Преглед
Въпреки че е рядко, можете да бъдете диагностицирани с рак, докато сте бременна. Възможно е също да забременеете, докато се лекувате от рак.
Бременността не причинява рак и в повечето случаи бременността няма да накара рака да расте по-бързо в тялото ви. Понякога хормоналните промени могат да стимулират специфични видове рак, като меланом, но това не е рядкост.
Ракът обикновено не засяга вашето неродено бебе, но някои терапии могат да представляват риск. Работете в тясно сътрудничество с вашия лекар, за да определите най-добрите възможности за лечение за вашето здраве и здравето на вашето бебе.
Прочетете, за да научите повече за това как лекарите диагностицират и лекуват рак по време на бременност.
Колко често е ракът по време на бременност?
По принцип ракът по време на бременност е рядко срещано явление. Статистиката показва, че около 1 на всеки 1000 бременни жени е диагностициран с някаква форма на рак. Въпреки това експертите очакват броят на бременните жени с рак да се увеличи, тъй като все повече жени чакат, докато останат, за да имат деца. Рискът от развитие на повечето видове рак се увеличава с напредването на възрастта.
Ракът на гърдата е един от най-често срещаните видове рак, който засяга жените по време на бременност. Около 1 на всеки 3 000 бременни жени ще получат тази диагноза.
Какви видове рак са най-чести по време на бременност?
Някои често срещани ракови заболявания, които се диагностицират по време на бременност, включват:
- рак на гърдата
- рак на маточната шийка
- Лимфом на Ходжкин и неходжкин
- рак на яйчниците
- меланом
- левкемия
- рак на щитовидната жлеза
- колоректален рак
Други ракови заболявания като рак на белите дробове, мозъка и костите също могат да се появят по време на бременност, но те са изключително редки.
Понякога определени симптоми на рак могат да се припокриват със симптомите на бременността, което може да забави диагнозата. Общите признаци както на бременността, така и на някои видове рак включват:
- подуване на корема
- главоболие
- гадене
- повръщане
- умора
- промени в гърдата
- ректално кървене
диагноза
Ако вашият лекар подозира рак по време на бременност, може да се нуждаете от определени тестове, за да получите диагноза. Те могат да включват:
Рентгенов
Рентгеновата снимка използва ниски дози радиация за създаване на изображения от вътрешността на тялото ви. Експертите са установили, че нивото на радиация, използвано в рентген, не е достатъчно високо, за да навреди на неродено бебе. Бременните жени трябва да носят оловен щит, за да покрият корема си по време на рентген, когато е възможно.
Компютърна томография (КТ)
Чрез компютърна томография се правят подробни снимки на вашите органи с рентгенова машина, свързана към компютър. КТ на главата или гърдите обикновено са безопасни за бременност. КТ на корема или таза трябва да се прави по време на бременност само ако е абсолютно необходимо. Трябва също да носите оловен щит по време на CT сканиране.
Магнитно-резонансно изображение (ЯМР)
ЯМР използва магнити и компютър, за да види вътре в тялото си. Обикновено се счита за безопасен тест за бременни, тъй като не използва йонизиращо лъчение.
Ултразвук
Ултразвукът използва звукови вълни за създаване на изображения на определени зони в тялото ви. Смята се за безопасен диагностичен тест по време на бременност.
биопсия
С биопсия лекарите премахват проба тъкан, за да тестват за рак в лабораторията. Смята се, че биопсиите са безопасни процедури за бременни жени.
Допълнителни диагностични тестове и изпити
Вашият лекар може да иска да извърши физически преглед и лабораторни тестове, за да предостави повече информация за вашето състояние.
Понякога рутинните тестове, които се правят по време на бременност, всъщност могат да открият рак по-рано, отколкото би било установено по друг начин. Например, Пап тест може да открие рак на шийката на матката, а ултразвукът може да разкрие рак на яйчника в ранните му стадии.
Ефекти на рака върху бременността
В много случаи ракът няма да доведе до необходимостта да прекратите бременността си. В някои случаи обаче може да се наложи да доставите бебето си по-рано от планираното.
Вие и вашият здравен екип ще трябва да обсъдите всички рискове и ползи от управлението на вашия рак и бременност. Освен вашия специалист по OBGYN, ще трябва да видите и онколог. Онкологът е лекар, който лекува рак. Вероятно ще имате много повече назначения за лекар от бременна жена без рак.
