Преглед
Изтръпването в краката е често срещано притеснение. Много хора изпитват усещане за "щифтове и игли" в краката си в даден момент. Често краката също могат да се чувстват вцепенени и болезнени.
Това обикновено не е причина за безпокойство. Може да е причинено от натиск върху нервите, когато сте били в една позиция твърде дълго. Усещането трябва да изчезне, когато се движите.
Изтръпването в краката обаче може да е трайно. Ако усещането за "щифтове и игли" продължава за дълъг период от време или е придружено от болка, трябва да видите вашия лекар. Те могат да ви помогнат да определите причината.
Възможни причини
Диабетна невропатия
Диабетът е една от най-честите причини за упорито изтръпване в краката. Диабетна невропатия е резултат от увреждане на нервите, причинено от високата кръвна захар.
Симптомите на диабет включват:
- често уриниране
- крайна жажда
- суха уста
- сърбяща кожа
- плодово ухаещ дъх
- болка или изтръпване в ръцете и краката
- повишен глад
- неочаквана загуба на тегло
- бавно зарастване на порязвания или рани
- дрождови инфекции
- сънливост или летаргия
- промени в зрението
- гадене и повръщане
Вашият лекар ще вземе медицинска анамнеза, ще направи физически преглед и ще направи кръвни тестове, за да определи дали имате диабет или дали диабетът ви причинява изтръпване на краката.
Диабетът може да се управлява с промени в начина на живот и няколко лекарства, например инсулин.
бременност
Не е рядкост да усещате изтръпване в краката си по време на бременност. Докато матката расте, тя може да окаже натиск върху нервите, които текат надолу по краката. Това причинява усещане за "щифтове и игли".
Може да успеете да облекчите изтръпването чрез:
- почивайки с изправени крака
- смяна на позициите
- като се уверите, че сте добре хидратирани
Ако изтръпването се влоши, не изчезне или е придружено от слабост или подуване, трябва да се обърнете към лекаря си, за да се уверите, че няма нищо сериозно.
Дефицит на витамини
Недостигът на някои витамини, особено витамини от група В, може да причини изтръпване на краката. Като недостиг на витамин може да се дължи на неправилна диета или на основно състояние.
Ако имате недостиг на витамин B-12, може да имате някои от следните симптоми:
- умора
- недостиг на въздух
- виене на свят
- изтръпване и студенина в ръцете и краката
- главоболие
- болка в гърдите
- храносмилателни проблеми
- гадене
- увеличен черен дроб
Вашият лекар ще вземе медицинска и семейна анамнеза, ще направи физически преглед и ще вземе кръв, за да определи дали имате недостиг на витамини.
Може да се нуждаете от витаминни добавки или друго лечение, в зависимост от причината за ниските ви витамини.
Бъбречна недостатъчност
Бъбречната недостатъчност може да причини изтръпване в стъпалата. Бъбречната недостатъчност може да има много причини, но най-честите са диабет и високо кръвно налягане.
Симптомите на изтръпване на краката, причинени от бъбречна недостатъчност, включват:
- болка, изтръпване и изтръпване в краката и стъпалата
- спазми и мускулни потрепвания
- Усещане за "щифтове и игли"
- мускулна слабост
Вашият лекар може да направи редица тестове, за да определи дали бъбречната недостатъчност е причината за изтръпването на краката ви. Тестовете могат да включват:
- неврологичен преглед
- електромиография (ЕМГ), която измерва мускулната активност
- тест за скорост на нервна проводимост
- кръвни изследвания
Лечението на бъбречна недостатъчност включва диализа и бъбречна трансплантация.
Автоимунни заболявания
Автоимунните заболявания се появяват, когато тялото атакува себе си. Редица автоимунни заболявания могат да причинят изтръпване в стъпалата. Някои от тези условия включват:
- кожна туберкулоза
- Синдром на Сьогрен
- Синдром на Гилен-Баре
- цьолиакия
- ревматоиден артрит (RA)
За да определи дали автоимунно разстройство причинява изтръпване в краката, Вашият лекар ще вземе подробна фамилна и медицинска анамнеза, ще направи физически преглед и вероятно ще направи редица кръвни изследвания.
