Инжектиране на метотрексат: странични ефекти, дозировка, употреба и други

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Акценти за метотрексат

1. 1. Метотрексат самостоятелно инжектиращ разтвор се предлага като генерични и като търговски марки лекарства. Маркови имена: Rasuvo и Otrexup.
2. Метотрексат се предлага в четири форми: самостоятелно инжектируем разтвор, инжекционен разтвор IV, перорална таблетка и перорален разтвор. За самоинжектиращото се решение можете да го получите от доставчик на здравно обслужване, или вие или болногледач може да ви го даде у дома.
3. Метотрексат самостоятелно инжектиращ разтвор се използва за лечение на псориазис. Използва се и за лечение на ревматоиден артрит, включително полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит.

Важни предупреждения

Предупреждения на FDA

• Това лекарство има предупреждения за черна кутия. Това са най-сериозните предупреждения от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупрежденията на черната кутия предупреждават лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
• Предупреждение за проблеми с черния дроб: Метотрексатът може да причини чернодробно заболяване в краен стадий (фиброза и цироза). Рискът ви се увеличава колкото по-дълго приемате това лекарство.
• Предупреждение за проблеми с белите дробове: Метотрексатът може да причини белодробни лезии (язви). Този ефект може да се прояви по всяко време по време на лечението и при всяка доза. Спирането на лечението може да не доведе до изчезване на лезията. Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате проблеми с дишането, задух, болка в гърдите или суха кашлица, докато приемате това лекарство.
• Предупреждение за лимфом: Метотрексат повишава риска от злокачествен лимфом (рак на имунната система). Този риск може или не може да отмине, когато спрете приема на лекарството.
• Предупреждение за кожни реакции: Метотрексатът може да причини кожни реакции, които могат да бъдат фатални (да причинят смърт). Те могат или не могат да изчезнат, когато спрете приема на лекарството. Ако имате определени симптоми, докато приемате това лекарство, обадете се веднага на вашия лекар или 911. Тези симптоми включват зачервена, подута, надута или лющеща се кожа, обрив, треска, зачервени или раздразнени очи или язви в устата, гърлото, носа или очите.
• Предупреждение за инфекции: Метотрексат може да направи тялото ви по-малко способно да се бори с инфекцията. Хората, приемащи това лекарство, са изложени на повишен риск от сериозни инфекции, които биха могли да бъдат животозастрашаващи. Хората с активна инфекция не трябва да започват да използват метотрексат, докато инфекцията не се лекува.
• Вредно предупреждение за натрупване: Някои здравословни проблеми могат да направят тялото ви по-бавно това лекарство. Това може да доведе до натрупване на лекарството в тялото ви и да повиши риска от странични ефекти. Ако това се случи, Вашият лекар може да намали дозата Ви или да спре лечението Ви. Преди да започнете да приемате това лекарство, информирайте Вашия лекар, ако имате проблеми с бъбреците, асцит (течност в корема) или плеврален излив (течност около белите дробове).
• Предупреждение за синдром на лизис на тумор: Ако имате бързо растящ тумор и приемате метотрексат, сте изложени на повишен риск от синдром на тумор лизис. Това състояние може да бъде фатално (да причини смърт). Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате някакви симптоми на този синдром. Симптомите включват проблеми с преминаването на урина, мускулна слабост или спазми, разстроен стомах или липса на апетит, повръщане, разхлабени изпражнения или чувство на мудност. Те включват също изпускане или бърз пулс или сърцебиене, което не се чувства нормално.
• Предупреждение за лечения, които увеличават нежеланите реакции: Някои лекарства и лечения могат да увеличат страничните ефекти на метотрексат. Те включват лъчева терапия, която повишава риска от увреждане на костите или мускулите. Те включват и употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези лекарства повишават риска от проблеми със стомаха, червата или костния мозък. Тези проблеми могат да бъдат фатални (причинят смърт). Примерите за НСПВС включват ибупрофен и напроксен.
• Предупреждение за бременност: Метотрексатът може сериозно да навреди или да прекрати бременността. Ако имате псориазис или ревматоиден артрит и сте бременна, изобщо не използвайте метотрексат. Ако забременеете, докато приемате това лекарство, веднага се обадете на вашия лекар. Това лекарство може да повлияе и на сперматозоидите. И мъжете, и жените трябва да използват ефективен контрол на раждаемостта по време на лечението.
• Предупреждение на стомашно-чревния тракт: Метотрексатът може да причини тежка диария. Той може също да причини язвен стоматит, инфекциозно заболяване на устата, което да доведе до подути, гъбави венци, рани и разхлабени зъби. Ако се появят тези ефекти, Вашият лекар може да прекъсне лечението Ви с това лекарство.

