Какво е остеопороза?
Остеопорозата е състояние, което засяга костите. Името му идва от латински за "порести кости."
Вътрешността на здравата кост има малки пространства, като пчелна пита. Остеопорозата увеличава размера на тези пространства, което кара костта да губи сила и плътност. В допълнение, външната част на костта става по-слаба и по-тънка.
Остеопорозата може да се появи при хора на всяка възраст, но е по-честа при възрастни хора, особено при жени. Повече от 53 милиона души в САЩ или имат остеопороза, или са изложени на висок риск да я развият.
Хората с остеопороза са изложени на висок риск от счупвания или счупване на костите, докато правят рутинни дейности като стоене или ходене. Най-често засегнатите кости са ребрата, бедрата и костите в китките и гръбнака.
Симптоми на остеопороза
Ранните стадии на остеопорозата не причиняват никакви симптоми или предупредителни признаци. В повечето случаи хората с остеопороза не знаят, че имат състояние, докато нямат фрактура.
Ако се появят симптоми, някои от по-ранните могат да включват:
- отстъпващи венци
- отслабена сила на сцепление
- слаби и чупливи нокти
Ако нямате симптоми, но имате фамилна анамнеза за остеопороза, разговорът с вашия лекар може да ви помогне да оцените риска.
Тежка остеопороза
Без подходящо лечение остеопорозата може да се влоши. Тъй като костите стават по-тънки и слаби, рискът от счупване се увеличава.
Симптомите на тежка остеопороза могат да включват фрактура от падане или дори от силна кихане или кашлица. Те могат също да включват болки в гърба или шията или загуба на височина.
Болка в гърба или шията или загуба на височина може да бъде причинена от фрактура на компресия. Това е счупване на един от прешлените във врата или гърба ви, който е толкова слаб, че се счупва под нормалното налягане в гръбнака.
Ако имате фрактура от остеопороза, колко време ще отнеме, ще зависи от много фактори. Те включват къде е фрактурата, колко е тежка, както и вашата възраст и история на здравето.
Снимки с остеопороза
За да разберете остеопорозата, може да помогне да видите как изглежда нормалната кост спрямо костта, засегната от остеопороза.
Остеопорозата причинява
Възможните причини за остеопороза включват определени медицински състояния като хипертиреоидизъм. Те включват и използването на определени лекарства.
Примерите за тези лекарства включват дългосрочни орални или инжектирани кортикостероиди като преднизон или кортизон.
Рискови фактори за остеопороза
възраст
Най-големият рисков фактор на остеопорозата е възрастта. През целия си живот тялото ви разгражда старата кост и расте нова кост.
Въпреки това, когато сте на 30 години, тялото ви започва да разгражда костите по-бързо, отколкото е в състояние да я замести. Това води до по-малко плътна и чуплива кост и по този начин по-податлива на счупване.
менопауза
Менопаузата е друг основен рисков фактор, който се среща при жени на възраст от 45 до 55 години. Поради промяната в нивата на хормоните, свързани с него, менопаузата може да доведе до загуба на кост на тялото на жената още по-бързо.
Мъжете продължават да губят кости на тази възраст, но по-бавно, отколкото жените. Въпреки това, до достигане на възраст от 65 до 70 години, жените и мъжете обикновено губят кост със същата скорост.
Други рискови фактори за остеопороза включват:
- като жена
- като кавказки или азиатски
- имаща фамилна анамнеза за остеопороза
- неправилно хранене
- физическо бездействие
- пушене
- ниско телесно тегло
- рамка с малка кост
Можете да контролирате някои от тези рискови фактори за остеопороза, като лошо хранене и бездействие. Например, можете да подобрите диетата си и да започнете тренировъчна програма може да се възползва от здравето на костите ви. Не можете обаче да контролирате други рискови фактори, като вашата възраст или пол.
Сенилна остеопороза
Може би сте чували за сенилна остеопороза. Това не е отделен тип - това е просто остеопорозата, причинена от стареенето, когато са изключени други възможни вторични причини.
Както бе споменато по-горе, възрастта е основен рисков фактор за остеопороза. Ако не се предприемат правилни усилия за превенция или лечение, нарастващото разпадане на костите на тялото ви може да доведе до отслабени кости и остеопороза.
