Акценти за варфарин
- Варфарин перорална таблетка се предлага както като общо лекарство, така и като търговско наименование. Марка: Coumadin, Jantoven
- Варфарин се предлага само като таблетка, която приемате през устата.
- Варфарин се използва за лечение и предотвратяване на кръвни съсиреци, които могат да доведат до инфаркт, инсулт или смърт. Използва се и за кръвни съсиреци при предсърдно мъждене, замяна на сърдечни клапи, венозна тромбоза и белодробна емболия.
Важни предупреждения
Предупреждение от FDA: Риск от кървене
- Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия алармира лекарите и пациентите за потенциално опасни ефекти.
- Варфарин разрежда кръвта и ограничава способността на кръвта ви да се съсирва. Може да причини сериозно кървене, което може да доведе до смърт. Трябва да имате редовни кръвни изследвания и посещения при вашия лекар, за да следите състоянието си. Не започвайте и не спирайте други лекарства или билкови продукти, освен ако вашият лекар не ви каже. Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви признаци или симптоми на кървене.
Други предупреждения
Предупреждение за проблеми с кървенето: Кажете на Вашия лекар, ако имате повишен риск от проблеми с кървенето, като например на възраст поне 65 години, имате анамнеза за инфаркт или инсулт, стомашно-чревно кървене, анемия, диабет или проблеми с бъбреците. Вашият лекар ще реши дали варфарин е подходящ за вас.
Предупреждение за бременност: Не приемайте това лекарство, ако сте бременна, освен ако нямате механична сърдечна клапа. Варфаринът може да причини вродени дефекти, спонтанен аборт или смърт на плода.
Предупреждение за калцифилаксия : Това лекарство може да причини калцифилаксия. Това рядко, но сериозно състояние е натрупване на калций в малки кръвоносни съдове. Хората с бъбречни заболявания са изложени на по-голям риск за това състояние.
Какво е варфарин?
Варфарин е лекарство с рецепта. Той идва само като таблетка, която приемате през устата.
Варфарин орална таблетка се предлага като марковите лекарства Coumadin и Jantoven. Предлага се и като общо лекарство. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко от марковата версия. В някои случаи те може да не се предлагат във всички силни страни или форми като марковото лекарство.
Защо се използва
Варфарин се използва за лечение на кръвни съсиреци и за намаляване на вероятността от образуване на кръвни съсиреци във вашето тяло. Кръвните съсиреци могат да причинят инсулт, инфаркт или други сериозни състояния, ако се образуват в краката или белите дробове.
Варфарин се използва за:
- намаляване на риска от сърдечен удар, инсулт или смърт
- предотвратяване и лечение на кръвни съсиреци с предсърдно мъждене или подмяна на сърдечна клапа
- предотвратяване и лечение на кръвни съсиреци в части от тялото, като краката (дълбока венозна тромбоза) и в белите дробове (белодробна емболия)
Това лекарство може да се използва като част от комбинирана терапия. Това означава, че може да се наложи да го приемате с други лекарства.
Как работи
Варфарин принадлежи към клас лекарства, наречени антикоагуланти. Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.
Варфарин действа, като спира тялото ви да образува кръвни съсиреци. Това прави, като блокира образуването на фактори на кръвосъсирването, които са необходими за направата на съсиреци.
Странични ефекти на Варфарин
Варфарин перорална таблетка не предизвиква сънливост. Това обаче може да причини други странични ефекти.
По-чести странични ефекти
По-честите нежелани реакции, които се появяват при варфарин, са свързани с необичайно кървене. Възможните странични ефекти включват:
-
необичайни синини, като:
- необясними синини
- синини, които нарастват в размер
- кръвотечение от носа
- кървящи венци
- кървене от разрези, което отнема много време, за да спре
- по-тежко от нормалното менструално или вагинално кървене
- розова или кафява урина
- червени или черни изпражнения
- кашлица кръв
- повръщане на кръв или материали, приличащи на кафе
Сериозни странични ефекти
Ако получите някоя от тези сериозни нежелани реакции, незабавно се обадете на Вашия лекар. Ако симптомите ви са потенциално животозастрашаващи или смятате, че преживявате спешна медицинска помощ, обадете се на 911.
-
Смърт на кожната тъкан. Това може да се случи, когато кръвни съсиреци се образуват и блокират притока на кръв към зона на тялото ви. Симптомите могат да включват:
- болка
- промяна на цвета или температурата в която и да е област на тялото ви
-
Синдром на лилавите пръсти. Симптомите могат да включват:
болка и лилав или тъмен цвят в пръстите на краката
Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги обсъждайте възможните нежелани реакции с медицински специалист, който знае вашата медицинска история.
Варфарин може да взаимодейства с други лекарства
Варфарин перорална таблетка може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато веществото промени начина, по който работи лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да работи добре.
За да избегне взаимодействията, вашият лекар трябва да управлява внимателно всичките ви лекарства. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействие с варфарин, са изброени по-долу.