Други предупреждения

• Предупреждение за неправилно дозиране: Това лекарство трябва да се инжектира веднъж седмично. Приемането на това лекарство всеки ден може да доведе до смърт.
• Предупреждение за замаяност и умора: Това лекарство може да ви накара да се почувствате замаяни или уморени. Не шофирайте и не използвайте тежки машини, докато не разберете, че можете да работите нормално.
• Предупреждение за анестезия: Това лекарство може да взаимодейства с анестезия, която съдържа лекарство, наречено азотен оксид. Ако Ви предстои медицинска процедура, която изисква анестезия, не забравяйте да уведомите Вашия лекар и хирург, че използвате метотрексат.

Какво е метотрексат?

Метотрексат е лекарство с рецепта. Предлага се в четири форми: самостоятелно инжектируем разтвор, инжекционен IV разтвор, перорална таблетка и перорален разтвор.

За самоинжектиращото се решение можете да получите инжекцията от медицинско лице. Или, ако вашият доставчик на здравни услуги чувства, че сте способен, може да обучи вас или болногледач да прилага лекарството у дома.

Самоинжекционният разтвор на Metotrexate се предлага като генеричен и като маркови лекарства Rasuvo и Otrexup.

Метотрексат самостоятелно инжектиращ разтвор може да се използва като част от комбинирана терапия. Това означава, че може да се наложи да го приемате с други лекарства.

Защо се използва

Метотрексат самостоятелно инжектиращ разтвор се използва за лечение на псориазис. Използва се и за лечение на ревматоиден артрит, включително полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит (JIA).

Как работи

Метотрексат принадлежи към клас лекарства, наречени антиметаболити, или антагонисти на фолиева киселина. Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Метотрексатът работи различно за всяко състояние, което лекува. Не е точно известно как това лекарство работи за лечение на ревматоиден артрит (RA). RA е заболяване на имунната система. Смята се, че метотрексатът отслабва имунната ви система, което може да помогне за намаляване на болката, подуването и сковаността от RA.

При псориазис метотрексатът забавя колко бързо тялото ви произвежда горния слой на кожата ви. Това помага за лечение на симптомите на псориазис, които включват сухи, сърбящи петна по кожата.

Странични ефекти от метотрексат

Инжекционният разтвор на метотрексат може да причини сънливост. Не шофирайте и не използвайте тежки машини, докато не разберете, че можете да работите нормално.

Метотрексатът може да причини и други странични ефекти.

По-чести странични ефекти

По-честите странични ефекти на метотрексат могат да включват:

• гадене или повръщане
• стомашна болка или разстройство
• диария
• косопад
• умора
• виене на свят
• втрисане
• главоболие
• рани в белите дробове
• рани в устата
• болезнени рани по кожата
• бронхит
• треска
• синини по-лесно
• повишен риск от инфекция
• чувствителност към слънце
• обрив
• запушен или хрема и болки в гърлото
• необичайни резултати при тестове за чернодробна функция (могат да показват увреждане на черния дроб)
• ниски нива на кръвните клетки

