Какво представлява външната цефална версия?
Външна цефалична версия е процедура, която се използва, за да помогне да се превърне бебе в утробата преди раждането. По време на процедурата вашият доставчик на здравни услуги поставя ръцете си от външната страна на корема и се опитва да завърти ръчно бебето.
Тази процедура може да се препоръча, ако бебето ви е в причудливо положение. Това означава, че дъното или краката им са насочени надолу към вагината, а главата им е в горната част на матката ви, близо до вашата ребра. Раждането на вагиналната предлежание е по-сложно от раждането, при което бебето е с главата надолу, така че е за предпочитане бебето да е с главата надолу, преди да започне раждането.
Някои жени избират да раждат бебетата си чрез цезарово раждане (C-секция), а не да правят опит за раждане на вагиналната предлежание, ако те са близо или след тяхната прогнозна дата на раждане и бебето все още не се е обърнало.
Безопасно ли е?
Повечето жени, които са бременни на 37 седмици с бебе в положение на брич, са кандидати за външна цефална версия. Установено е, че процедурата е успешна при превръщането на тези бебета в позиция с главата надолу в около 50 процента от случаите. Тъй като бебетата с предчувствие често водят до C-секции, успешната външна цефална версия може да намали нуждата ви от този вид раждане, което се счита за коремна операция.
Има някои ситуации, в които вашите доставчици на здравни услуги могат да предполагат, че външна цефална версия не е подходяща за вас. Тази процедура може да не е подходяща за вас, ако:
- вече сте в раждане или изпитвате някакво вагинално кървене
- имате проблеми с плацентата по време на бременността
- има признаци или притеснения за фетален дистрес
- бременна сте с повече от едно бебе, като близнаци или тризнаци
- имате някакви структурни аномалии в матката си, като големи фиброми
Вашият доставчик на здравни услуги може също да ви посъветва срещу процедурата, ако сте имали предишен C-раздел, подозира се, че вашето бебе е по-голямо от средното или имате ниски или високи нива на околоплодна течност. Тези рискови фактори се основават на клиничното мнение, така че трябва да поговорите с вашия лекар, за да видите какво препоръчват според вашата индивидуална бременност.
Обсъждате външната цефалична версия между 34 и 37 седмици от бременността с Вашия лекар, ако се забележи, че вашето бебе е пристъп. Бебетата често се включват самостоятелно преди 34 седмици, така че не е необходимо да се опитва процедурата по-рано от бременността.
Процедурата наистина увеличава риска от преждевременно раждане и фетален дистрес. Поради тази причина повечето доставчици на здравни услуги препоръчват да изчакате, докато не сте на термин или 37 седмици бременност, за да опитате тази процедура. Това намалява риска от усложнения при вашето бебе, ако се наложи да родите малко след процедурата.
Можете също така да говорите с вашия лекар за изчакване през последните 37 седмици, тъй като бебето може спонтанно да се обърне в позиция с главата надолу.
Най-често срещаният риск при външна цефална версия е временна промяна в сърдечната честота на вашето бебе, която се проявява в около 5 процента от случаите. Сериозните усложнения са изключително редки, но могат да включват необходимостта от спешно сечение, вагинално кървене, загуба на околоплодна течност и пролапс на пъпната връв.
Какво да очакваме по време на процедурата
Обикновено процедурата се извършва от акушер. По време на външна цефална версия, Вашият лекар ще постави ръката им върху корема Ви, за да избута физически бебето в оптимално положение. Процедурата обикновено отнема около 5 минути и сърдечната честота на вашето бебе ще се следи преди, по време и след процедурата. Ако вашият лекар подозира, че бебето ви не реагира добре на процедурата, то ще бъде спряно.
Много жени съобщават, че процедурата е неудобна, но могат да се използват лекарства за намаляване на усещането за болка. Използването на определени лекарства по време на процедурата също може да увеличи шансовете за успешно завъртане на бебето. Това може да е така, защото медикаментът помага на мускулите и матката да се отпуснат, което позволява на лекуващия лекар да завърти по-лесно бебето.
Как тази процедура ще се отрази на труда и раждането?
Ако външната цефална версия е успешна, през повечето време трудът напредва редовно след процедурата. Обикновено процедурата не засяга продължителността на вашия труд.
Има малък риск процедурата да разкъса мембраните e. Това може да означава, че ще започнете раждането по-рано, отколкото може би иначе бихте направили, и контракциите ви може да са по-интензивни от началото на раждането, вместо да се увеличават интензивно с напредването на труда.
Ако процедурата не е успешна и бебето ви остава в положение на предлежанието, можете да изберете C-секция или да изберете да се опитате да вдигнете вагинална бриза.
Един от основните рискове, свързани с раждането на вагиналната предлежание, е, че главата на вашето бебе може да се хване в родовия канал. Другото сериозно притеснение е пролапс на пъпната връв. При пролапс на пъпната връв пъпната връв напуска тялото ви преди вашето бебе. Това увеличава опасността кабелът да се компресира по време на раждането, което прекъсва снабдяването на бебето с кислород и хранителни вещества.
И двете тези усложнения са спешна медицинска помощ. Доказателствата показват повишен риск от перинатална смъртност при планирано раждане на вагиналната предлежание, за разлика от C-сечение с предлежащо предлежание.
Има ли други начини да обърнете бебето?
Има редица различни упражнения, които можете да опитате да опитате да превърнете бебето си от положение на гайдари, въпреки че те не са доказани в проучвания, за да бъдат ефективни при спонтанно завъртане на бременното бебе. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги, преди да опитате тези упражнения, за да сте сигурни, че те са безопасни за вашата бременност.
Хип наклон
- Легнете на пода пред диван или стол, с крака върху дивана или стола. Поставете възглавнички под бедрата, за да предложите допълнителна поддръжка. Бедрата ви трябва да са повдигнати на около 1,5 фута над главата, а тялото ви да е под ъгъл 45 градуса.
- Задръжте тази позиция за 10 до 15 минути, три пъти на ден. Най-добре е да направите това, когато бебето ви е активно.
Тазови ротации
- Застанете или седнете на топка за упражнения или раждане.
- След като сте в положение, леко завъртете бедрата си по посока на часовниковата стрелка с кръгово движение. Повторете 10 завъртания.
- Превключете посоките, завъртайки бедрата обратно на часовниковата стрелка за 10 завъртания.
- Повтаря се три пъти на ден
Поклаща се напред-назад
- Поставете ръцете и коленете си на пода.
- Като държите ръцете и коленете си на място, нежно разклащайте тялото си напред и назад.
- Правете това за 15 минути. Повторете до три пъти на ден.
Ходете или плувайте
- Ходете, плувайте или се занимавайте с друго упражнение с ниско въздействие.
- Правете това за 30 минути на ден. Ако останете активни, може да помогнете на вашето бебе да се измъкне от прилежащото положение.
Отвеждането
Препоръчва се външна цефална версия да бъде предложена на всички жени, които имат бебе в предлежащо положение или близо до срока, където няма други усложнения. Доказано е, че процедурата е успешна в около половината от всички случаи и може да намали вероятността да се наложи C-секция. Възможни са някои възможни рискове, така че не забравяйте да обсъдите рисковете и ползите с вашия доставчик на здравни услуги, преди да продължите напред с тази процедура.