Според глобалната статистика на Международната фондация за остеопороза, около една десета от жените на възраст 60 години имат остеопороза, докато две пети от жените на възраст 80 години имат заболяването.
Тест за плътност на костта за диагностика
За да провери за остеопороза, Вашият лекар ще прегледа медицинската Ви история и ще направи физически преглед. Те могат също така да провеждат тестове на кръвта и урината ви, за да проверят за състояния, които могат да причинят загуба на кост.
Ако вашият лекар мисли, че може да имате остеопороза или че сте изложени на риск от развитие, вероятно ще предложи тест за костна плътност.
Този тест се нарича костна денситометрия, или двуенергийна рентгенова абсорбциометрия (DEXA). Използва рентгенови лъчи за измерване на плътността на костите в китките, бедрата или гръбнака. Това са трите области, които са най-застрашени от остеопороза. Този безболезнен тест може да отнеме от 10 до 30 минути.
Лечение на остеопороза
Ако вашето изследване покаже, че имате остеопороза, вашият лекар ще работи с вас, за да създаде план за лечение. Вашият лекар вероятно ще ви предпише лекарства, както и промени в начина на живот. Тези промени в начина на живот могат да включват увеличаване на приема на калций и витамин D, както и получаване на подходящи упражнения.
Няма лек за остеопороза, но правилното лечение може да ви помогне да защитите и укрепите костите си. Тези лечения могат да помогнат да се забави разграждането на костите в тялото ви, а някои лечения могат да стимулират растежа на нова кост.
Лекарства за остеопороза
Най-често срещаните лекарства, използвани за лечение на остеопороза, се наричат бисфосфонати. Бисфосфонатите се използват за предотвратяване загубата на костна маса. Те могат да се приемат перорално или чрез инжекции. Те включват:
- алендронат (Fosamax)
- ibandronate (Boniva)
- ризедронат (Актонел)
- золедронова киселина (Reclast)
Други лекарства могат да се използват за предотвратяване на загуба на кост или стимулиране на растежа на костите. Те включват:
Тестостеронът
При мъжете терапията с тестостерон може да помогне за увеличаване на костната плътност.
Хормонална терапия
За жени естрогенът, използван по време и след менопаузата, може да помогне за спиране на загубата на костна плътност. За съжаление, терапията с естроген също е свързана с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, сърдечни заболявания и някои видове рак.
Ралоксифен (Evista)
Установено е, че това лекарство осигурява ползите от естрогена без много от рисковете, въпреки че все още съществува повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.
Деносумаб (Prolia)
Това лекарство се приема чрез инжектиране и може да се окаже дори по-обещаващо от бисфосфонатите при намаляване на загубата на кост.
Teriparatide (Forteo)
Това лекарство се приема и чрез инжектиране и стимулира растежа на костите.
Калцитонин сьомга (Fortical и Miacalcin)
Това лекарство се приема като назален спрей и намалява костната реабсорбция. Говорете с Вашия лекар за всеки повишен риск от рак с това лекарство.
Ромозозумаб (равномерност)
Това лекарство е одобрено от FDA през април 2019 г. за лечение на жени, преминали през менопауза и са изложени на висок риск от фрактури.
Лекарството се прилага на две инжекции под кожата (при едно и също заседание) веднъж месечно в продължение на 12 месеца или по-малко. Той има предупреждение за „черна кутия“, тъй като Evenity може да увеличи риска от сърдечни пристъпи или инсулти, така че не се препоръчва за хора с анамнеза за двете.
Естествени лечения за остеопороза
Тъй като лекарствата за остеопороза могат да имат странични ефекти, може да предпочетете да опитате други лечения вместо лекарства.
Няколко добавки, като червена детелина, соя и черен кохош, могат да се използват за насърчаване на здравето на костите. Преди да използвате тези добавки, не забравяйте да поговорите с Вашия лекар или фармацевт. Това е по две основни причини:
- Има малко, ако има такива, изследвания, подкрепящи използването на тези добавки за лечение на остеопороза. В резултат на това нямаме доказателства, че работят.