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:

• Необичайно кървене. Симптомите могат да включват:

  • повръщане, което съдържа кръв или прилича на кафе основа
  • кашлица кръв
  • кръв в изпражненията ви или черна кафява изпражнения
  • кървене от венците
  • необичайно вагинално кървене
  • увеличени синини

• Проблеми с черния дроб. Симптомите могат да включват:

  • тъмно оцветена урина
  • повръщане
  • болка в корема
  • пожълтяване на кожата или бялото на очите
  • умора
  • липса на апетит
  • светли табуретки

• Бъбречни проблеми. Симптомите могат да включват:

  • не е в състояние да премине урина
  • намалено уриниране
  • кръв в урината ви
  • значително или внезапно наддаване на тегло

• Проблеми с панкреаса. Симптомите могат да включват:

  • силна болка в корема
  • силна болка в гърба
  • разстроен стомах
  • повръщане

• Белодробни лезии (язви). Симптомите могат да включват:

  • суха кашлица, която не произвежда храчки
  • треска
  • недостиг на въздух

• Лимфом (рак). Симптомите могат да включват:

  • умора
  • треска
  • втрисане
  • отслабване
  • загуба на апетит

• Кожни реакции. Симптомите могат да включват:

  • обрив
  • червенина
  • подуване
  • мехури
  • пилинг на кожата

• Инфекции. Симптомите могат да включват:

  • треска
  • втрисане
  • възпалено гърло
  • кашлица
  • болка в ушите или синусите
  • слюнка или слуз, които се увеличават в количество или са с различен цвят от нормалния
  • болка по време на уриниране
  • рани в устата
  • рани, които няма да заздравеят
  • анален сърбеж
• Увреждане на костите и болка

• Увреждане на костния мозък. Симптомите могат да включват:

  • ниски нива на белите кръвни клетки, което може да причини инфекция
  • ниски нива на червените кръвни клетки, които могат да причинят анемия (със симптоми на умора, бледа кожа, задух или бърз пулс)
  • ниски нива на тромбоцитите, което може да доведе до кървене

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги обсъждайте възможните нежелани реакции с медицински специалист, който знае вашата медицинска история.

Имайте предвид

• Дехидратацията (ниски нива на течности в тялото ви) може да влоши страничните ефекти на това лекарство. Не забравяйте да пиете достатъчно течности, преди да приемете това лекарство.
• Метотрексатът може да причини язви в устата. Приемът на добавка на фолиева киселина може да намали този страничен ефект. Той може също да помогне за намаляване на определени странични ефекти на бъбрек или черен дроб от метотрексат. Вашият лекар може да ви каже повече.

Метотрексат може да взаимодейства с други лекарства

Самоинжектиращият се метод на метотрексат може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато веществото промени начина, по който работи лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегне взаимодействията, вашият лекар трябва да управлява внимателно всичките ви лекарства. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействие с метотрексат, са изброени по-долу.

Лекарства, които не трябва да използвате с метотрексат

Не приемайте тези лекарства с метотрексат. Когато се използват с метотрексат, тези лекарства могат да причинят опасни ефекти във вашето тяло. Примерите за тези лекарства включват:

Живи ваксини. Когато се използват с метотрексат, живите ваксини повишават риска от инфекция. Ваксината също може да не работи. (Живите ваксини, като FluMist, са ваксини, които съдържат малки количества живи, но отслабени вируси.)

