате:
- Синдром на Кушинг, който е резултат от твърде много кортизол в кръвта ви за продължителен период
- диабет инсипидус, вид диабет, който ви прави изключително жадни и уринирате повече от обикновено
Ниските нива могат да означават, че:
- са дехидратирани
- повръщаха наскоро
- имате бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност
- имате синдром на неподходяща секреция на хормони (SIADH)
- има болест на Адисон, което се случва, когато надбъбречната ви жлеза не получава достатъчно хормони
калий
Високите нива могат да означават, че имате бъбречно състояние или проблеми със сърдечната функция.
Ниските нива могат да бъдат резултат от хормонални проблеми или от приемане на диуретик, който да помогне за преминаването на течности.
хлорид
Високите нива могат да означават, че бъбреците ви не филтрират достатъчно киселина от тялото ви.
Ниските нива могат да бъдат резултат от болестта на Аддисон, дехидратация или застойна сърдечна недостатъчност (ХСН).
ALP
Високите нива могат да показват:
- Болест на Пейдж
- запушване на жлъчните пътища
- възпаление на жлъчния мехур
- камъни в жлъчката
- хепатит
- цироза
Ниските нива могат да бъдат резултат от:
- сърдечна хирургия
- недостиг на цинк
- недохранване
- нарушения в костния метаболизъм
ALT
Високите нива могат да показват:
- хепатит
- рак на черния дроб
- цироза
- увреждане на черния дроб
Ниските нива са нормални.
AST
Високите нива на AST могат да означават:
- мононуклеоза (или моно)
- хепатит
- цироза
- Панкреатит
- сърдечни състояния
Ниските нива на AST са нормални.
Билирубин
Високите нива могат да показват:
- Синдром на Гилбърт, безобидно състояние, при което тялото ви не произвежда достатъчно количество ензим, за да понижи нивата на билирубин
- ненормално разрушаване на червените кръвни клетки (хемолиза)
- нежелани лекарствени реакции
- хепатит
- запушване на жлъчните пътища
Колко струват тези тестове?
Както BMP, така и CMP тестовете може да са безплатни като част от здравноосигурителния ви план за превантивна грижа, която често се покрива на 100 процента. Един тест годишно може да бъде напълно покрит, но по-нататъшните тестове могат да бъдат покрити само частично или изобщо да не бъдат обхванати.
Разходите без застраховка могат да варират значително.
- BMP: $ 10 - $ 100
- СМР: $ 200- $ 250
За вкъщи
CMP тества допълнителни вещества в черния дроб, така че може да не се нуждаете от CMP тест, ако вашият лекар не се притеснява от чернодробната ви функция. BMP тестът е достатъчен, ако просто искате основен преглед на основните метаболитни компоненти на вашата кръв.
Ако вашият лекар подозира чернодробно състояние или открие необичайни стойности при вашия BMP тест, може да се наложи CMP да диагностицира основното състояние, което трябва да се лекува.