Ефекти на рака върху плода
Експертите не знаят всички начини, по които ракът може да засегне неродено бебе. Въпреки че е възможно някои видове рак да се разпространят от майката към плацентата, повечето ракови заболявания рядко имат пряк ефект върху плода.
Има много редки случаи на ракови заболявания като меланом или левкемия, разпространяващи се от плацентата към плода. Ако това се случи, Вашият лекар ще обсъди как да лекува бебето по време на бременност и след като роди.
След като доставите бебето, вашият лекар ще провери за ранни признаци на рак. Ако вашето бебе е здраво, то няма да се нуждае от допълнителни лечения.
Някои лечения за рак могат да навредят на неродено бебе. Рискът от увреждане е по-вероятен през първите три месеца от бременността, който е известен като първия триместър. През първия триместър се развиват органи и структура на бебето.
Ефекти на рака върху кърменето
Ако решите да кърмите бебето си, докато имате рак, раковите клетки няма да преминат от вас към вашето бебе. Много жени с рак или които са се възстановили от рак, са в състояние успешно да кърмят бебетата си.
Химиотерапията и други лечения на рак могат да се прехвърлят чрез кърмата върху вашето бебе. Поради това, ако получавате лечение на рак, вероятно ще бъдете посъветвани да не кърмите. Говорете с Вашия лекар за свързаните рискове и ползи.
Лечение на рак, докато е бременна
Преди години лекарите не бяха сигурни как безопасно да лекуват рак по време на бременност и мнозина препоръчваха прекратяване на плода. Днес все повече жени избират да лекуват заболяването си, докато са бременни.
Ще трябва да обсъдите с вашия лекар всички плюсове и минуси на лечение на рак по време на бременността. Всяка ситуация е различна.
Изборите на лечение за бременни жени с рак са същите като изборите за лечение на небременни жени с рак. Как и кога лечението може да бъде различно за бременни жени.
Вашите възможности за лечение ще зависят от много фактори, включително:
- вида на рака, който имате
- където се намира вашият рак
- стадия на вашия рак
- колко далеч сте по време на бременността си
- вашите лични избори
Общите лечения могат да включват:
хирургия
Обикновено хирургията се счита за безопасна възможност за лечение на мама и бебе, особено след първия триместър на бременността. Видът на операцията ще зависи от вида на рака. Целта на операцията е премахване на ракови тумори.
Ако имате рак на гърдата, докато сте бременна, операцията може да повлияе на способността ви да кърмите, ако имате мастектомия или лъчение. Не забравяйте да поговорите с Вашия лекар за това как операцията ще се отрази на кърменето, ако това е нещо, което обмисляте.
Химиотерапия и други лекарства
Химиотерапията включва използване на токсични вещества, за да убиете рака в тялото си. Химичните и други противоракови лекарства могат да навредят на плода, да причинят вродени дефекти или да доведат до спонтанен аборт, особено ако се използват през първия триместър на бременността. Някои химиотерапии и други лекарства за борба с рака могат безопасно да се дават през втория и третия триместър.
радиация
Радиацията използва високоенергийни рентгенови лъчи или частици, за да унищожи раковите клетки в тялото ви. Тази терапия може да навреди на неродено бебе, особено ако се използва през първия триместър. Понякога радиацията може безопасно да се използва във втория или третия триместър на бременността, но това зависи от вида, дозата и областта, която се третира.
Трябва ли да отложите лечението?
Може да изберете да изчакате да започнете лечението си до последния триместър или дори след раждането на вашето бебе. Това е особено често, ако ракът е диагностициран по-късно по време на бременност или ако е рак в много ранен стадий. Вашият лекар може да бъде в състояние да предизвика раждането ви рано, ако е необходимо.
По принцип бременността не трябва да влияе на това колко добре работи лечението на рак, но забавянето на лечението поради бременност може да повлияе на вашите перспективи.
перспектива
Докато ракът по време на бременност е рядък, той може и се случва при някои жени. Често бременната жена с рак има същата перспектива като жената с рак, която не е бременна.
Обикновено бременността, докато имате рак, не трябва да се отразява на общата ви прогноза. Ако ракът не бъде открит рано поради бременност или решите да забавите лечението, това може да повлияе на прогнозата ви.
Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин за лечение на вашия рак по време на бременност. Много жени продължават да се възстановяват от рак и имат здрави бебета.