- Тези добавки могат да причинят странични ефекти, както и да взаимодействат с лекарства, които приемате. Ще искате да сте сигурни, че знаете какви странични ефекти могат да се появят и ако приемате някакви лекарства, които биха могли да взаимодействат с добавката.
Всичко казано, някои хора отчитат добри резултати с естествени лечения.
Диета с остеопороза
В допълнение към вашия план за лечение, подходяща диета може да помогне за укрепване на костите ви.
За да поддържате костите си здрави, трябва да включите определени хранителни вещества в ежедневната си диета. Най-важните от тях са калций и витамин D. Вашето тяло се нуждае от калций, за да поддържа силни кости, а той се нуждае от витамин D, за да абсорбира калция.
Други хранителни вещества, които насърчават здравето на костите, включват протеин, магнезий, витамин К и цинк.
За да научите повече за подходящия за вас план на хранене, консултирайте се с вашия лекар. Те могат да ви посъветват относно вашата диета или да ви насочат към регистриран диетолог, който може да създаде план за диета или хранене за вас.
Упражнения за остеопороза
Правилното хранене не е единственото нещо, което можете да направите, за да поддържате здравето на костите си. Много е важно и упражнението, особено упражненията за тежести.
Упражненията с тежести се изпълняват с крака или с ръце, прикрепени към земята или друга повърхност. Примерите включват:
- изкачване на стълби
-
тренировки за съпротива, като:
- крака преси
- клекове
- лицеви опори
-
тренировка с тежести, като например работа с:
- ленти за съпротива
- гири
- машини за упражнения за съпротива
Тези упражнения помагат, защото карат мускулите ви да се натискат и придърпват към костите ви. Това действие казва на тялото ви да образува нова костна тъкан, която укрепва костите ви.
Това обаче не е единствената ви полза от упражненията. В допълнение към многото си положителни ефекти върху теглото и здравето на сърцето, упражненията също могат да подобрят баланса и координацията ви, което може да ви помогне да избегнете падания.
Винаги се консултирайте с вашия лекар, преди да започнете нова програма за упражнения.
Превенция на остеопороза
Има много рискови фактори за остеопороза, които не можете да контролирате. Те включват жени, остаряване и фамилна история на остеопороза. Има някои фактори, които обаче попадат във вашия контрол.
Някои от най-добрите начини за предотвратяване на остеопороза включват:
- получаване на препоръчано дневно количество калций и витамин D
- прави упражнения за тежест
- спиране на тютюнопушенето
- за жени, претегляне на плюсовете и минусите на хормоналната терапия
Ако сте изложени на риск от развитие на остеопороза, консултирайте се с вашия лекар за най-добрия начин да го предотвратите.
Остеопения срещу остеопороза
Ако вашият лекар ви каже, че имате остеопения, може да мислите, че не сте чули думата "остеопороза." Остеопенията обаче е отделно състояние от остеопорозата.
За разлика от остеопорозата, остеопенията не е заболяване. По-скоро това е състоянието на ниска костна плътност. При остеопения костите ви не са толкова плътни, колкото нормалните, но не са толкова отслабени, колкото са, ако имате остеопороза.
Основният рисков фактор за остеопения е по-възрастната възраст. Костната ви плътност достига пик на 35-годишна възраст и след това тя може да намалее с остаряването.
В много случаи остеопенията може да доведе до остеопороза, така че ако имате остеопения, трябва да предприемете стъпки за укрепване на костите си.
перспектива
Остеопорозата е състояние, което може да има сериозни последици. Това може да доведе до фрактури, които могат да бъдат болезнени, да отнемат дълго време и да доведат до други усложнения.
Например, лечението на фрактура на тазобедрената става може да включва дълго време в леглото, което повишава риска от образуване на кръвни съсиреци, пневмония и други инфекции.
Добрата новина е, че можете да направите много, за да предотвратите и лекувате остеопороза, от правилното хранене и упражненията до приемането на подходящи лекарства.
Ако смятате, че сте изложени на риск от остеопороза или ако сте били диагностицирани с нея, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да работят с вас, за да съставят план за профилактика или лечение, който може да помогне за подобряване на здравето на костите ви и да намали риска от усложнения.
