Какво е виремия?
Viremia е медицински термин за вируси, присъстващи в кръвообращението. Вирусът е мъничък микроскопичен организъм, изграден от генетичен материал вътре в протеиновото покритие. Вирусите зависят от живия гостоприемник, като човек или животно, за оцеляване. Те оцеляват, като нахлуват в клетките и използват тези клетки, за да се размножават и произвеждат други вируси. Това се нарича вирусна репликация.
Има много различни видове вируси и те са силно заразни. Някои вируси заразяват само кожата, но други могат да се преместят в кръвообращението. Признаците и симптомите на виремията зависят от това кой вирус имате. Веднъж попаднал в кръвта, вирусът има достъп до почти всяка тъкан и орган в тялото ви. Докато виремията често се появява по време на вирусна инфекция, опасна е само при определени инфекции.
Какви са различните видове виремия?
Виремията може да бъде класифицирана по видове. Те включват:
- първична виремия: разпространение на вируса в кръвта от първоначалното място на инфекция (където вирусът първо е навлязъл в тялото)
- вторична виремия: разпространение на вируса към други органи, които влизат в контакт с кръвта, където вирусът се репликира и след това отново навлиза в кръвта
- активна виремия: виремия, причинена от репликацията на вируси след навлизането им в кръвта
- пасивна виремия: навлизане на вируса директно в кръвния поток без нужда от вирусна репликация, например от ухапване от комар
Какво причинява виремия?
Виремията се причинява от вирус. Всъщност много различни видове вируси могат да причинят виремия.
Вирусът се свързва с една от вашите клетки, освобождава неговата ДНК или РНК, поема контрола над клетката и я принуждава да репликира вируса. Примери за вируси, които навлизат в кръвта, включват:
- денга вирус
- Вирус от Западен Нил
- рубеола
- дребна шарка
- цитомегаловирус
- Вирус Epstein-Barr
- ХИВ
- вирус на хепатит В
- полиовирус
- · Вирус на жълта треска
- варицела-зостер вирус (VZV), който причинява варицела и херпес зостер
Какво причинява разпространението на вирусите?
Ако имате виремия, има вероятност инфекцията да се разпространи от някой друг, с когото сте били в близък контакт. Някои от начините за разпространение на вирусите включват:
- сексуален контакт
- кръв към предаване на кръв (например от потребители на наркотици, които споделят игли със заразено лице)
- чрез дихателните пътища (контакт със слюнка, кашлица, кихане и др.)
- чрез ухапване от заразено насекомо или животно, като комар или кърлеж
- чрез разрез в кожата
- фекално-орален (контакт с изпражнения)
- от майката до плода
- чрез кърмата
Най-често срещаният път на предаване на вируси е през дихателните пътища. Но не всички вируси могат да бъдат разпространени по този начин. Например, ХИВ може да се предава само от човек на човек от кръв или телесни течности, а понякога и от майка на плода. Вирусите трябва да нахлуят в жива клетка, за да се възпроизвеждат, и те не могат да живеят дълго без домакин.
Някои вируси влизат в кръвния поток директно чрез ухапване от заразено насекомо или животно, като вирус Зика, който може да се разпространи чрез ухапване от заразен комар.
Какви са симптомите на виремия?
Симптомите на виремия варират в зависимост от това кой вид вирус е навлязъл в тялото.
По принцип вирусните инфекции причиняват следните симптоми:
- треска
- главоболие
- болки в тялото
- ставни болки
- диария
- обрив
- втрисане
- умора
Може да не се разболеете от вирусна инфекция. Понякога имунната ви система може да се справи с нея, преди да имате някакви симптоми.
Как се диагностицира виремия?
Вашият лекар може да бъде в състояние да диагностицира виремия, като прецени вашите симптоми. Например мускулните болки, треската и подутите лимфни жлези може да означават, че имате виремия. И вашият лекар може също да ви зададе някои въпроси. Вашите отговори на следното може да помогнат при диагнозата:
- Били ли сте в контакт с болен човек?
- Наскоро пътувахте ли извън страната или в район, където е известно огнището на определен вирус?
- Правил ли си незащитен секс?
- Споделили ли сте някакви игли?
- Имали ли сте скорошно кръвопреливане?
- Бил ли си ухапан от животно или кърлежи наскоро?
Вашият лекар може също да потърси наличието на вируси в кръвта ви чрез кръвен тест. След изтегляне на кръвта, пробата ще бъде тествана в лаборатория, използвайки техника, наречена полимеразна верижна реакция (PCR). PCR може да открие вирусна ДНК или РНК.
Може ли нелекуваната виремия да причини някакви други състояния?
След като вирус навлезе в кръвта, той има достъп до почти всяка тъкан и орган в тялото ви. Някои вируси са насочени към специфични тъкани и могат да бъдат кръстени на специфичната тъкан, която заразяват. Например:
- Ентеричен вирус се репликира в стомашно-чревната система.
- Невротропният вирус се репликира в клетките на нервната система.
- Пантропният вирус може да се репликира в много органи.
Вирусът наранява вашите клетки и може да предизвика апоптоза или програмирана клетъчна смърт. Виремията може да доведе до усложнения, ако имунната ви система не може да се справи с нея или ако не получите лечение.
Усложненията ще зависят от това какъв конкретен вирус е навлязъл в кръвта. Някои усложнения включват:
- мозъчно увреждане или неврологични проблеми (като например с полиовирус)
- кожни лезии
- възпаление на черния дроб (хепатит)
- отслабена имунна система
- възпаление на сърцето
- слепота
- парализа
- смърт
Как се лекува виремията?
Лечението зависи от вируса. Понякога лечението включва изчакване на имунната ви система да изчисти инфекцията самостоятелно. Междувременно можете да лекувате симптомите си, за да ви помогне да се почувствате по-добре. Лечението може да включва:
- поглъщане на течности
- приемане на ацетаминофен (Tylenol) или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) при треска и болки в тялото
- приемане на лекарства против диария като лоперамид (Imodium)
- използване на кремове против сърбеж за обриви
- използване на назални деконгестанти
- използване на изтръпнали таблетки за болки в гърлото
Антибиотиците не действат при вирусни инфекции. Има определени лекарства, наречени антивирусни, които могат да работят в кръвообращението, за да спрат размножаването на вируса. Примери за антивирусни лекарства включват:
- ганцикловир (Цирган)
- рибавирин (RibaTab)
- фамцикловир (Фамвир)
- интерферон
- имунен глобулин
Антивирусните лекарства са трудни за създаване и могат да бъдат токсични за човешките клетки. В допълнение, вирусите могат да развият резистентност към тези лекарства. За щастие, налични са ваксини за предотвратяване на инфекции с много от най-опасните вируси. Ваксината е вещество, направено от част от вирус или деактивиран вирус, който се инжектира в тялото ви. Ваксините помагат за предотвратяване на инфекция, като стимулират имунната система на организма да разпознае и унищожи вирус.
Каква е перспективата за виремия?
Прогнозата зависи от типа на вируса, с който сте заразени. Някои вирусни щамове са по-мъртви от други. Като цяло, колкото по-рано се диагностицира инфекция, толкова по-добре е прогнозата. Хората с компрометирана имунна система често имат по-лоша перспектива. Въпреки това, медицинският напредък и изобретяването на ваксини значително подобриха перспективите за виремия през последните няколко десетилетия.
