Какво представлява заблудата на Котард?
Коварната заблуда е рядко състояние, белязано от фалшивото вярване, че вие или вашите части на тялото са мъртви, умират или не съществуват. Обикновено се проявява с тежка депресия и някои психотични разстройства. Може да придружава други психични заболявания и неврологични състояния. Можете също така да го чуете като синдром на ходещ труп, синдром на Котард или нихилистична заблуда.
Какви са симптомите?
Един от основните симптоми на заблудата на Котард е нихилизмът. Нихилизмът е убеждението, че нищо няма никаква стойност или значение. Може да включва и убеждението, че всъщност нищо не съществува. Хората с Cotard заблуда се чувстват сякаш са мъртви или изгнили. В някои случаи те могат да се чувстват така, сякаш никога не са съществували.
Докато някои хора чувстват това по отношение на цялото си тяло, други го усещат само по отношение на конкретни органи, крайници или дори душата си.
Депресията е тясно свързана и с заблудата на Котард. Преглед от 2011 г. на съществуващи изследвания за заблудата на Cotard отбелязва, че 89% от документираните случаи включват депресията като симптом.
Други симптоми включват:
- безпокойство
- халюцинации
- хипохондрия
- вина
- загриженост за нараняване на себе си или смърт
Кой го получава?
Изследователите не са сигурни какво причинява заблуда на Cotard, но има няколко възможни рискови фактора. Няколко проучвания сочат, че средната възраст на хората със заблуда на Cotard е около 50. Може да се наблюдава и при деца и тийнейджъри. Хората под 25 години с Котард заблуда са склонни също да имат биполярна депресия. Жените също изглежда са по-склонни да развият заблуда на Cotard.
Освен това изглежда, заблудата на Котард се среща по-често при хора, които смятат, че личните им характеристики, а не средата им, причиняват тяхното поведение. Хората, които вярват, че средата им причинява тяхното поведение, е по-вероятно да имат свързано състояние, наречено синдром на Капграс. Този синдром кара хората да мислят, че семейството и приятелите им са заменени от самозванеци. Котардната заблуда и синдром на Капграс също могат да се появят заедно.
Други състояния на психичното здраве, които биха могли да увеличат нечий риск от развитие на заблуда на Cotard, включват:
- биполярно разстройство
- следродилна депресия
- кататония
- разстройство на деперсонализация
- дисоциативно разстройство
- психотична депресия
- шизофрения
Котардната заблуда също изглежда е свързана с определени неврологични състояния, включително:
- мозъчни инфекции
- мозъчни тумори
- деменция
- епилепсия
- мигрена
- множествена склероза
- болестта на Паркинсон
- удар
- травматични мозъчни травми
Как се диагностицира?
Диагностицирането на заблудата на Cotard често е трудно, тъй като повечето организации не го признават за болест. Това означава, че няма стандартизиран списък на критериите, използвани за поставяне на диагноза. В повечето случаи се диагностицира едва след като са изключени други възможни състояния.
Ако смятате, че може да имате заблуда от Cotard, опитайте се да водите дневник за вашите симптоми, като отбелязвате кога се появяват и колко дълго траят. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да ограничи възможните причини, включително заблудата на Cotard. Имайте предвид, че заблудата на Cotard обикновено се появява заедно с други психични заболявания, така че може да получите повече от една диагноза.
Как се лекува?
Коварната заблуда обикновено се случва при други състояния, така че възможностите за лечение могат да варират значително. Преглед от 2009 г. обаче установи, че електроконвулсивната терапия (ECT) е най-често използваното лечение. Това е също често лечение на тежка депресия. ECT включва преминаване на малки електрически токове през мозъка ви, за да създадете малки пристъпи, докато сте под обща анестезия.
ECT обаче носи някои потенциални рискове, включително загуба на памет, объркване, гадене и мускулни болки. Отчасти това е причината, поради която обикновено се обмисля само след други опити за други възможности за лечение, включително:
- антидепресанти
- антипсихотици
- стабилизатори на настроението
- психотерапия
- поведенческа терапия
Може ли да предизвика усложнения?
Чувството, че вече сте починали, може да доведе до няколко усложнения. Например някои хора спират да се къпят или да се грижат за себе си, което може да накара хората около тях да започнат да се дистанцират. Това може да доведе до допълнителни чувства на депресия и изолация. В някои случаи може да доведе и до проблеми с кожата и зъбите.
Други спират да ядат и пият, защото смятат, че тялото им няма нужда от това. В тежки случаи това може да доведе до недохранване и глад.
Опитите за самоубийство са често срещани и при хора с заблуда на Котард. Някои го виждат като начин да докажат, че вече са мъртви, като показват, че не могат да умрат отново. Други се чувстват в капан в тяло и живот, които не изглеждат истински. Те се надяват, че животът им ще се подобри или ще спре, ако умрат отново.
Да живеем с заблуда на Котард
Котардната заблуда е рядко, но сериозно психично заболяване. Въпреки че може да бъде трудно да се постави правилната диагноза и лечение, обикновено той реагира добре на комбинация от терапия и лекарства. Много хора трябва да опитат няколко лекарства или комбинация от тях, преди да намерят нещо, което работи. Ако изглежда, че нищо не работи, ECT често е ефективно лечение. Ако смятате, че имате заблуда от Cotard, опитайте се да намерите лекар, който изглежда отворен да изслушва вашите симптоми и да работи с вас, за да диагностицира или адресира всички други състояния, които може да имате.