Взаимодействия, които увеличават риска от странични ефекти

Повишени странични ефекти от други лекарства: Приемът на метотрексат с определени лекарства повишава риска от странични ефекти от тези лекарства. Примерите за тези лекарства включват:

Някои лекарства за астма като теофилин. Повишените странични ефекти на теофилина могат да включват ускорен пулс

Повишени нежелани реакции от метотрексат: Приемът на метотрексат с определени лекарства повишава риска от странични ефекти от метотрексат. Това е така, защото количеството на метотрексат в тялото ви може да се увеличи. Примерите за тези лекарства включват:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, напроксен, аспирин, диклофенак, етодолак или кетопрофен. Повишените странични ефекти могат да включват кървене, проблеми с костния мозък или сериозни проблеми с храносмилателния тракт. Тези проблеми могат да бъдат фатални (причинят смърт).
• Пристъпи на лекарства като фенитоин. Повишените странични ефекти могат да включват разстроен стомах, загуба на коса, умора, слабост и замаяност.
• Лекарства за подагра като пробенецид. Повишените странични ефекти могат да включват разстроен стомах, загуба на коса, умора, слабост и замаяност.
• Антибиотици като лекарства за пеницилин, които включват амоксицилин, ампицилин, клоксацилин и нафцилин. Повишените странични ефекти могат да включват разстроен стомах, загуба на коса, умора, слабост и замаяност.
• Инхибитори на протонната помпа като омепразол, пантопразол или езомепразол. Повишените странични ефекти могат да включват разстроен стомах, загуба на коса, умора, слабост и замаяност.
• Кожни лекарства като ретиноиди. Повишените странични ефекти могат да включват проблеми с черния дроб.
• Лекарства след трансплантация като азатиоприн. Повишените странични ефекти могат да включват проблеми с черния дроб.
• Противовъзпалителни лекарства като сулфасалазин. Повишените странични ефекти могат да включват проблеми с черния дроб.
• Антибиотици като триметоприм / сулфаметоксазол. Повишените странични ефекти могат да включват увреждане на костния мозък.
• Азотен оксид, лекарство за анестезия. Повишените странични ефекти могат да включват рани в устата, увреждане на нервите и намаляване на броя на кръвните клетки, което може да увеличи риска от инфекция.

Взаимодействия, които могат да направят вашите лекарства по-малко ефективни

Когато метотрексатът е по-малко ефективен: Когато метотрексат се използва с определени лекарства, той може да не работи толкова добре, че да лекува състоянието ви. Това е така, защото количеството на метотрексат в тялото ви може да бъде намалено. Примерите за тези лекарства включват:

Антибиотици като тетрациклин, хлорамфеникол или такива, които действат върху бактериите в червата ви (като ванкомицин). Вашият лекар може да коригира дозата Ви на метотрексат

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като наркотиците взаимодействат различно при всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги за възможни взаимодействия с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, билки и добавки и лекарства без рецепта, които приемате.

Предупреждения за метотрексат

Това лекарство се предлага с няколко предупреждения.

Предупреждение за алергия

Метотрексатът може да причини тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

• проблеми с дишането
• подуване на гърлото или езика
• копривна треска

Ако развиете тези симптоми, обадете се на 911 или отидете в най-близкото отделение за спешна помощ.

Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Повторното му приемане може да бъде фатално (да причини смърт).

Предупреждение за взаимодействие с алкохол

Избягвайте да пиете алкохол, когато приемате метотрексат. Алкохолът може да увеличи страничните ефекти на метотрексат върху черния ви дроб. Това може да причини увреждане на черния дроб или да влоши чернодробните проблеми, които вече имате.

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с чернодробно заболяване: Не използвайте метотрексат, ако имате история на чернодробни проблеми, включително чернодробни проблеми, свързани с алкохола. Това лекарство може да влоши чернодробната ви функция. Ако вашият лекар предпише това лекарство, той ще реши дозировката ви отчасти въз основа на вашето чернодробно здраве. В зависимост от нивото на чернодробно заболяване, Вашият лекар може да реши, че не трябва да приемате метотрексат.

За хора с отслабена имунна система: Не използвайте метотрексат, ако имате отслабена имунна система или активна инфекция. Това лекарство може да влоши тези проблеми.

За хора с нисък брой на кръвните клетки: Те включват нисък брой бели кръвни клетки, червени кръвни клетки или тромбоцити. Метотрексатът може да влоши ниските ви нива в кръвните клетки.

