Ако вашият дерматолог ви е поставил диагноза рак на кожата, може да предположите, че операцията за отстраняването му е в бъдещето ви. Но това не е задължително вярно.
Повечето лечения на рак на кожата включват операция, светлинна терапия или лъчение. Въпреки това, някои локални и перорални лекарства могат да действат и при определени видове рак на кожата. Тези неинвазивни лечения могат да ви помогнат да избегнете белези и други странични ефекти от по-интензивни терапии.
Локални лекарства
Няколко локални лекарства лекуват някои видове рак на кожата. Предимството на тези лекарства е, че те не оставят белези, както може операцията. Те обаче са ефективни само за предракови израстъци или лезии и за ранен рак на кожата, който не се е разпространил.
Имиквимод (Aldara, Zyclara) е крем, който лекува малки рак на базалните клетки и актинична кератоза - предраково състояние на кожата. Алдара действа, като стимулира имунната система локално да атакува рака. Той може да излекува между 80 процента и 90 процента от повърхностните (не дълбоки) ракови заболявания на базалните клетки. Нанасяте този крем върху кожата си веднъж на ден, няколко пъти седмично, в продължение на 6 до 12 седмици. Страничните ефекти включват дразнене на кожата и подобни на грип симптоми.
Fluorouracil (Efudex) е вид химиотерапевтичен крем, одобрен за малки ракови клетки и актинична кератоза. Убива директно раковите и предракови клетки. Нанасяте този крем два пъти на ден в продължение на три до шест седмици. Efudex може да причини зачервяване и дразнене на кожата.
Две други локални лекарства - диклофенак (Solaraze) и ингенол мебутат (Picato) - са одобрени за лечение на актинична кератоза. Solaraze е нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID) - част от същия клас лекарства като ибупрофен и аспирин. И двете от тези лекарства могат да причинят временно зачервяване, парене и ужилване на кожата.
Фотодинамична терапия
Фотодинамичната терапия използва светлина, за да убие раковите клетки в повърхностните слоеве на кожата ви. Лекува актинична кератоза, както и базално-клетъчен карцином и плоскоклетъчен рак на лицето и скалпа. При базалния клетъчен рак честотата на излекуване е между 70 и 90 процента. Това лечение не е полезно за по-дълбоки ракови заболявания на кожата или за ракови заболявания, които са се разпространили.
Вашият лекар ще Ви назначи фотодинамична терапия на два етапа. Първо, лекарят ще приложи лекарство като аминолевулинова киселина (ALA или Levulan) или метилов естер на ALA (Metvixia крем) върху анормалните израстъци на кожата ви. Раковите клетки ще абсорбират крема, който след това ще активира светлината.
Няколко часа по-късно кожата ви ще бъде изложена на специална червена или синя светлина за няколко минути. Ще носите очила, за да предпазите очите си. Кожата ви може да ужили или изгори временно от светлината. Комбинацията от лекарството и светлината произвежда химикал, токсичен за раковите клетки, но не е вреден за околната здрава тъкан.
Третираната зона ще стане червена и коричкана преди заздравяването. Може да отнеме около четири седмици, за да се излекува напълно.
Предимствата на фотодинамичната терапия са, че е неинвазивна, както и сравнително бърза и лесна. Но, лекарствата могат да направят кожата ви много чувствителна към слънцето. Ще трябва да се пазите от пряка слънчева светлина или да носите слънцезащитни дрехи, когато излизате навън.
Други странични ефекти от фотодинамичната терапия включват:
- зачервяване на кожата
- подуване
- мехури
- сърбеж
- промени в цвета
- екзема или копривна треска, ако сте алергични към крема
Перорални лекарства
Висмодегиб (Erivedge) е хапче, което лекува базално-клетъчен карцином, който се е разпространил или се е върнал след операцията. Освен това е одобрен за употреба при хора с рак на кожата, които не са кандидати за операция или радиация. Erivedge работи, като блокира важна стъпка в процеса на рак на кожата използва за растеж и разпространение. Тъй като това лекарство може да причини тежки вродени дефекти, не се препоръчва за жени, които са бременни или които биха могли да забременеят.
Sonidegib (Odomzo) е друго, по-ново перорално лекарство за напреднал базално-клетъчен карцином. Подобно на Erivedge, се препоръчва за хора, чийто рак се е завърнал след лечението. Той може също така да лекува хора, които не са добри кандидати за други лечения. Въпреки това, той може да причини тежки дефекти при раждане, както и други странични ефекти, като мускулна болка и спазми.
Лъчетерапия
Лъчевата терапия използва високоенергийни вълни, за да убие раковите клетки и да ги спре да се размножават. Използва се за лечение на базалноклетъчни и плоскоклетъчни ракови заболявания на кожата и може да излекува тези ракови заболявания. При меланом може да се използва радиация заедно с операция и други лечения.
Излъчването на външен лъч обикновено е методът, използван за лечение на рак на кожата. Радиацията се доставя от машина извън тялото ви. При рак на кожата лъчът обикновено не прониква много дълбоко в кожата ви, за да избегне увреждане на здравата тъкан. Ще получите лъчелечение пет дни в седмицата в продължение на няколко седмици.
Страничните ефекти на радиацията включват зачервяване и дразнене на кожата в третираната зона. Може да загубите и коса в тази област.
Отвеждането
Неинвазивното лечение може да бъде опция за вас в зависимост от редица фактори. Видът на рака на кожата, който имате, степента на рака и общото ви здравословно състояние играят роля в решението, което вие и вашият лекар вземате. Говорете с вашия дерматолог за тези лечения, за да проверите дали те са подходящи за вас.
