Преглед
Язва възниква, когато тъкан в област на устата, стомаха, хранопровода или друга част на храносмилателната система се повреди. Районът се дразни и възпалява и създава дупка или възпаление. Язвите са изложени на риск от кървене, така че тези, които се появяват в стомаха и чревния тракт, трябва да бъдат наблюдавани. Ще разгледаме връзката между стреса и няколко вида язви, включително:
- стресови язви: намират се в областите на храносмилателния тракт (напр. стомах, хранопровод)
- пептични язви: намират се в стомаха и в горната област на тънките черва
- язви в устата: откриват се вътре в устните и върху венците или езика (язви в устата се различават от студени рани, открити по устните)
Стрес и язви
Стресът идва в различни форми. Има психически или психологически стрес, има и физически стрес. Някои видове стрес може да повлияят на различните видове язви. Мнозина в областта на медицината не са съгласни каква действителна роля има психическият или психологически стрес при причиняването на язви от всякакъв тип. Голяма част от проведените досега изследвания и опити не успяха да отговорят категорично на този въпрос.
Но изследванията продължават, тъй като има засилено разбиране, че червата и мозъкът си взаимодействат помежду си на различни нива. Непрекъснато се провеждат проучвания как стресът взаимодейства с имунната система на организма, което може да повлияе на изцелението.
Видът язва, който обикновено се нарича стресова язва, се смята, че се предизвиква от физически стрес. Физическият стрес може да дойде в някои от следните форми:
- сериозно продължително заболяване
- хирургична процедура
- травма, която настъпва на мозъка или тялото
- сериозни изгаряния
- нараняване на централната нервна система
Други язви, като язви в устата и пептични язви, може да не са пряко причинени от стрес. Има обаче доказателства, че психическият стрес може да ги влоши.
Друга връзка между стреса и язвите включва стреса, причинен от самата язва.
Язвите в устата могат да бъдат особено стресиращи и да причинят безпокойство поради болка и нейните ефекти върху говорене, дъвчене, хранене и пиене. Този социален стрес добавя към всеки психически стрес, който може би вече изпитвате.
Пептичните язви могат да бъдат стресиращи поради симптомите, които могат да причинят. Те също могат да ви накарат да се притеснявате да направите нещо, което може да раздразни допълнително състоянието ви.
Симптоми
Симптомите за всички видове язви включват болка и открита болка. Ще можете да видите само отворената болка в язви в устата. Други симптоми на язви в устата могат да включват:
- Изгарящо усещане
- болка на пипане
- изключителна чувствителност
Вашият лекар ще трябва да извърши ендоскопия, за да види язви или язви, които са в чревния ви тракт. По време на ендоскопия, вашият лекар използва специализирано устройство, наречено ендоскоп, за да види лигавицата на вашия GI тракт и да провери за язви. Устройството представлява дълга, гъвкава тръба с малка камера в края. Вие сте успокоени по време на тази процедура.
Най-честият симптом на пептичните язви обикновено е болката. Друг проблем е вътрешното кървене. Кръвотечението може да не е значително за някои хора. Ако обаче кървенето стане значително, Вашият лекар ще трябва да извърши хирургична процедура, за да го спре. Вашият лекар ще предприеме мерки за предотвратяване на стресова язва, ако сте в болницата с травма или сериозно нараняване, в отделението за интензивно лечение или в болницата след някои хирургични процедури.
Други симптоми на пептична и язва на стомаха включват:
- Изгарящо усещане
- киселини в стомаха
- гадене
- отслабване
- загуба на апетит
Усложнения
Сериозните усложнения не са често срещани, но има някои, които трябва да сте наясно.
Някои язви в устата всъщност са вид рак на устата. Язва, която няма да зарасне дори след лечение и се появява на езика, между бузата и венците или под езика, може да е признак на рак на устата.
