Язва на стомаха: причини, симптоми и диагноза

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е язва на стомаха?

Язви на стомаха, които са известни още като стомашни язви, са болезнени рани в стомашната лигавица. Язвите на стомаха са вид пептична язва. Пептичните язви са всякакви язви, които засягат както стомаха, така и тънките черва.

Язви на стомаха възникват, когато дебелият слой слуз, който предпазва стомаха ви от храносмилателни сокове, е намален. Това позволява храносмилателните киселини да се хранят далеч от тъканите, които изравняват стомаха, причинявайки язва.

Язвите на стомаха може лесно да се излекуват, но те могат да станат тежки без подходящо лечение.

Какво причинява стомашни язви?

Язвите на стомаха почти винаги се причиняват от едно от следните:

• инфекция с бактерията Helicobacter pylori (H. pylori)
• продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен или напроксен

Рядко състояние, известно като синдром на Золингер-Елисън, може да причини язви на стомаха и червата, като увеличи производството на киселина в организма. Предполага се, че този синдром причинява по-малко от 1 процент от всички пептични язви.

Симптоми на стомашни язви

Редица симптоми са свързани с стомашни язви. Тежестта на симптомите зависи от тежестта на язвата.

Най-честият симптом е усещане за парене или болка в средата на корема между гърдите и корема. Обикновено болката ще бъде по-силна, когато стомахът ви е празен и може да продължи от няколко минути до няколко часа.

Други често срещани признаци и симптоми на язви включват:

• тъпа болка в стомаха
• отслабване
• не искам да ям поради болка
• гадене или повръщане
• подуване на корема
• чувства се лесно пълна
• оригване или киселинен рефлукс
• киселини, които са усещане за парене в гърдите)
• болка, която може да се подобри, когато ядете, пиете или приемате антиациди
• анемия, чиито симптоми могат да включват умора, задух или по-бледа кожа
• тъмни кафяви изпражнения
• повръщане, което е кърваво или прилича на кафе

Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на язва на стомаха. Въпреки че дискомфортът може да е лек, язвите могат да се влошат, ако не се лекуват. Кървещите язви могат да станат опасни за живота.

Как се диагностицират стомашни язви?

Диагнозата и лечението ще зависят от вашите симптоми и тежестта на вашата язва. За да диагностицира язва на стомаха, Вашият лекар ще прегледа медицинската Ви история заедно с Вашите симптоми и всички предписани или без рецепта лекарства, които приемате.

За да изключите инфекцията с H. pylori, може да се поръча тест за кръв, изпражнения или дишане. С помощта на дихателен тест ще ви бъдат инструктирани да пиете бистра течност и да вдишвате торбичка, която след това да бъде запечатана. Ако присъства H. pylori, пробата за дишане ще съдържа по-високи от нормалните нива на въглероден диоксид.

Други тестове и процедури, използвани за диагностициране на стомашни язви, включват:

• Бариева гълтане: Пиете гъста бяла течност (барий), която покрива горния ви стомашно-чревен тракт и помага на лекаря да вижда стомаха и тънките черва на рентгенови лъчи.
• Ендоскопия (EGD): тънка, светеща тръба се вкарва през устата ви, в стомаха и първата част на тънките черва. Този тест се използва за търсене на язви, кървене и всяка тъкан, която изглежда ненормална.
• Ендоскопска биопсия: Едно парче стомашна тъкан се отстранява, за да може да се анализира в лаборатория.

Разгледайте интерактивната 3-D диаграма по-долу, за да научите повече за стомашните язви.

Лечение на язви на стомаха

Лечението ще варира в зависимост от причината за вашата язва. Повечето язви могат да бъдат лекувани по лекарско предписание, но в редки случаи може да се наложи операция.

Важно е бързо да се лекува язва. Говорете с Вашия лекар, за да обсъдите план за лечение. Ако имате активно кървяща язва, вероятно ще бъдете хоспитализирани за интензивно лечение с ендоскопия и IV язвени лекарства. Може да се наложи и кръвопреливане.

Нехирургично лечение

Ако стомашната ви язва е резултат от H. pylori, ще ви трябват антибиотици и лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (PPI). PPI блокират клетките на стомаха, които произвеждат киселина.

В допълнение към тези лечения, Вашият лекар може също да препоръча:

• Блокатори на Н2 рецептори (лекарства, които също блокират производството на киселина)
• спиране на употребата на всички НСПВС
• последваща ендоскопия
• пробиотици (полезни бактерии, които могат да имат роля за унищожаване на H. pylori)
• добавка за бисмут

Симптомите на язва могат бързо да отшумят с лечението. Но дори и симптомите ви да изчезнат, трябва да продължите да приемате лекарства, предписани от вашия лекар. Това е особено важно при инфекции с H. pylori, за да се гарантира, че всички бактерии са елиминирани.

