Преглед
Калцираният гранулом е специфичен вид възпаление на тъканите, което с времето се е калцирало. Когато нещо се нарича калцифицирано, това означава, че съдържа отлагания на елемента калций. Калцият има склонност да се събира в тъкан, която лекува.
Образуването на грануломи често се причинява от инфекция. По време на инфекция имунните клетки заобикалят и изолират чужд материал, като бактерии. Грануломите могат да бъдат причинени и от друга имунна система или възпалителни състояния. Най-често се намират в белите дробове. Но те могат да бъдат открити и в други органи на тялото, като черен дроб или далак.
Калцифицирани спрямо некалцифицирани грануломи
Не всички грануломи се калцифицират. Грануломите са изградени от сферичен клъстер от клетки, който заобикаля възпалената тъкан. В крайна сметка те могат да се калцифицират във времето. Калцираният гранулом има подобна плътност на кост и ще се появи по-ярко от заобикалящата тъкан на рентген.
Тъй като некалцифицираните грануломи не съдържат калциеви отлагания, те могат да се появят като по-малко ясно образуване на клетки при рентгеново или компютърно сканиране. Поради това те често първоначално неправилно се диагностицират като ракови израстъци, когато се гледат по този начин.
Какви са симптомите?
Ако имате калциран гранулом, може дори да не го знаете или да изпитате някакви симптоми. Обикновено грануломът ще предизвика симптоми само ако засяга способността на органа да функционира правилно поради размера си или местоположението си.
Ако имате калциран гранулом и изпитвате симптоми, това може да се дължи на продължаващо основно състояние, което е причинило образуването на гранулом.
Чести причини
Образуването на калцифицирани грануломи в белите дробове често се дължи на инфекции. Те могат да бъдат от бактериална инфекция, като туберкулоза (туберкулоза). Калцифицираните грануломи могат да се образуват и от гъбични инфекции като хистоплазмоза или аспергилоза. Неинфекциозните причини за белодробните грануломи включват състояния като саркоидоза и грануломатоза на Вегенер.
Калцифицираните грануломи могат да се образуват и в органи, различни от белите дробове, като черния дроб или далака.
Най-честите инфекциозни причини за чернодробните грануломи са бактериалната инфекция с туберкулоза и паразитната инфекция шистосомоза. Освен това саркоидозата е най-честата неинфекциозна причина за чернодробни грануломи. Някои лекарства също могат да причинят образуване на чернодробни грануломи.
Калцифицираните грануломи могат да се образуват в далака поради туберкулозна бактериална инфекция или хистоплазмоза на гъбичната инфекция. Саркоидозата е неинфекциозна причина за грануломи в далака.
Как се диагностицира
Хората, които са калцирали грануломи, може дори да не знаят, че са там. Често се откриват, когато се подлагате на процедура за образна диагностика, като рентгеново или компютърно сканиране.
Ако вашият лекар открие област на калцификация, те могат да използват технология за изобразяване, за да оценят размера и модела на калцификация, за да определят дали е гранулом. Калцифицираните грануломи почти винаги са доброкачествени. Въпреки това, по-рядко те могат да се заобиколят от раков тумор.
Вашият лекар може също да извърши допълнителни тестове, за да определи какво е причинило образуването на грануломи. Например, ако калцифицираните грануломи са открити в черния ви дроб, вашият лекар може да попита за вашата медицинска и пътна история. Те могат също така да извършат лабораторни изследвания за оценка на чернодробната ви функция. Ако е необходимо, може да се направи и биопсия, за да се потвърди основното състояние, което е причинило образуването на гранулом.
Опции за лечение
Тъй като калцифицираните грануломи почти винаги са доброкачествени, обикновено те не изискват лечение. Ако обаче имате активна инфекция или състояние, което причинява образуване на гранулом, Вашият лекар ще работи за лечението на това.
Ако имате активна бактериална или гъбична инфекция, Вашият лекар ще Ви предпише подходящ антибиотик или противогъбичен. Антипаразитното лекарство praziquantel може да се използва за лечение на паразитна инфекция поради шистосомоза.
Неинфекциозни причини за грануломи, като саркоидоза, се лекуват с кортикостероиди или други имуносупресивни лекарства с цел контрол на възпалението.
Възможни усложнения
Понякога образуването на гранулом може да доведе до усложнения. Усложненията от образуването на грануломи често се дължат на основното състояние, което ги е причинило.
Процесът на образуване на гранулом понякога може да бъде нарушаващ функцията на тъканите. Например шистосомозата с паразитна инфекция може да причини образуване на грануломи около яйцата на паразита в черния дроб. Процесът на образуване на гранулом може от своя страна да доведе до фиброза на черния дроб. Това е, когато излишната съединителна тъкан се натрупва в белег в черния дроб. Това може да наруши структурата и функцията на черния дроб.
Ако имате активна инфекция или друго състояние, което води до образуване на гранулом, е много важно да се лекува, за да се предотвратят усложнения.
Каква е перспективата?
Ако имате една или повече калцифицирани грануломи, има вероятност да не знаете, че ги имате. Ако сте диагностицирани с калциран гранулом, самият гранулом вероятно няма да изисква лечение.
Ако имате основно заболяване или инфекция, водеща до образуване на гранулом, Вашият лекар ще работи за лечението на това. Индивидуалният прогноз зависи от състоянието, което се лекува. Вашият лекар ще работи с вас, за да състави план за лечение и да отговори на всички проблеми.