Лечения за автоимунни заболявания варират. Те могат да включват промени в диетата и лекарства.
Инфекции
Редица инфекции могат да причинят възпаление на нервите. Това може да доведе до изтръпване на краката. Тези инфекции включват:
- Лаймска болест
- херпес зостер
- хепатит В и С
- ХИВ
- СПИН
- проказа
Ако смятате, че може да имате инфекция, трябва да видите вашия лекар. Те ще вземат медицинска анамнеза, ще направят физически преглед и вероятно ще вземат кръв за тест за инфекциозни заболявания.
Лечението ще варира в зависимост от това каква инфекция имате, но вероятно ще включва лекарства.
Употреба на лекарства
Някои лекарства могат да причинят изтръпване в краката като страничен ефект. Най-често срещаните лекарства, които причиняват това, са тези, използвани за борба с рака (химиотерапия) и тези, използвани за лечение на ХИВ и СПИН. Други включват лекарства за лечение:
- припадъци
- сърдечни състояния
- високо кръвно налягане
Ако приемате лекарство и изпитвате изтръпване в краката, трябва да поговорите с Вашия лекар. Те ще могат да определят дали това е страничен ефект от вашите лекарства. Те също така ще решат дали вашата доза трябва да бъде променена.
Прещипан нерв
Ако имате прищипан нерв в гърба си, това може да причини изтръпване в краката. Прищипаните нерви могат да се дължат на нараняване или подуване.
Можете също така да изпитате:
- болка
- промени в усещането в краката
- намален обхват на движение
Вашият лекар ще извърши медицинска анамнеза и физически преглед, за да определи дали имате прищипан нерв. Те могат също така да попълнят ЕМГ, за да разгледат мускулната активност или тест за скорост на нервна проводимост. Други тестове могат да включват ЯМР или ултразвук.
Лечението на прищипан нерв може да включва:
- Почивка
- лечение
- физиотерапия
- възможно операция
Излагане на токсини
Излагането на определени химикали и токсини може да причини изтръпване в краката. Те могат също да причинят болка, изтръпване, слабост и затруднено ходене.
Някои токсини, които могат да причинят изтръпване в краката, ако се погълнат или абсорбират през кожата, са:
- водя
- арсен
- живак
- талий
- органични инсектициди
- алкохол
- някои билкови лекарства
- антифриз
- лепило
Може да бъде трудно да се диагностицира излагането на токсини като причина за изтръпване в краката. Вашият лекар ще вземе медицинска история, включително подробности за вашата работа и домашна среда, вашата диета и всички добавки, които приемате. Те могат да извършват други тестове, включително кръвни тестове.
Лечението може да включва лекарства, мерки за безопасност и промяна на излагането на околната среда на токсини по време на работа или у дома.
Неизвестни причини
Понякога хората изпитват изтръпване в краката си и няма известна причина. Лекарите наричат това „идиопатично“.
Това състояние е най-често при хора над 60 години. Може да почувствате симптоми на изтръпване, болка, изтръпване, слабост и неустойчивост, когато стоите или ходите.
Вашият лекар ще направи физически преглед и ще извърши редица тестове, за да изключи всичко, което може да е причина за вашите симптоми.
Лечението може да включва:
- лекарства за болка
- предпазни мерки
- специални обувки
Кога да прегледате лекар
Ако почувствате изтръпване в краката, което не отшумява, влошава се, придружава се от болка или ви пречи да ходите добре, трябва да видите лекар. Може да сте изложени на риск от падане, ако не можете да почувствате правилно краката си.
Ако усетите изтръпване в краката, придружено от силно главоболие, изтръпване в лицето или внезапна слабост, трябва незабавно да получите медицинска помощ. Това може да са признаци на инсулт, който може да бъде животозастрашаващ.