Какво е аспергилоза?
Аспергилозата е инфекция, алергична реакция или растеж на гъбички, причинени от гъбата Aspergillus. Гъбичката обикновено расте върху гниеща растителност и мъртви листа. Излагането на гъби не означава непременно, че ще получите аспергилоза. Почти всеки се среща ежедневно с гъбичките и никога не се заразява с болестта. По-вероятно е да заразите хора със слаба имунна система или белодробно заболяване.
Какви са видовете аспергилоза и техните симптоми?
Различните видове аспергилоза засягат тялото по различни начини. Определени състояния и лекарства увеличават риска от развитие на всеки тип. Различните видове аспергилоза имат различни симптоми.
Алергична бронхопулмонална аспергилоза (ABPA)
При алергична бронхопулмонална аспергилоза (ABPA) гъбата причинява алергични реакции като кашлица и хрипове. Вие сте по-податливи на този тип аспергилоза, ако имате белодробни проблеми като муковисцидоза или астма. ABPA също причинява задух и общо усещане за неразположение.
Инвазивна аспергилоза
По-вероятно е да имате инвазивен тип аспергилоза, ако имунната ви система е отслабена от химиотерапия и състояния като левкемия, рак и СПИН.
Отслабената имунна система затруднява борбата с инфекциите. Този тип аспергилоза нахлува в белодробните тъкани и може да се разпространи в бъбреците или мозъка ви. Ако инвазивната аспергилоза не се лекува, това може да причини инфекциозна пневмония. Инфекциозната пневмония може да бъде животозастрашаваща при хора с нарушена имунна система.
Инвазивната аспергилоза често се среща при хора, които вече имат други медицински състояния, така че може да бъде трудно да се разграничат симптомите на инвазивната аспергилоза от тези на другите състояния. Известните симптоми на инвазивна аспергилоза включват:
- кашлица (понякога с кръв)
- болка в гърдите
- недостиг на въздух
- треска
Също така инфекция на белите дробове може да се разпространи по цялото тяло, причинявайки нови симптоми.
асперогилома
Ако имате туберкулоза или друго белодробно заболяване, излагането на гъбички може да ви накара да развиете растеж на гъбички. Наричан още гъбична топка, този вид растеж обикновено се състои от гъбички, съсиреци и бели кръвни клетки. Растежът обикновено не се разпространява в други области на тялото ви. Топката обаче може да стане по-голяма и да увреди белодробните тъкани.
С аспергилом може да имате кашлица, със или без кръв и задух.
Други симптоми на различни видове аспергилоза могат да включват:
- болка в гърдите и костите
- трудности със зрението
- кръв в урината ви
- по-малко урина
- главоболие
- втрисане
- затруднено дишане
- кожни язви
- кървави храчки
Какво причинява аспергилоза?
Заболяването е резултат от комбинация от излагане на гъбата Aspergillus и слаба имунна система. Следните могат да пренасят гъбичките:
- компост купчини
- съхранявано зърно
- листа от марихуана
- гниеща растителност
Как се диагностицира аспергилозата?
Вашият лекар ще говори с вас за вашите симптоми и ще прегледа вашата медицинска история за състояния, които ви отварят към заболяването. Тестването за инвазивна аспергилоза обикновено включва извършване на биопсия за вземане на проба и изследване на белодробна тъкан. Вашият лекар може също да постави инструмент през устата или носа, за да достигне до белите дробове и да събере малко количество течност за изследване на гъбички.
Други тестове могат да включват:
- кръвни тестове за проверка на антитела, алергени и гъбични молекули
- рентгенография на гърдите
- КТ на белите дробове
- петна от храчки и култура за изследване на бронхиалната ви слуз
Как се лекува аспергилозата?
лечение
Противогъбичните лекарства лекуват всички видове заболявания. Пероралните или интравенозните лекарства като вориконазол могат да лекуват инвазивния тип аспергилоза. Ако имате алергична аспергилоза, може да получите лекарства, които потискат имунната ви система, като преднизон, заедно с противогъбични лекарства.
хирургия
Ако гъбичката причинява инфекция на сърдечните ви клапи, обикновено е необходима операция за отстраняване на заразените зони. След операцията ще получите обширно противогъбично лечение.
Имайте предвид, че аспергилозата не е заразна.
Каква е дългосрочната перспектива?
Алергичната аспергилоза обикновено лекува с лечението. Може да го получите отново, ако сте многократно изложени на гъбички. Възстановяването от инвазивна аспергилоза зависи от цялостното ви здраве и силата на имунната ви система.
Аспергилома често не изисква лечение.
За всички видове аспергилоза липсата на отговор на лекарствата е критичен проблем и може да бъде фатална.
Рисковете включват:
- блокиране на дихателните пътища
- дихателна недостатъчност
- увреждане на бъбреците
- кървене в белите дробове
