Това ли е причина за безпокойство?
Кръвният ви поток има няколко вида клетки, преминаващи през него. Всеки тип клетки има важна работа. Червените кръвни клетки спомагат за доставянето на кислород в тялото. Белите кръвни клетки помагат на имунната ви система да се бори с инфекциите. Тромбоцитите, които са малки безцветни клетки, помагат на вашия кръвен съсирек.
Ако имате ниски нива на тромбоцитите в кръвта, това е известно като тромбоцитопения или „тънка кръв“. Нормалният брой на тромбоцитите е между 150 000 и 450 000 тромбоцити на микролитър кръв. Всичко под 150 000 тромбоцити на микролитър се счита за тромбоцитопения.
Въпреки че леките случаи обикновено не са причина за безпокойство, са възможни сериозни усложнения, ако нивата ви попаднат в обхвата от 10 000 до 20 000 тромбоцити.
Продължете да четете, за да научите повече за това защо се случват ниски нива на тромбоцитите, как да разпознаете симптомите и други.
Какво причинява ниските нива на тромбоцитите?
Редица неща могат да доведат до ниски нива на тромбоцитите. Например, вашият костен мозък може да не направи достатъчно тромбоцити. Или костният ви мозък може да произвежда много тромбоцити, но те не оцеляват в организма.
Основните медицински състояния също могат да намалят нивата на тромбоцитите ви. Някои от по-често срещаните условия включват:
Хранителен дефицит
Ако диетата ви е с ниско съдържание на желязо, фолати или витамин В-12, може да сте изложени на риск от тромбоцитопения. Това е особено вярно, ако консумирате и големи количества алкохол. Прекомерната консумация на алкохол може да повлияе на способността на тялото ви да абсорбира витамин В-12.
Промяната на вашата диета да включва по-малко алкохол и повече храни, богати на желязо, фолати и витамин В-12, може да помогне за възстановяване на нивата на тромбоцитите ви. Вашият лекар може също да препоръча ежедневна добавка, за да помогне за снабдяването с тези важни хранителни вещества.
Инфекции
Въпреки че понякога инфекцията може да потисне производството на тромбоцити в тялото ви, тя може да предизвика и обратното. Въпреки това, повече активност на тромбоцитите също може да доведе до по-бързо унищожаване на тромбоцитите. И двата случая водят до по-малко тромбоцити, които циркулират в кръвта ви.
Честите инфекции, водещи до нисък брой на тромбоцитите, включват:
- ХИВ
- хепатит С
- заушка
- рубеола
Други причини
Нивата на тромбоцитите могат да спаднат поради няколко други причини, включително:
- Бременност. Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта приблизително 5 процента от жените развиват временна тромбоцитопения, докато са бременни.
- Автоимунни заболявания. Автоимунно заболяване е състояние, при което имунната система на организма погрешно атакува здрави клетки и тъкани, сякаш те са чужди предмети или инфекции. Лупусът и ревматоидният артрит са две често срещани автоимунни заболявания, които засягат нивата на тромбоцитите.
- Хирургия. Когато кръвта преминава през епруветки за кръвопреливане или сърдечно-белодробна машина по време на операция на сърцето, тромбоцитите могат да се загубят по пътя.
- Рак. Някои видове рак, като левкемия и лимфом, могат да причинят ниска продукция на тромбоцити. Химиотерапията и лъчевата терапия също могат да повлияят на броя на тромбоцитите.
Някои лекарства също могат да доведат до намаляване на нивата на тромбоцитите. Те включват:
- диуретици, често използвани за лечение на високо кръвно налягане
- хепарин, който се предписва за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци
- обезболяващи без рецепта като аспирин (Bayer) и ибупрофен (Advil)
Как да идентифицирате признаците и симптомите
Ако имате лека тромбоцитопения, може да нямате забележими симптоми. Състоянието често се открива по време на рутинната кръвна работа, когато резултатите от лабораторията показват ниски нива на тромбоцитите.
По-очевидните признаци на тромбоцитопения са промени във външното кървене. Тромбоцитите помагат на кръвния съсирек, като се събира заедно, за да спре нараняването от кървене твърде много. Ако някога сте си срязали пръста и сте забелязали, че скоро спира кървенето и започва да лекува, това е здравословно съсирване на кръвта.
Ако същият вид нарязани кърви по-дълго, отколкото трябва, това може да е тромбоцитопения. Същото е вярно, ако миенето или нишенето на зъбите започне да причинява кървене. Други признаци на тънка кръв включват кървене от носа и необичайно тежък менструален поток.
Тънката кръв също може да доведе до появата на синини под кожата. Незначителен удар може да доведе до кървене на малките кръвоносни съдове под кожата. Това може да доведе до пурпура, която представлява малки лилави, червени или кафяви синини. Тези синини могат да се развият лесно и често.
Друг признак на тромбоцитопения са петехиите. Това са малки червени или лилави петна по кожата.
Ако имате вътрешно кървене, може да забележите кръв в урината или изпражненията.
Кога да прегледате вашия лекар за диагноза
При вашето назначаване, вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история и вашето здравословно състояние и поведение. Трябва да сте подготвени за въпроси относно:
- диета и прием на алкохол
- употреба на лекарства и добавки
- фамилна анамнеза за ниски нива на тромбоцитите или други кръвни заболявания
- анамнеза за кръвопреливане и всякаква интравенозна употреба на наркотици
Вашият лекар ще измери нивата на тромбоцитите ви с кръвен тест. Те могат също да препоръчат тест за костен мозък, за да проверят дали и защо костният ви мозък не прави достатъчно тромбоцити.
В някои случаи може да препоръчат и ултразвук на далака ви, за да проверите за нередности.
Какви възможности за лечение са налични?
Лечението на тромбоцитопенията често означава лечение на състоянието, причиняващо тънка кръв. Например, ако лекарството хепарин причинява броя на тромбоцитите ви да падне твърде ниско, Вашият лекар може да Ви препоръча да преминете към друго лекарство против тромбоцити. Ако употребата на алкохол е фактор, може да бъдете посъветвани да намалите или избягвате изцяло консумацията на алкохол.
Има и лекарства, които могат да помогнат за лечение на тромбоцитопения. Кортикостероидите, като преднизон, могат да помогнат за забавяне на унищожаването на тромбоцитите. Лекарства като елтромбопаг (Promacta) и romiplostim (Nplate) всъщност могат да помогнат на тялото ви да произвежда повече тромбоцити.
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча трансфузия на тромбоцити, за да Ви помогне да възстановите нивата си.
Съвети за управление
Дори и при лечението, да се справите с тромбоцитопенията означава да бъдете нащрек за признаци, че нивата на тромбоцитите ви са спаднали. Обърнете внимание на признаци на прекомерно кървене. Докладвайте ги незабавно на Вашия лекар.
Каква е перспективата?
Вашият прогноз зависи преди всичко от причината за вашата тромбоцитопения. Ако бременността е причината, тогава нивата ви трябва да бъдат възстановени скоро след раждането на вашето бебе. Ако приемате лекарство, за да възстановите нивата на тромбоцитите си, може да минат няколко месеца или година, преди нивата ви отново да са здрави.
Вземете лекарствата си и следвайте съветите на Вашия лекар. Това е най-сигурният начин да се възстановите напълно и възможно най-бързо.