Страничните ефекти на лекарствата, използвани за лечение на язви на стомаха, могат да включват:

• гадене
• виене на свят
• главоболие
• диария
• болка в корема

Тези странични ефекти обикновено са временни. Ако някоя от тези нежелани реакции причини силен дискомфорт, консултирайте се с Вашия лекар за промяна на лекарствата.

Хирургично лечение

В много редки случаи сложната язва на стомаха ще изисква операция. Това може да се отнася за язви, които:

• продължете да се връщате
• не лекувайте
• кървене
• разкъсване през стомаха
• пазете храната да не потече от стомаха в тънките черва

Хирургията може да включва:

• отстраняване на цялата язва
• вземане на тъкан от друга част на червата и я лепенката над язвеното място
• обвързване на кървяща артерия
• прекъсване на доставката на нерв в стомаха, за да се намали производството на стомашна киселина

Здравословна диета

В миналото се е смятало, че диетата може да причини язви. Сега знаем, че това не е вярно. Знаем също, че докато храните, които ядете, няма да причинят или излекуват язва на стомаха, яденето на здравословна диета може да бъде от полза за чревния ви тракт и цялостното ви здраве.

Като цяло е добра идея да ядете диета с много плодове, зеленчуци и фибри.

Това каза, че е възможно някои храни да играят роля за елиминирането на H. pylori. Храните, които могат да помогнат в борбата срещу H. pylori или да засилят здравословните бактерии на организма, включват:

• броколи, карфиол, зеле и репички
• листни зеленчуци, като спанак и къдраво зеле
• храни, богати на пробиотици, като кисело зеле, мисо, комбуча, кисело мляко (особено с лактобацили и Sacharomyces)
• ябълки
• боровинки, малини, ягоди и къпини
• зехтин

Освен това, тъй като хората със стомашни язви могат да имат съпътстваща киселинна рефлуксна болест, добре е да стоите далеч от пикантни и кисели храни, докато язвата лекува.

Научете повече за храни, които може да са полезни при стомашни язви - и храни, които може да не са.

Домашни средства за стомашни язви

В допълнение към храненето на здравословни храни, следните елементи могат да помогнат за намаляване на ефекта на H. pylori, бактериите, отговорни за много язви на стомаха. Тези добавки обаче не са предназначени да заменят лекарствата, отпускани по лекарско предписание, или текущия ви план за лечение. Те включват:

• пробиотици
• пчелен мед
• глутамин (хранителни източници включват пилешко месо, риба, яйца, спанак и зеле)

Вашият лекар може също да има предложения за неща, които можете да направите у дома, за да облекчите дискомфорта от язвата си. Помислете да поговорите с вашия лекар за тези естествени и домашни средства за лечение на язви.

Кога трябва да се обадите или да видите лекар?

Ако смятате, че имате язва на стомаха, обадете се на вашия лекар. Заедно можете да обсъдите вашите симптоми и възможности за лечение. Ако все още нямате лекар, можете да използвате инструмента Healthline FindCare, за да намерите доставчик в близост до вас.

Важно е да се погрижите за язва на стомаха, защото без лечение язви и H. pylori могат да причинят:

• кървене от мястото на язва, което може да стане животозастрашаващо
• проникване, което се случва, когато язвата преминава през стената на храносмилателния тракт и в друг орган, като панкреаса
• перфорация, която възниква, когато язвата създава дупка в стената на храносмилателния тракт
• запушване (запушване) в храносмилателния тракт, което се дължи на подуване на възпалени тъкани
• рак на стомаха, по-специално некардиален рак на стомаха

Симптомите на тези усложнения могат да включват изброените по-долу. Ако имате някой от тези симптоми, не забравяйте да се обадите веднага на лекар:

• слабост
• проблеми с дишането
• червено или черно повръщане или изпражнения
• внезапна, остра болка в корема, която не отшумява

Превенция на стомашни язви

За да предотвратите разпространението на бактерии, които могат да причинят язва на стомаха, редовно мийте ръцете си със сапун и вода. Също така, не забравяйте да почистите правилно цялата си храна и да я приготвите старателно според нуждите.

За да предотвратите язви, причинени от НСПВС, спрете употребата на тези лекарства (ако е възможно) или ограничете употребата им. Ако трябва да приемате НСПВС, не забравяйте да спазвате препоръчителната доза и избягвайте алкохола, докато приемате тези лекарства. И винаги приемайте тези лекарства с храна и адекватни течности.

Healthline и нашите партньори могат да получат част от приходите, ако направите покупка, като използвате връзката по-горе.

Прочетете статията на испански