За какво се използва тестът на Spurling?
Тестът на Spurling помага да се диагностицира цервикална радикулопатия. Нарича се още тест за компресия на Spurling или маневра на Spurling.
Цервикалната радикулопатия се появява, когато нерв във врата ви е притиснат близо до областта, където се разклонява от гръбначния ви мозък. Няколко неща могат да причинят това, включително херния диск или дегенеративни промени, които се случват естествено с напредване на възрастта. Честите симптоми включват болка, слабост или изтръпване в мускулите на ръката или ръцете. Може също да почувствате болка в горната част на гърба, раменете или шията.
Тестът на Spurling ще помогне на вашия лекар да провери за цервикална радикулопатия и да изключи всякакви други причини за вашата болка.
Как се прави?
Тестът на Spurling се прави, докато сте седнали, или на стол на изпитна маса.
Има няколко варианта на теста, но най-често срещаните са тест за пулверизация A и тест на Spurling B.
Тест за разбъркване A
Вашият лекар ще наведе главата си към страната на тялото, където имате симптоми. След това те ще окажат натиск върху горната част на главата ви.
Тест за разбъркване B
В допълнение към огъване на главата към вашата симптоматична страна, вашият лекар ще удължи и завърти врата си, докато оказва натиск върху горната част на главата.
Какво означава положителен резултат?
Положителен резултат от теста на Spurling означава, че ще почувствате болка да се излъчва в ръката ви по време на теста. Вашият лекар ще спре теста веднага щом почувствате болка.
В зависимост от вашите симптоми, вашият лекар може да направи някои допълнителни тестове, за да потвърди диагнозата ви.
Какво означава нормален резултат?
Нормален резултат от теста на Spurling означава, че не сте почувствали болка по време на теста. Но нормалният резултат не винаги означава, че нямате цервикална радикулопатия.
След нормален резултат от теста, вашият лекар вероятно ще направи някои допълнителни тестове, за да провери за други признаци на цервикална радикулопатия или друго състояние, което може да е причина за вашите симптоми.
Някои от тези допълнителни тестове включват:
- Тест за отвличане на рамото. Този тест включва поставяне на дланта на засегнатата ръка върху горната част на главата. Ако симптомите ви изчезнат, когато направите това, това се счита за положителен резултат.
- Тест за напрежение на горните крайници. Има различни тестове за напрежение на горните крайници, които са предназначени да поставят стрес върху нервите, които текат от врата ви надолу по ръката. По време на тези тестове всеки нерв се разтяга (стресира), за да се види дали се произвеждат симптомите на пациента.
- Образни тестове. Вашият лекар може да използва рентгенови, CT или MRI сканирания, за да разгледа по-добре засегнатата област. Това ще им помогне да изключат всякакви други причини за вашата болка, като нараняване.
- Изследвания за нервна проводимост. Тези тестове оценяват колко бързо се движи нервен импулс през вашия нерв, което може да помогне на вашия лекар да идентифицира увреждане на нерва.
Колко точно е?
Медицинските тестове често се оценяват за тяхната чувствителност и специфичност:
- Специфичността се отнася до способността на теста да идентифицира точно хората, които нямат свързаното състояние
- Чувствителността се отнася до способността на теста да идентифицира хора, които имат свързаното състояние.
Тестът на Spurling се счита за силно специфичен, но не много чувствителен. Например, преглед от 2017 г. установи, че тестът на Spurling има специфичност от 92 до 100 процента. Това означава, че тестът даде нормален резултат при участници без цервикална радикулопатия поне 92 процента от времето.
Същото изследване стигна до заключението, че тестът на Сърлинг има чувствителност от 40 до 60 процента. Това означава, че той даде положителен резултат само при около половината участници с цервикална радикулопатия.
Въпреки че тестът на Spurling не винаги е напълно точен, това е лесен начин вашият лекар да започне да изключва възможните причини за вашите симптоми. Резултатът ви също може да ви помогне да насочите лекаря си към други диагностични тестове, които биха могли да им помогнат по-добре да идентифицира вашето състояние.
Долния ред
Тестът на Spurling се използва за диагностициране на цервикална радикулопатия. Ако почувствате болка по време на теста, това се счита за положителен резултат. Това означава, че може да имате цервикална радикулопатия. Нормалният резултат означава, че не чувствате никаква болка и предполага, че нямате цервикална радикулопатия. Имайте предвид, че този тест не е напълно точен, така че вероятно вашият лекар ще направи някои допълнителни изследвания.