Преглед
Ако имате улцерозен колит (UC), вероятно сте чували за биология, сравнително ново лечение на състоянието.
Макар че целта на всяка терапия с UC е да ви помогне да постигнете и поддържате ремисия, 20 до 40 процента от хората просто не реагират на конвенционалните лекарства за UC. Тези лекарства включват аминосалицилати, стероиди и имуносупресивни лекарства.
С цялата шумотевица около биологията може да изглежда трудно да се подредят основните факти. Какви са тези лекарства? Какво правят точно? Кой биолог може да е подходящ за вас?
Обмислете следната си пътна карта за биологичен успех.
Какво представляват биологичните?
Биологичните вещества са направени от антитела, които се отглеждат в лаборатория. Естествените свойства на биологичните вещества са в състояние да спрат определени проблемни протеини в организма да причинят възпаление.
Помислете за биологията като мънички човешки "войници". Когато се инжектират в тялото, те се борят с възпалението, което причинява толкова много дискомфорт на живеещите с UC.
Биологиците са в състояние да се насочат към определени области в тялото, което ги прави още по-примамливи. За разлика от тях, стероидите или други лекарства лекуват цялото тяло и могат да имат нежелани странични ефекти.
Три вида биологични вещества включват:
- причинители на антитуморен некрозен фактор (анти-TNF)
- антагонисти на рецептора на интегрин (IRAs)
- инхибитори на интерлевкин (IL)
Средства против тумор некрозен фактор (анти-TNF)
Анти-TNF агентите се свързват и блокират протеина, наречен фактор на тумор некроза-алфа (TNF-алфа). Този протеин причинява възпаление в червата, органите и тъканите на хората с UC.
Блокирането на този протеин е важно за UC ремисия. Анти-TNF агентите не само са помогнали на хората да поддържат ремисия, но някои всъщност могат да лекуват възпалените чревни участъци.
Анти-TNF средства за UC включват:
- Адалимумаб (Humira). Това лекарство с рецепта се инжектира в корема или бедрото на тези с умерена до тежка форма на UC. След като Вашият лекар Ви покаже как да използвате това лекарство, можете да го прилагате у дома на всеки 2 седмици. Вашият лекар ще се свърже с вас на 8 седмици. Ако не сте постигнали ремисия, може да се наложи да спрете това лекарство.
- Голимумаб (Симпони). Този инжекционен медикамент обикновено се препоръчва за хора, които имат проблеми със спирането на употребата на стероиди. Може да се прилага у дома или от Вашия лекар. Обикновено получавате две инжекции на първия си ден и една инжекция 2 седмици по-късно. След тази трета инжекция ще получавате дози на всеки 4 седмици.
- Инфликсимаб (Ремикаде). Това лекарство е за хора с умерена до тежка форма на UC, които не са се подобрили с други лекарства или хора, които не могат да приемат други лекарства. Той идва като инфузия, която получавате през вена и процесът отнема 2 часа. Ще получите три дози през първите 6 седмици, а след това една доза на всеки 8 седмици.
Антагонисти на рецепторите на интегрин (IRAs)
Тези лекарства блокират протеина на повърхността на ключовите клетки, които причиняват възпаление. Това спира тези клетки да се движат свободно от кръвта в тъканите на тялото.
Ведолизумаб (Entyvio) е IRA. Този интравенозен (IV) медикамент лекува хора, които не са отговорили на никакви други лечения с UC и се опитват да не приемат стероиди.
Процесът на инфузия отнема около 30 минути. Получавате три дози през първите 6 седмици от лечението, последвани от една доза на всеки 8 седмици.
Инхибитори на интерлевкин (IL)
Този тип биологични се насочват към протеини, които участват в процеса, който води до възпаление.
Ustekinumab (Stelara), най-новият биологичен препарат за UC, е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) през октомври 2019 г. Той е насочен към протеините интерлевкин 12 и по-специално интерлевкин 23.
Препоръчва се за възрастни с умерена до тежка форма на UC, която не се е подобрила с други лечения.
Първият път, когато го приемате като IV инфузия в лекарския кабинет или клиника, процес, който отнема поне час. След това получавате инжекция на всеки 8 седмици след това.
Какво трябва да знаете първо за страничните ефекти
В по-голямата си част биологичните препарати се въвеждат само като опция за лечение на UC, когато първият курс на лечение е изчерпан.
Имайте предвид, че биологичните вещества имат възможни странични ефекти, като например:
- главоболие
- гадене
- треска
- възпалено гърло
Някои по-сериозни рискове намаляват функцията на имунната система, която може да ви остави податливи на инфекции. Също така може да се развиете по-вероятно:
- лимфом
- проблеми с черния дроб
- влошаване на сърдечните състояния
- артрит
Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви нежелани реакции.
Отвеждането
Ако се интересувате да опитате биолог, обсъдете всички плюсове и минуси с вашия лекар. Ако вече сте опитвали други лекарства без никаква полза, може да сте чудесен кандидат за биолог.
