Какво е шиен световъртеж?
Шийният световъртеж или цервикогенното виене на свят е свързано с шията усещане, при което човек се чувства като че се върти или светът около тях се върти. Лошата стойка на шията, нарушения в шията или травма на шийния отдел на гръбначния стълб причиняват това състояние. Шийният световъртеж често е резултат от нараняване на главата, което нарушава изравняването на главата и шията или камшик.
Това виене на свят най-често се появява след преместване на врата ви, а също така може да повлияе на чувството ви за баланс и концентрация.
Причини за световъртеж
Има редица потенциални причини за шийния световъртеж, въпреки че това състояние все още се изследва. Блокирането на артерии в шията от втвърдяване (атеросклероза) или разкъсването на тези артерии (дисекция) са причини. Замайването се причинява в тези случаи от нарушаване на притока на кръв към вътрешното ухо или към по-нисък мозъчен регион, наречен мозъчен ствол. Артритът, операцията и травмата на шията също могат да блокират притока на кръв към тези важни региони, което води до този вид световъртеж.
Шийната спондилоза (напреднал остеоартрит на шията) може да бъде друга потенциална причина за световъртеж. Това състояние кара дисковете на прешлените и врата да се износват с течение на времето. Това се нарича дегенерация и може да окаже натиск върху гръбначния или гръбначния нерв и да блокира притока на кръв към мозъка и вътрешното ухо. Подхлъзнат диск сам (херния) може да направи същото, без спондилоза.
Мускулите и ставите във врата ви имат рецептори, които изпращат сигнали за движение и ориентация на главата към мозъка и вестибуларния апарат - или части от вътрешното ухо, отговорни за баланса. Тази система също работи с по-голяма мрежа в тялото, за да поддържа баланса и мускулната координация. Когато тази система работи неправилно, рецепторите не могат да комуникират с мозъка и да причинят виене на свят и други сензорни дисфункции.
Симптоми на шийния световъртеж
Шийният световъртеж е свързан със замаяност от внезапно движение на врата, по-специално от завъртане на главата. Други симптоми на това състояние включват:
- главоболие
- гадене
- повръщане
- болка в ушите или звънене
- болка в шията
- загуба на равновесие при ходене, седене или стоене
- слабост
- проблеми с концентрацията
Замайването от световъртеж може да продължи минути или часове. Ако болката във врата намалява, виене на свят също може да започне да отшумява. Симптомите могат да се влошат след упражнения, бързо движение и понякога кихане.
Как се диагностицира шийният световъртеж?
Диагностицирането на шийния световъртеж може да бъде трудно. Лекарите ще трябва да елиминират други потенциални причини за шийния световъртеж със сходни симптоми, включително:
- доброкачествен позиционен световъртеж
- централен световъртеж, който може да се дължи на инсулт, тумори или множествена склероза
- психогенен световъртеж
- заболявания на вътрешното ухо, като вестибуларен невронит
След като се изключат други причини и състояния, лекарите ще извършат физикален преглед, който изисква да завъртите главата си. Ако има спорадично движение на очите (нистагъм) въз основа на позиционирането на главата, може да имате шиен световъртеж.
Допълнителните тестове за потвърждаване на тази диагноза могат да включват:
- ЯМР сканиране на шията
- магнитно-резонансна ангиография (MRA)
- вертебрален доплеров ултразвук
- гръбначна ангиография
- флексия-удължаване рентгенография на шийния гръбначен стълб
- предизвика потенциални тестове, които измерват гръбначния мозък и мозъчните пътища в нервната система
Лечение на шийния световъртеж
Лечението на шийния световъртеж зависи от лечението на основната причина. Ако изпитвате болка във врата или имате дегенеративно заболяване на шията, следвайте своя план за лечение, за да намалите световъртежните симптоми.
Лекарите могат също да предписват лекарства за намаляване на стягането във врата, виене на свят и симптоми на болка. Общите предписани лекарства включват:
- мускулни релаксанти като тизанидин и циклобензаприн
- аналгетици, като ацетаминофен, ибупрофен или трамадол
- лекарства против замаяност, като Антиверт или скополамин
Лекарите също препоръчват физическа терапия, за да подобрите обхвата на движение на врата си и баланса си. Техники за разтягане, терапия и тренировки за правилна стойка и употреба на шията ви помагат да подобрите това състояние. В някои случаи, когато няма риск за пациента, хиропрактическата манипулация на шията и гръбначния стълб и топлинните компреси могат да намалят симптомите.
перспектива
Шийният световъртеж е лечимо състояние. Без подходящо медицинско ръководство симптомите ви могат да се влошат. Самодиагностиката не се препоръчва, тъй като това състояние може да имитира по-сериозни заболявания.
Ако започнете да изпитвате виене на свят, болка във врата и други свързани симптоми, незабавно посетете Вашия лекар.
