Какво е сребърен диаминов флуорид?
Сребърен диаминов флуорид (SDF) е течно вещество, използвано за предотвратяване образуването, разрастването или разпространението на зъбните кухини (или кариеса) към други зъби.
SDF е направен от:
- сребро: помага за убиване на бактерии
- вода: осигурява течна основа за сместа
- флуор: помага на зъбите да възстановят материалите, от които са направени (известен като реминерализация)
- амоняк: помага на разтвора да остане концентриран, така че да е максимално ефективен срещу резонанса на кухината
SDF за първи път е одобрен за употреба в Япония преди повече от 80 години. SDF беше одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 2014 г. за употреба в Съединените щати.
SDF се счита за медицинско изделие от клас II. Това означава, че носи само леки рискове (за справка, презервативите и тестовете за бременност също са медицински изделия от клас II).
Продава се в някои магазини за домашна употреба, но най-често и безопасно се използва в стоматологични клиники.
Как се използва?
Повечето зъболекари използват течна форма на SDF, съдържаща най-малко 38 процента от разтвора на SDF. Прилага се локално, което означава, че се прилага директно върху повърхността на зъбите ви.
Много зъболекари използват следните стъпки:
- Памук или марля се поставят в близост до засегнатите зъби, за да се предотврати навлажняване на зъбите слюнка.
- Влагата се отстранява от повърхността на зъбите с помощта на вакуумен смукателен инструмент.
- SDF се прилага върху зоната, засегната от кухина.
Вашият зъболекар може също да използва следното за маскиране на зоните, засегнати от кухини:
- стъклен йономер
- opaquer
- корони
SDF се използва най-често на зони, засегнати от кухини. Изследванията показват, че SDF може да бъде също толкова полезен, когато се използва като превантивна мярка, като се прилага върху здрави повърхности на зъбите.
Изследванията показват също, че зъболекарите не трябва да третират кухини с пломби или промяна на повърхността на зъбите, преди да използват SDF.
По традиция много зъболекари са използвали флуориден лак, за да помогнат за спиране на развитието на кухината. SDF се оказа много по-успешен в намаляването на растежа на кухината от лака. SDF също изисква по-малко лечение с течение на времето.
Няма зададен брой приложения, необходими за работа на SDF. Повечето зъболекари прилагат SDF само веднъж годишно. Често е необходимо лаковете да се прилагат четири или повече пъти годишно.
Как се възползва от вашата устна хигиена?
- Широко доказано е, че SDF помага за спиране на развитието на кухина, след като се е образувала кухина. Зъболекарите наричат този процес кариес резонанс.
- SDF помага да се убият бактериите, които разграждат зъбните повърхности, като същевременно ги предпазва от разпространение към други зъби.
- SDF често се предлага като по-удобна алтернатива на пробиването на кухини. Това може да бъде полезно за деца или възрастни, които имат тревожност относно зъболекаря или може да не са в състояние да се ангажират изцяло със стоматологични процедури, като тези със специални здравни нужди.
- SDF може да бъде полезен като лечение на кухина, ако сте прекалено чувствителни към инструментите и веществата, използвани по време на лечение на кухина.
- SDF може да ви помогне да сведете кухините до минимум или да ги предотвратите изцяло, ако смятате, че е трудно да се отдели време за редовни зъболекарски прегледи или се чувствате неприятно относно процедурите на кухина. Той е бърз, не изисква специално оборудване и като цяло трябва да се прави само веднъж годишно.
Има ли странични ефекти?
При употреба на SDF са открити малко вредни или отрицателни странични ефекти. SDF се счита широко от стоматолозите за безопасен, дори и за малки деца.
Не трябва да използвате SDF, ако имате сребърна алергия, язви в устната кухина или язва на рак, напреднала болест на венците или голям зъбен кариес, който е изложен на меката тъкан на зъба под емайла. Тези състояния могат да имат болезнени реакции с киселината или амоняка при SDF.
Единственият често срещан страничен ефект на SDF, отбелязан в стотици проучвания, е черно оцветяване около зоната, където се прилага SDF. SDF може също да оцвети повърхности, с които влиза в контакт, когато се прилага, като дрехи или близки тъкани в устата.
Някои изследвания препоръчват използването на калиев йодид заедно със SDF, за да се оцветява до минимум. Тази смес може също да стане черна, когато е изложена на светлина.
Едно проучване установи, че подобно лечение с използване на нано-сребърен флуорид (NSF) ограничава черното оцветяване на SDF. Но трябва да се направят повече изследвания, за да се гарантира, че NSF е също толкова ефективен като SDF при спиране на кухини за по-дълъг период.
NSF може да се наложи да се прилага по-често от SDF, за да има същото ниво на успех.
Колко струва?
Според презентация на Асоциацията на държавните и териториалните дентални директори, средната цена на заявление за SDF е 75 долара за едно лечение. Тази цена обикновено е равна на около 20 - 25 долара на зъб.
SDF може да бъде обхванат от определени здравноосигурителни планове или да отговаря на условията за гъвкави разходни сметки (FSA), достъпни от някои доставчици на здравни услуги, тъй като това е медицинско изделие от клас II.
Много държави сега предлагат планове на Medicaid, които обхващат лечението на SDF. Нарастващ брой държавни законодателни органи са предложили или в момента обмислят да добавят SDF към Medicaid и други спонсорирани от правителството планове за здравеопазване.
За вкъщи
SDF е безопасна, безболезнена алтернатива на традиционните процедури за пробиване на кухини.
Вашият зъболекар може да не препоръча SDF във всеки случай на кухини. Освен това тя все още не е толкова широко достъпна като подобни лечения, като флуориден лак.
Но SDF се оказа високо успешен в спирането на развитието и разпространението на кухини. Още по-ефективните форми, които оставят по-малко черни петна, продължават да бъдат тествани.