За хора с бъбречни заболявания: Ако имате проблеми с бъбреците или анамнеза за бъбречни заболявания, може да не успеете да изчистите това лекарство от тялото си добре. Това може да увеличи нивата на метотрексат в тялото ви и да причини повече странични ефекти. Това лекарство може също да причини проблеми с работата на бъбреците ви или дори да доведе до отказ на бъбреците ви, което води до необходимостта от диализа. Ако вашият лекар предпише това лекарство, той ще реши дозировката ви частично въз основа на вашето бъбречно здраве. Ако увреждането на бъбреците ви е тежко, Вашият лекар може да реши, че не трябва да приемате метотрексат.

За хора с язви или улцерозен колит: Не използвайте метотрексат. Това лекарство може да влоши тези състояния, като увеличи риска от язви (язви) в стомашно-чревния ви тракт.

За хора с бързо растящи тумори: Метотрексатът може да причини синдром на тумор лизис. Това състояние може да възникне след лечението на определени видове рак. Това може да доведе до проблеми с нивата на електролита ви, което може да доведе до тежка бъбречна недостатъчност или дори смърт.

За хора с плеврален излив или асцит: Плевралният излив е течност около белите дробове. Асцитът е течност в корема ви. Метотрексат може да остане в тялото ви по-дълго време, ако имате тези медицински проблеми. Това може да доведе до повече странични ефекти.

За хора с влошен псориазис поради излагане на светлина: Ако сте имали псориазис, който се влошава от ултравиолетовата (UV) радиация или излагането на слънчева светлина, метотрексатът може да причини тази реакция да се повтори.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Метотрексатът може да причини сериозни вреди на бременността. Той може също да причини проблеми с фертилитета (да затруднят бременността). Хората с РА или псориазис не трябва да използват това лекарство по време на бременност.

Ако сте жена в детеродна възраст, вашият лекар вероятно ще ви направи тест за бременност, за да се увери, че не сте бременна, преди да започнете да приемате това лекарство. Трябва да използвате ефективен контрол на раждаемостта по време на лечението и поне един менструален цикъл след спиране на лечението с това лекарство. Обадете се веднага на вашия лекар, ако:

• пропуснете период
• мисля, че контролът ти на раждаемостта не работи
• забременеете, докато приемате това лекарство

Ако сте мъж, трябва да използвате ефективен контрол на раждаемостта по време на лечението и поне 3 месеца след приключване на лечението.

За жени, които кърмят: Метотрексат преминава през кърмата и може да причини нежелани реакции при дете, което е кърмено. Не кърмете, докато приемате метотрексат. Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин да нахраните детето си.

За възрастни хора: По -вероятно е да имате проблеми с черния дроб, бъбреците или костния мозък, докато приемате метотрексат. Също така е по-вероятно да имате ниски нива на фолиева киселина. Вашият лекар трябва да Ви наблюдава за тези и други странични ефекти.

За деца: За псориазис: Това лекарство не е проучено при деца с псориазис. Не трябва да се използва за лечение на това състояние при деца под 18 години.

За полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит: Това лекарство е проучено при деца на възраст 2–16 години с това състояние.

Как да приемате метотрексат

Тук не могат да бъдат включени всички възможни дозировки и лекарствени форми. Дозировката, лекарствената форма и колко често приемате лекарството ще зависи от:

• твоята възраст
• състоянието, което се лекува
• колко тежко е състоянието ви
• други медицински състояния, които имате
• как реагирате на първата доза

Лекарствени форми и силни страни

Генеричен: метотрексат

• Форма: подкожна инжекция (флакон)

• Силни страни:

  • 1 gm / 40 mL (25 mg / mL)
  • 50 mg / 2 mL
  • 100 mg / 4 mL
  • 200 mg / 8 mL
  • 250 mg / 10 mL

