Преглед
Само защото някой живее с ХИВ, не означава, че очаква партньорът им да бъде експерт по него. Но разбирането на ХИВ и как да се предотврати експозицията е от решаващо значение за поддържането на безопасни и здрави отношения.
Задавайте им въпроси и се обучавайте какво означава животът със състоянието. Поддържайте отворена комуникация и обсъждайте желанието да се включите в управлението на своя ХИВ.
Емоционалната подкрепа може също да помогне на човек, който живее с ХИВ, да управлява по-добре здравеопазването си. Това може да подобри цялостното им здраве.
Една здрава връзка може да включва:
- помагат на партньор да се придържа към лечението им, ако е необходимо
- разговор с доставчик на здравно обслужване за преекспозиционна профилактика (PrEP) или постекспозиционна профилактика (PEP), два вида лекарства
- обсъждане и избор на най-добрите варианти за профилактика, налични и за двамата в отношенията
Следването на всяко от тези предложения може да намали шансовете за предаване на ХИВ, да облекчи неоснователните страхове с помощта на образованието и потенциално да подобри здравето и на двамата в отношенията.
Уверете се, че партньорът управлява ХИВ
ХИВ е хронично състояние, лекувано с антиретровирусна терапия. Антиретровирусните лекарства контролират вируса, като намаляват количеството на ХИВ, открито в кръвта, което е известно още като вирусен товар. Тези лекарства също намаляват количеството на вируса в други телесни течности като сперма, анален или ректален секрет и вагинални течности.
Управлението на ХИВ изисква внимателно внимание. Лекарствата трябва да се приемат според указанията на доставчик на здравни услуги. Освен това, да се справяме с ХИВ означава да посещавате доставчик на здравни услуги толкова често, колкото е препоръчително.
Лекувайки своя ХИВ с антиретровирусна терапия, хората, живеещи със състоянието, могат да управляват здравето си и да предотвратят риска от предаване. Целта на лечението на ХИВ е да се намали количеството на ХИВ в организма до степен да се постигне неоткриваем вирусен товар.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) някой, който живее с ХИВ с неоткриваем вирусен товар, няма да предаде ХИВ на други хора. Те определят неоткриваем вирусен товар по-малко от 200 копия на милилитър (mL) кръв.
Подкрепата, която някой без ХИВ може да предложи на партньор, живеещ с ХИВ, може да повлияе положително върху това как ХИВ-позитивният партньор управлява здравето им. Проучване в списанието за синдроми на придобита имунна недостатъчност показа, че ако еднополовите двойки „работят заедно за постигане на цел“, човекът, живеещ с ХИВ, е по-вероятно да остане на път с грижата за ХИВ във всички аспекти.
Тази подкрепа може да засили и друга динамика на отношенията. Друго проучване в същото списание установи, че медицинска рутина, която включва и двама души, може да насърчи партньора, който живее без ХИВ, да бъде по-подкрепящ.
Вземете лекарства срещу ХИВ, за да предотвратите ХИВ
Хората, живеещи без ХИВ, може да искат да обмислят превантивни лекарства срещу ХИВ, за да избегнат риска от заразяване с ХИВ. В момента съществуват две стратегии за предотвратяване на ХИВ с антиретровирусна терапия. Едно от лекарствата се приема ежедневно, като превантивна мярка. Другото се приема след потенциална експозиция на ХИВ.
предекспозиционна
PrEP е превантивно лекарство за хора, които нямат ХИВ, но са изложени на риск от него. Това е лекарство за орално приложение веднъж на ден, което спира HIV от заразяване на клетките в имунната система. Американската работна група за превантивни услуги (USPSTF) я препоръчва за всички с повишен риск от ХИВ.
Ако човек без ХИВ прави секс с човек, живеещ с ХИВ, който има откриваем вирусен товар, приемането на PrEP може да намали риска от заразяване с ХИВ. PrEP също е опция, ако се занимавате със секс с партньор, чийто статус не е известен.
CDC посочва, че PrEP ще намали риска от заразяване с ХИВ от секс с повече от 90 процента.
Режимът на PrEP включва:
- Редовни медицински срещи. Това включва преглед на полово предавани инфекции (ПППП) и периодично наблюдение на работата на бъбреците.
