Какво е варикоцелектомия?
Варикоцеле е разширяване на вените във вашия скротум. Варикоцелектомията е операция, която се извършва за отстраняване на тези разширени вени. Процедурата се извършва за възстановяване на правилния приток на кръв към вашите репродуктивни органи.
Когато варикоцеле се развива във вашия скротум, той може да блокира притока на кръв към останалата част на вашата репродуктивна система. Скротумът е сакът, който съдържа вашите тестиси. Тъй като кръвта не може да се върне към сърцето ви през тези вени, кръвоносните басейни в скротума и вените стават необичайно големи. Това може да намали броя на вашите сперматозоиди.
Кой е добър кандидат за тази процедура?
Варикоцеле се среща при около 15 процента от възрастните мъже и 20 процента от мъжете тийнейджъри. Обикновено не причиняват никакъв дискомфорт или симптоми. Ако варикоцелето не причинява болка или дискомфорт, Вашият лекар може да предложи да го оставите така, че да избегне рисковете от операция.
Често се появяват варикоцеле от лявата страна на вашия скротум. Варикоцеле от дясната страна е по-вероятно да бъде причинено от израстъци или тумори. Ако развиете варикоцеле от дясната страна, Вашият лекар може да поиска да извърши варикоцелектомия, както и да премахне растежа.
Безплодието е често усложнение на варикоцеле. Вашият лекар може да препоръча тази процедура, ако искате да имате дете, но имате проблеми със зачеването. Може също да искате да се подложите на тази процедура, ако изпитвате някакви странични ефекти от намаленото производство на тестостерон, като увеличаване на теглото и намален секс.
Как се извършва тази процедура?
Варикоцелектомията е амбулаторна процедура. Ще можете да се приберете вкъщи същия ден.
Преди операцията:
- Уведомете Вашия лекар, ако приемате лекарства или добавки. Спрете да приемате разредители за кръв, като варфарин (Coumadin) или аспирин, за да намалите риска от кървене по време на операцията.
- Следвайте инструкциите на лекаря на гладно. Може да не сте в състояние да ядете или пиете 8 до 12 часа преди операцията.
- Накарайте някой да ви заведе до и от операцията. Опитайте да поемете почивния ден или други задължения.
Когато пристигнете за операция:
- Ще бъдете помолени да свалите дрехите си и да се преоблечете в болнична рокля.
- Ще легнете на хирургическа маса и ще Ви бъде направена обща анестезия чрез интравенозна (IV) линия, за да Ви спи.
- Вашият хирург ще постави катетър на пикочния мехур, за да отстрани урината, докато спите.
Най-честата процедура е лапароскопска варикоцелектомия. Вашият хирург извършва тази операция, като използва няколко малки разреза и лапароскоп със светлина и камера, за да види вътре в тялото си. Вашият хирург може да извърши отворена операция, която използва един голям разрез, за да позволи на вашия хирург да види вътре в тялото си без камера.
За да извърши лапароскопска варикоцелектомия, вашият хирург ще:
- направете няколко малки разреза в долната част на корема
- поставете лапароскопа през едно от разрезите, което им позволява да виждат във вашето тяло с помощта на екран, който проектира изгледа на камерата
- въведете газ в корема, за да осигурите повече място за процедурата
- поставете хирургически инструменти през други малки разрези
- използвайте инструменти, за да изрежете всички разширени вени, които блокират притока на кръв
- запечатайте краищата на вените, като използвате малки скоби или като ги овкусявате с топлина
- премахнете инструментите и лапароскопа, след като изрязаните вени са запечатани
Какво е възстановяването от процедурата?
Хирургията отнема около един до два часа.
След това ще бъдете настанени в стая за възстановяване, докато не се събудите. Ще прекарате около един до два часа, като се възстановите, преди лекарят да ви разреши да се приберете.
По време на възстановяването си у дома ще трябва:
- приемайте всякакви лекарства или антибиотици, които вашият лекар предписва
- приемайте лекарства за болка, като ибупрофен (Advil, Motrin), за да управлявате болката си след операцията
- следвайте инструкциите на лекаря за почистване на разрезите си
- нанасяйте пакет с лед върху скротума си в продължение на 10 минути няколко пъти на ден, за да запазите подуването
Избягвайте следните дейности, докато вашият лекар не каже, че можете да ги възобновите:
- Не правете секс до две седмици.
- Не правете усилени упражнения или вдигайте нещо по-тежко от 10 килограма.
- Не плувайте, не се къпете или потапяйте по друг начин скротума си във вода.
- Не шофирайте и не работете с машини.
- Не се напрягайте, когато пукнете. Помислете да вземете омекотител за изпражнения, за да улесните движенията на червата след процедурата.
Какви са възможните странични ефекти от тази процедура?
Вижте веднага Вашия лекар, ако забележите някое от следните:
- натрупване на течност около тестиса (хидроцеле)
- затруднено пикаене или пълно изпразване на пикочния мехур
- зачервяване, възпаление или оттичане от разрезите ви
- необичайно подуване, което не реагира на студено приложение
- инфекция
- висока температура (101 ° F или по-висока)
- усещане за гадене
- повръща
- болка в краката или подуване
Тази процедура влияе ли върху плодовитостта?
Тази процедура може да помогне за повишаване на фертилността, като възстанови притока на кръв към вашия скротум, което може да доведе до увеличаване на производството на сперма и тестостерон.
Вашият лекар ще извърши анализ на спермата, за да види доколко се подобрява вашата фертилитет. Варикоцелектомията често води до 60-80 процента подобрение в резултатите от анализа на спермата. Случаите на бременност след варикоцелектомия често се повишават някъде от 20 до 60 процента.
перспектива
Варикоцелектомията е безопасна процедура, която има голям шанс за подобряване на вашата фертилност и намаляване на усложненията на блокирания приток на кръв във вашите репродуктивни органи.
Както при всяка операция, има някои рискове и тази процедура може да не е в състояние да възстанови напълно вашата фертилност. Говорете с Вашия лекар дали тази операция е необходима и дали ще има някакво влияние върху броя на спермата или качеството на спермата.