Нелекуваната пептична или стомашна язва може в някои случаи да причини следните тежки симптоми:
- загуба на апетит и загуба на тегло
- затруднено дишане
- лекомисленост или припадък
- повръщане
- гадене
- черни кафяви изпражнения
- вътрешно кървене
- стомашна обструкция
Стрезова язва най-вероятно ще се появи, когато вече сте под медицинска помощ за основно заболяване, хирургична процедура, травма или нараняване. Наличието на стресова язва добавя още едно усложнение към другите ви медицински състояния, които водят до язвата. Както при пептична или стомашна язва, най-сериозните усложнения са вътрешно кървене или непроходимост.
Лечение на стресови язви
Лечението на пептични или стомашни язви зависи от причината за язвата. Ако язвата е причинена от бактерията H. pylori, тя ще трябва да се лекува с антибиотици и блокиращи киселини лекарства, които ще Ви предпише лекар.
Язви на стомаха, причинени от нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), могат да се лекуват с лекарства или рецепти, които се продават без рецепта, препоръчани от Вашия лекар. Тези лечения могат да включват:
- спиране на НСПВС
- инхибитори на протонната помпа, които причиняват на стомаха ви да създаде по-малко естествена киселина и спомагат за бързото заздравяване
- Н2-рецепторни антагонисти, които действат подобно на инхибиторите на протонната помпа
Язвите в устата могат да се управляват със следните промени в начина на живот:
- Избягвайте определени храни, като тези, които са солени, твърди, кисели, пикантни, люти или алкохолни.
- Управлявайте всякакви инфекции или медицински състояния, свързани с язви в устата.
- Управлявайте нивата на стрес.
- Излезте или ограничете употребата на тютюневи изделия.
- Пийте през сламка.
- Мийте зъбите нежно, два пъти на ден.
- Вземете кортикостероиди или медикаментозни промивки на устата, препоръчани от Вашия лекар или зъболекар.
При жените някои язви в устата могат да се изчистят, когато хормоните ви се променят след месечния период.
Управлението на стреса може да бъде полезно при лечението на вашите язви. Докато медицинските специалисти не са съгласни с това колко психически или психологически стрес засяга язви от определени видове, има някои доказателства, че намаляването на стреса може да помогне.
Счита се, че стресът ограничава функцията на имунната система. Управлението на стреса също ще помогне за цялостното ви благополучие. Трябва да говорите с вашия лекар за някои възможности за лечение на вашия стрес, докато обсъждате плана за лечение на язвата. Този план може да включва разговор с професионален съветник или психолог или евентуално приемане на лекарства.
Чести причини и тригери на язви
Задействащите язви на устата могат да включват:
- вирусна инфекция
- ухапване или нараняване на устната, езика или вътрешността на бузата
- промени в хормоните при жените
- стрес
- някои храни
- определени медицински състояния
Причините и причинителите на пептични / стомашни язви могат да включват:
- Инфекция с H. pylori
- НСПВС, включително аспирин, ибупрофен, напроксен и други
- силен стрес, голяма депресия и някои други психични заболявания, може би свързани с взаимодействието мозък-черва
Някои от физическите стресори, които могат да причинят язви, включват:
- някои хирургични процедури
- тежки изгаряния
- мозъчна травма
- травматично нараняване на тялото
- сериозна дългосрочна травма, която обикновено изисква хоспитализация
- нещо, което те кара да бъдеш в интензивното отделение
- нараняване на централната нервна система
Кога да прегледате лекар
За всеки тип вътрешна язва (пептична язва, язва на стомаха или стресова язва) трябва да се свържете с Вашия лекар, ако болката не отшумява след лечение или продължава да се връща редовно.
Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако започнете да повръщате кръв, имате подобен на катран или кървави изпражнения или имате остра болка, която се появява внезапно и или не отшумява, нито се прогресира постепенно.
При язви в устата трябва да видите лекар или зъболекар, ако не се изчистят в рамките на две седмици след лечение с лекарства без рецепта или ако болката значително влияе върху способността ви да ядете и пиете.
перспектива
Като цяло язвите от всякакъв вид могат да бъдат управлявани и лекувани. Важно е да работите с вашия лекар, за да откриете първоначалната причина, както и какво може да я предизвика да се появи отново или да се влоши. След като те бъдат конкретизирани, вашият лекар ще може да ви даде план за лечение, който ще работи най-добре за вас.