- Провежда се изследване за ХИВ. Скринингът се извършва преди получаване на рецепта и на всеки три месеца след това.
- Приемане на хапче всеки ден.
PrEP може да бъде покрит от застраховка. Някои хора може да успеят да намерят програма, която субсидира лекарствата. Уебсайтът Моля, PrEP Me предоставя връзки към клиники и доставчици, които предписват PrEP, както и информация за застрахователното покритие и безплатните или евтините опции за плащане.
Освен че приемате PrEP, помислете и за други опции, като например използването на презервативи. PrEP отнема една до три седмици, за да предложи защита, в зависимост от сексуалната активност. Например, отнема повече време, докато лекарството е ефективно за защита на вагината срещу предаване на ХИВ, отколкото прави ануса. Също така, PrEP не защитава от други ППИ.
PEP
PEP е перорално лекарство, приемано след секс, ако съществува риск от излагане на ХИВ. Това може да включва случаи, когато:
- презерватив се счупва
- презерватив не се използва
- някой без ХИВ влиза в контакт с кръв или телесни течности от някой с ХИВ и откриваем вирусен товар
- някой без ХИВ влиза в контакт с кръв или телесни течности от човек, чийто ХИВ статус не им е известен
PEP е ефективен само ако се приема в рамките на 72 часа след излагане на ХИВ. Трябва да се приема ежедневно или както е предписано друго, в продължение на 28 дни.
Познайте нивото на риска от различни видове секс
Аналният секс увеличава шансовете за ХИВ повече от всеки друг тип секс. Има два вида анален контакт. Рецептивният анален секс или това, че сте на дъното, е когато пенисът на партньор проникне в ануса. Рецептивният анален секс без презерватив се счита за най-рискова сексуална активност за придобиване на ХИВ.
Да си отгоре по време на секс е известно като инсертивен анален секс. Инсертивният анален секс без презерватив е друг начин за заразяване с ХИВ. Рискът от заразяване с ХИВ по този начин обаче е по-нисък в сравнение с възприемчивия анален секс.
Ангажирането на вагинален секс има по-малък риск от предаване на ХИВ от аналния секс, но все пак е важно да се защитите чрез методи като правилно използване на презервативи.
Въпреки че е изключително рядко, възможно е да се зарази с HIV чрез извършване на орален секс. Използването на презерватив или латексна бариера по време на орален секс също може да намали риска от заразяване с други ППИ. Друг вариант е да се избягва оралният секс при наличие на генитални или орални язви.
Използвайте защита
Използването на презерватив по време на секс намалява риска от предаване на ХИВ. Презервативите също могат да предпазват от други ППИ.
Научете как правилно да използвате презерватив, за да намалите вероятността да се счупи или да се повреди по време на секс. Използвайте презерватив, изработен от трайни материали, като латекс. Избягвайте такива, изработени от естествени материали. Изследванията показват, че те не пречат на предаването на ХИВ.
Смазочните материали също могат да намалят риска от излагане. Това е така, защото те не позволяват презервативите да се провалят. Те могат да намалят триенето и да намалят вероятността от микроскопични сълзи в аналния канал или вагината.
Когато избирате лубрикант:
- Изберете за смазка на водна или силиконова основа.
- Избягвайте използването на лубриканти на маслена основа с латексни презервативи, тъй като те разграждат латекса. Смазочните материали включват вазелин и лосион за ръце.
- Не използвайте лубриканти с ноноксинол-9. Това може да е дразнещо и може да увеличи шанса за предаване на ХИВ.
Не споделяйте интравенозни игли
Ако използвате игли за инжектиране на наркотици, важно е да не споделяте интравенозни игли или спринцовки с никого. Споделянето на игли увеличава риска от ХИВ.
Отвеждането
Практикувайки секс с презервативи, е възможно да имате здрави и пълноценни романтични отношения с някой, който живее с ХИВ. Приемането на превантивни лекарства като PrEP или PEP може да намали шансовете за излагане на ХИВ.
Ако някой с ХИВ има неоткриваем вирусен товар, той не може да предаде ХИВ на други хора. Това е друг важен начин, по който партньорът без ХИВ е защитен срещу вируса.
