Доброкачествен позитивен световъртеж (BPV): причини, лечение и други

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е доброкачествен позитивен световъртеж (BPV)?

Доброкачественият позитивен световъртеж (BPV) е най-честата причина за световъртеж, усещането за въртене или люлеене. Това предизвиква внезапно усещане за въртене или като главата ви се върти отвътре.

Можете да имате кратки периоди на леко или силно замайване, ако имате BPV. Промяната на позицията на главата ви може да предизвика епизод. Други действия, които могат да предизвикат епизод на BPV, включват:

наклоняване на главата нагоре или надолу
в легнало положение
преобръщане
ставане

BPV може да бъде неудобно, но рядко е сериозно, освен когато виене на свят кара някой да падне.

Какво причинява доброкачествен позитивен световъртеж?

BPV е резултат от нарушение във вътрешното ви ухо. Полукръговите канали или тръбите вътре в ушите ви съдържат течност, която се движи, когато промените позицията на тялото си. Полукръговите канали са изключително чувствителни.

BPV се развива, когато малки кристали от калциев карбонат, които обикновено са в друга област на ухото, се освободят и влязат в полукръговите канали. Това може да се случи и когато тези кристали се образуват вътре в полукръговите канали. Това кара мозъка ви да получава объркващи съобщения за положението на вашето тяло.

Кой е изложен на риск от доброкачествен позитивен световъртеж?

Няма основни рискови фактори за BPV, но има някои индикации, че може да бъде наследствено състояние. Много хора с BPV имат роднини, които също имат състояние.

Има и други условия, които могат да направят някои хора по-предразположени към развитие на BPV. Те включват:

преди наранявания на главата
остеопороза
диабет
състояние на вътрешното ухо

Какви са симптомите на доброкачествен позитивен световъртеж?

Симптомите на BPV могат да включват:

световъртеж
повръщане
замъглено зрение
гадене
виене на свят
замаяност
загуба на равновесие
нестабилност

Симптомите на BPV могат да идват и да си отиват. Те обикновено траят по-малко от една минута.

Разнообразие от дейности може да доведе до BPV. Повечето симптоми обаче се проявяват, когато има промяна в позицията на главата ви. Ненормалните движения на очите, наричани още нистагъм, обикновено съпътстват симптомите на BPV. Въпреки че е изключително рядко, можете да имате BPV в двете уши.

В някои екстремни случаи на BPV хората могат да развият дехидратация поради повръщане.

Как се диагностицира доброкачествен позиционен световъртеж?

Вашият лекар може да диагностицира BPV чрез извършване на маневра, наречена тест Dix-Hallpike. Вашият лекар ще държи главата ви в определено положение, докато ви моли бързо да легнете с гръб над маса. Те ще търсят ненормални движения на очите по време на този тест и може да ви попитат дали изпитвате въртене.

Вашият лекар също ще Ви даде общ физически преглед. Те ще получат пълна медицинска анамнеза и ще извършат неврологичен преглед, за да изключат всякакви други нарушения или заболявания.

Допълнителни тестове могат да включват:

калорична стимулация, която включва затопляне и охлаждане на вътрешното ухо с вода или въздух, за да се наблюдават движенията на очите
ЯМР на главата
магнитно-резонансна ангиография (MRA) на главата, която е подобна на ЯМР
компютърна томография на главата
оценка на слуха
електроннистагмография (ENG) за записване на движението на очите
електроенцефалограма (ЕЕГ) за измерване на мозъчната активност

Какви са леченията за доброкачествен позитивен световъртеж?

Предлагат се различни лечения, които помагат за лечение на BPV. Те включват:

Маневрата на Епли

Някои лекари смятат маневрата на Epley за най-ефективното лечение на BPV. Това е просто упражнение, което можете да опитате у дома, което не изисква никакво оборудване. Това включва наклоняване на главата, за да се премести парчето калциев карбонат в друга част на вътрешното ви ухо. Научете как да извършите маневра на Epley и за други домашни средства за световъртеж.

Домашно лечение

Има стъпки, които можете да предприемете, за да управлявате замаяността, свързана с BPV. Бъдете наясно с обкръжението си и избягвайте да се излагате на риск. Загубата на баланс винаги е възможност. Падането може да причини сериозни наранявания.

Седнете, когато се почувствате замаяни. Седенето по време на замаяно заклинание може да ви помогне да избегнете падането. Трябва също да вземете предпазни мерки, като например добро осветление около дома си и използване на бастун за стабилност.

Освен това научете какво задейства вашите епизоди. Предотвратяването на симптомите на световъртеж да се влоши по време на епизоди на BPV може да бъде толкова просто, колкото избягването на позициите, които го задействат.

лечение

Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за облекчаване на въртящи се усещания. Те могат да включват:

седативно-хипнотици или помощни средства за сън
антихолинергици, които действат чрез блокиране на невротрансмитер ацетилхолин
антихистамини

Въпреки това, лекарствата често не са ефективни при лечение на световъртеж.

Какви са усложненията на доброкачествения позитивен световъртеж?

Може да се наложи да се обадите на вашия лекар, ако лечението на световъртеж не работи или ако развиете слабост, замъглена реч или проблеми със зрението.

Имайте предвид, че симптомите на BPV понякога могат да бъдат свързани с други, по-сериозни състояния.

Каква е дългосрочната перспектива за хората с доброкачествен позитивен световъртеж?

Животът с BPV може да бъде предизвикателство. Може да повлияе на отношенията с приятели и семейството, производителността на работното място и качеството на живот. За BPV също няма лек. И може да се появи отново без предупреждение, дори и след успешно лечение. Въпреки че BPV понякога може да бъде неудобно, той е управляем и обикновено се подобрява с времето.