Марка: Otrexup

• Форма: подкожна инжекция (автоинжектор)
• Силни страни: 10 mg / 0.4 mL, 12.5 mg / 0.4 mL, 15 mg / 0.4 mL, 17.5 mg / 0.4 mL, 20 mg / 0.4 mL, 22.5 mg / 0.4 mL, 25 mg / 0.4 mL

Марка: Rasuvo

• Форма: подкожна инжекция (автоинжектор)
• Силни страни: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0.6 mL

Дозировка при псориазис

Дозировка за възрастни (на възраст 18–64 години)

• Типична начална доза: 10–25 mg веднъж седмично.
• Максимална доза: 30 mg веднъж седмично.

Дозировка за деца (на възраст 0–17 години)

Това лекарство не е установено като безопасно и ефективно за лечение на псориазис в тази възрастова група.

Старши дози (на възраст 65 години и повече)

Бъбреците ви може да не работят толкова добре, колкото преди. Това може да накара тялото ви да обработва лекарства по-бавно. В резултат на това по-голямо количество лекарство може да остане в тялото ви по-дълго време. Това повишава риска от странични ефекти.

Вашият лекар може да Ви започне с по-ниска доза или друга схема на дозиране. Това може да помогне да се запази нивата на това лекарство да не се натрупа твърде много в тялото ви.

Дозировка при ревматоиден артрит

Дозировка за възрастни (на възраст 17–64 години)

Типична начална доза: 7,5 mg веднъж седмично

Дозировка за деца (на възраст 0–17 години)

Това лекарство не е одобрено за лечение на RA при деца.

Старши дози (на възраст 65 години и повече)

Бъбреците на възрастните възрастни може да не работят толкова добре, колкото преди. Това може да накара тялото ви да обработва лекарства по-бавно. В резултат на това повече от лекарството може да остане в тялото ви за по-дълго време. Това повишава риска от странични ефекти.

Вашият лекар може да Ви започне с понижена доза или различна схема на дозиране. Това може да помогне да се запази нивата на това лекарство да не се натрупа твърде много в тялото ви.

Дозировка при полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит (JIA)

Дозировка за деца (на възраст от 2 до 16 години)

Типична начална доза: 10 mg на метър в квадрат (m2) от телесната повърхност, веднъж седмично

Дозировка за деца (на възраст от 0 до 1 година)

Не е доказано, че това лекарство е безопасно и ефективно за деца под 2 години.

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт за дозите, които са подходящи за Вас.

Вземете според указанията

Метотрексат се използва за краткосрочно или дългосрочно лечение. Продължителността на лечението ви зависи от състоянието, което се лекува. Това лекарство идва със сериозни рискове, ако не го приемате, както е предписано.

Ако спрете внезапно да приемате лекарството или изобщо не го приемате: Може да имате проблеми, които зависят от състоянието, което се лекува.

• За RA или JIA: Вашите симптоми, като възпаление и болка, може да не изчезнат или да се влошат.
• За псориазис: Симптомите ви може да не се подобрят. Тези симптоми могат да включват сърбеж, болка, червени петна по кожата или сребърни или бели слоеве от люспеста кожа.

Ако сте пропуснали дозите или не приемате лекарството по график: Вашето лекарство може да не работи добре или може да спре да работи напълно. За да може това лекарство да работи добре, определено количество трябва да бъде във вашето тяло по всяко време.

Ако приемате твърде много: Бихте могли да имате опасни нива на лекарството в тялото си. Предозирането може да причини проблеми, които включват:

• ниски нива на белите кръвни клетки и инфекции, със симптоми като треска, втрисане, кашлица, болки в тялото, болка при уриниране или бели петна в гърлото
• ниски нива на червените кръвни клетки и анемия със симптоми като силна умора, бледа кожа, учестен пулс или задух
• ниски нива на тромбоцитите и необичайно кървене, като кървене, което няма да спре, кашлица кръв, повръщане кръв или кръв в урината или изпражненията
• рани в устата
• тежки странични ефекти на стомаха, като болка, гадене или повръщане

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар или местен център за контрол на отровата. Ако симптомите ви са тежки, позвънете на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.

