Какво представляват камъните в бъбреците?
Бъбречните камъни са твърди маси, които се образуват, когато химикали и минерали в урината ви се втвърдят в кристал. Тези химикали и минерали, като калций и пикочна киселина, винаги присъстват на ниски нива. Излишъкът обикновено се промива с урината ви. В някои случаи обаче имате твърде много от тях и могат да се образуват камъни в бъбреците.
Някои случаи на камъни в бъбреците нямат известна причина, но определени фактори на живот и здраве могат да увеличат вероятността ви да ги развиете. Например:
- яде много протеини
- приемане на твърде много витамин D
- не пие достатъчно течности
- затлъстяване
- имащи метаболитно разстройство
- имате подагра или възпалителни заболявания на червата
Мъжете и хората, които имат фамилна анамнеза за камъни в бъбреците, също са по-склонни да ги развият.
Чести симптоми на бъбречните камъни са:
- силна болка в гърба и страните, особено болка, която се появява внезапно
- кръв в урината ви
- постоянна нужда от уриниране
- болка по време на уриниране
- мътна или лошо миришеща урина
- само уриниране на малко количество или изобщо не
Бъбречните камъни се образуват в бъбрека и след това се преместват в уретера. Уретера е тръбата, която свързва бъбрека с пикочния мехур и позволява на урината да тече. Малките камъни обикновено могат да преминат по естествен път, но по-големите камъни могат да заседнат в уретера, причинявайки горните симптоми.
Прочетете, за да научите факторите, които определят колко време отнема преминаването на камък в бъбреците.
Колко време трябва да мине?
Няколко фактора определят колко дълго ще прекарате в очакване на камък в бъбреците да премине.
размер
Размерът на камъка е основен фактор за това дали може да премине естествено. Камъните, по-малки от 4 милиметра (мм), преминават самостоятелно в 80 процента от времето. Средно им отнемат 31 дни.
Камъните с размери 4–6 мм са по-склонни да изискват някакво лечение, но около 60 процента преминават естествено. Това отнема средно 45 дни.
Камъните, по-големи от 6 мм, обикновено се нуждаят от медицинско лечение, за да бъдат премахнати. Само около 20 процента преминават естествено. За камъни с такъв размер, които преминават естествено, може да отнеме до една година.
местоположение
Докато размерът е основният фактор за това дали камъните ще преминат самостоятелно, местоположението на камъни в уретера също прави разлика.
Камъните, които са в края на уретера по-близо до мястото, където той се прикрепя към пикочния мехур - а не към края, който се прикрепя към бъбрека - е по-вероятно да преминат сами. Изследванията показват, че 79 процента от тези камъни преминават сами. При камъни в края на уретера по-близо до пикочния мехур приблизително 48 процента от тези камъни преминават без никакво медицинско лечение.
Има ли някакъв начин да ги накарате да преминат по-бързо?
Най-доброто домашно средство за насърчаване на преминаването на камъка е да се пие много течности, особено обикновена вода и цитрусови сокове като портокал или грейпфрут. Излишната течност ви кара да уринирате повече, което помага на камъка да се движи и предпазва от растеж. Трябва да се стремите към поне 2 до 3 четвърти вода на ден.
По-малките камъни са по-склонни да преминат самостоятелно, така че трябва да предприемете стъпки, за да не расте камъкът. Това включва ядене на диета с ниско съдържание на сол, калций и протеини. Въпреки това, имате нужда от всичко това, за да функционира тялото ви правилно, така че говорете с лекаря си за подходяща диета, която да ви помогне да преминете камъка.
Преминаването на камък в бъбреците може да бъде много болезнено. Приемът на лекарства за болка като ибупрофен няма да ускори процеса, но може да ви направи много по-удобни, докато преминавате камъка. Подложка за отопление също може да помогне.
Нехирургично лечение
В някои случаи може да се нуждаете от лекарства или нехирургична процедура, за да помогнете на камъка да премине. Често срещаните лекарства и лечения са:
- Блокери на калциевите канали. Блокерите на калциевите канали обикновено се използват за високо кръвно налягане, но могат да се използват за подпомагане преминаването на камъни в бъбреците. Те спират уретера от спазъм, което помага за облекчаване на болката. Те също така помагат за разширяване на уретера, за да може камъкът да премине по-лесно.
- Алфа блокери. Алфа блокерите са лекарства, които отпускат мускулите в уретера. Това може да помогне на камъка да премине по-лесно. Отпускането на мускулите също може да помогне за облекчаване на болката, причинена от спазми в уретера.
- Литотрипсия. Литотрипсията е нехирургична процедура, при която високоенергийните звукови вълни (известни още като ударни вълни) се използват за разрушаване на камъка. Вълните са насочени към местоположението на бъбреците и преминават през тялото ви. След като камъкът се разпадне, парчетата могат да преминат по-лесно. Може да бъдете хоспитализирани за ден или два след литотрипсия.
Дехидратацията е често срещана и при камъни в бъбреците и може да изисква интравенозни течности. Трябва незабавно да видите вашия лекар, ако започнете да повръщате или имате други признаци на тежка дехидратация.
Когато е необходима операция
Ако смятате, че може да имате камък в бъбреците, трябва да видите вашия лекар възможно най-скоро. Ако установите, че имате такъв, вашият лекар може да ви помогне да определите дали да опитате да предадете камъка по естествен път, да вземете лекарства или да отстраните камъка хирургично.
При някои обстоятелства Вашият лекар може да препоръча незабавно хирургично отстраняване без период на изчакване. Това обикновено ще бъде, защото камъкът е твърде голям, за да премине естествено (по-голям от 6 мм) или блокира потока на урината. Ако камъкът блокира потока на урина, това може да доведе до инфекция или бъбречно увреждане.
При други обстоятелства, Вашият лекар може да препоръча да изчакате, за да видите дали можете сами да прехвърлите камъка. Трябва да се консултирате с Вашия лекар често през това време, за да видите дали нещо се променя, особено ако имате нови симптоми.
По време на периода на изчакване вашият лекар може да препоръча операция, ако камъкът продължава да расте, изпитвате неуправляема болка или развиете признаци на инфекция, като треска.
Отвеждането
Бъбречните камъни могат да бъдат много болезнени, но те често отзвучават без медицинско лечение. Ако смятате, че имате камък в бъбреците, посетете Вашия лекар възможно най-скоро, за да Ви помогне да решите най-добрия начин на действие.
Най-общо казано, колкото по-голям е камъкът, толкова повече време ще отнеме самостоятелно. Може да сте в състояние да го изчакате или Вашият лекар може да препоръча лекарска намеса.
Наличието на камък в бъбреците ви прави по-вероятно да имате повече камъни в бъбреците в бъдеще. За да намалите риска от развитие на повече камъни, уверете се, че пиете достатъчно вода, за да поддържате урината светло жълта или прозрачна, и ядете диета с високо съдържание на плодове и зеленчуци и ниско съдържание на сол. Вашият лекар може да ви помогне да разберете каква диета и промени в начина на живот са най-подходящи за вас.