Какво да направите, ако пропуснете доза: Вземете дозата си веднага щом се сетите. Ако си спомняте само няколко часа преди следващата Ви планирана доза, вземете само една доза. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Как да разбера дали лекарството действа: Може да имате признаци на подобрение. Те зависят от състоянието, което се лекува.

• За RA или JIA: Трябва да имате по-малко болка и подуване. Хората често наблюдават подобрение 3–6 седмици след започване на лекарството.
• При псориазис: Трябва да имате по-малко суха, люспеста кожа.

Важни съображения за приемане на метотрексат

Имайте предвид тези съображения, ако вашият лекар Ви предпише метотрексат.

Общ

Вземете това лекарство по време (и), препоръчано от Вашия лекар

съхранение

• Съхранявайте инжекционен разтвор на метотрексат при стайна температура между 15 ° C и 86 ° F (15 ° C и 30 ° C).
• Пазете това лекарство далеч от светлина.
• Не съхранявайте този медикамент във влажни или влажни помещения, като например бани.

пълнене на чашите

Рецепта за това лекарство се зарежда повторно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, за да се попълни отново. Вашият лекар ще изпише броя разрешени пълнители по вашето лекарско предписание.

пътуване

Когато пътувате с лекарствата си:

• Винаги носете лекарството си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в проверена торба. Дръжте го в чантата си.
• Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на лекарствата ви.
• Може да се наложи да покажете на служителите на летището етикета на аптеката за вашите лекарства. Винаги носете оригиналния контейнер с рецепта.
• Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си и не го оставяйте в колата. Не забравяйте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.

Самоуправление

Ако ще бъдете самоинжектиращи метотрексат, вашият доставчик на здравни грижи ще покаже на вас или на вашия болногледач как да го направите. Не трябва да инжектирате лекарствата, докато не сте обучени по правилния начин да го направите. Бъдете сигурни, че сте доволни от процеса и не забравяйте да зададете на вашия доставчик на здравни услуги всички въпроси, които имате.

За всяка инжекция ще ви трябва:

• марля
• памучни топки
• алкохолни кърпички
• превръзка
• устройство за тренировки (предоставено от Вашия лекар)

Клинично наблюдение

Вашият лекар може да направи тестове по време на лечението ви, за да се увери, че медикаментът не вреди на тялото ви. Тези тестове могат да включват кръвни изследвания и рентгенови лъчи и могат да проверят следното:

• нива на кръвните клетки
• нива на тромбоцитите
• функция на черния дроб
• нива на албумин в кръвта
• бъбречна функция
• белодробна функция
• ниво на метотрексат в тялото ви
• количеството на калций, фосфат, калий и пикочна киселина в кръвта (може да открие синдром на лизис на тумор)

Слънчева чувствителност

Метотрексатът може да направи кожата ви по-чувствителна към слънцето. Това увеличава риска от слънчево изгаряне. Избягвайте слънцето, ако можете. Ако не можете, не забравяйте да носите защитно облекло и да прилагате слънцезащитен крем.

наличност

Не всяка аптека съхранява това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че вашата аптека я носи.

Скрити разходи

• Може да се наложи да направите кръвни изследвания по време на лечението с метотрексат. Цената на тези тестове ще зависи от вашето застрахователно покритие.

• Ще трябва да закупите следните материали за самостоятелно инжектиране на това лекарство:

  • марля
  • памучни топки
  • алкохолни кърпички
  • бинтове

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати за предписанието.

Има ли алтернативи?

Съществуват и други лекарства за лечение на вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други опции за лекарства, които могат да Ви помогнат.

Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхване всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.