Антикоагуланти
Рискът от кървене се увеличава, когато приемате варфарин с антикоагуланти. Примери са:
-
Инхибитори на фактор Ха като:
- apixaban
- edoxaban
- ривароксабан
-
Директни тромбинови инхибитори като:
дабигатран
Антитромбоцитни лекарства
Рискът от кървене се увеличава, когато приемате варфарин с антитромбоцитни лекарства. Примери са:
-
P2Y12 тромбоцитни инхибитори като:
- клопидогрел
- прасугрел
- ticagrelor
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
Рискът от кървене се увеличава, когато приемате варфарин с НСПВС. Примери са:
- аспирин
- диклофенак
- ибупрофен
- индометацин
- кетопрофен
- кеторолак
- мелоксикам
- набумеТОН
- напроксен
- оксапро
- пироксикам
Антидепресанти
Рискът от кървене се увеличава, когато приемате варфарин със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) и инхибитори на обратното захващане на серотонина и норепинефрина (SNRIs). Примери са:
-
SSRI като:
- циталопрам
- есциталопрам
- флуоксетин
- флувоксамин
- пароксетин
- сертралин
- вилазодон
- vortioxetine
-
SNRIs като:
- дулоксетин
- венлафаксин
Антибиотици и противогъбични
Някои антибиотици и противогъбични лекарства могат да променят начина, по който варфаринът работи в тялото ви. Вашият лекар може да ви наблюдава по-внимателно, когато започвате или спирате антибиотик или противогъбично лекарство. Примери са:
-
Антибиотици като:
-
макролиди, включително:
- азитромицин
- кларитромицин
- еритромицин
- сулфаметоксазол / триметоприм
-
-
Противогъбични средства като азолни противогъбични средства, включително:
- флуконазол
- итраконазол
- кетоконазол
- позаконазол
- вориконазол
Билкови продукти
Някои растителни продукти могат да увеличат кръвоспиращия ефект на варфарин. Примерите включват:
- чесън
- Гинко билоба
Някои билкови продукти могат да намалят ефекта на варфарин и да повишат риска от образуване на кръвни съсиреци. Примерите включват:
- коензим Q10
- Жълт кантарион
- женшен
Лекарства, които влияят на ензима CYP450
Ензимът CYP450 помага на тялото ви да разгражда и обработва лекарства. Лекарствата, които влияят на този ензим, могат да повлияят на това как тялото ви борави с варфарин.
Някои лекарства могат да увеличат количеството варфарин в тялото ви. Това може да ви изложи на по-висок риск от кървене. Примерите включват:
- амиодарон
- ефавиренц
- изониазид
- метронидазол
- пароксетин
- сулфаметоксазол
- вориконазол
Някои лекарства и билки могат да накарат CYP450 да работи по-бързо. Това може да намали количеството варфарин в тялото ви и да ви изложи на по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци. Примерите включват:
- карбамазепин
- невирапин
- фенобарбитал
- рифампин
- Жълт кантарион
Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като наркотиците взаимодействат различно при всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги за възможни взаимодействия с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, билки и добавки и лекарства без рецепта, които приемате.
Предупреждения за варфарин
Варфарин перорална таблетка се предлага с няколко предупреждения.
Предупреждение за алергия
Варфаринът може да предизвика тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:
- проблеми с дишането
- подуване на гърлото или езика
- копривна треска
Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Приемането му отново може да се окаже фатално.
Предупреждения за хора с определени здравословни състояния
За хора с високо кръвно налягане: Може да имате по-висок риск от кървене, ако приемате варфарин.
За хора с анамнеза за стомашно-чревно кървене: Ако имате анамнеза за стомашно или чревно кървене, варфаринът може да увеличи риска от кървене.
За хора със сърдечно заболяване или инсулт: Ако имате сърдечно заболяване или анамнеза за инсулт, кръвоносните ви съдове вече могат да бъдат повредени и могат лесно да кървят. Варфарин може да увеличи риска от кървене.
За хора с ниска кръвна картина или рак: Някои видове рак могат да причинят вътрешно кървене. Възможно е да имате по-висок риск от кървене, ако приемате варфарин.
За хора, които са претърпели травма на главата: Варфарин разрежда кръвта ви. Това затруднява съсирването на кръвта ви, когато кървите. Възможно е да имате по-висок риск от кървене, ако приемате варфарин.
За хора с бъбречни проблеми: Ако имате история на бъбречни заболявания, варфарин увеличава риска от сериозно увреждане на бъбреците. Освен това имате по-висок риск от кървене, когато приемате варфарин. И по двете причини вашият лекар вероятно ще следи внимателно вашия INR (международно нормализирано съотношение), за да провери как кръвта ви се съсирва.
Предупреждения за други групи
За бременни жени: Варфарин не трябва да се използва по време на бременност, освен при жени с механични сърдечни клапи, които са изложени на висок риск от образуване на съсиреци. Един съсирек може да навреди както на майката, така и на бебето.
Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Варфарин трябва да се използва по време на бременност, само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск.
Жени, които кърмят: Варфарин може да премине през кърмата. Вие и вашият лекар може да решите дали ще приемате варфарин или кърмите.
За възрастни хора: Ако сте на възраст над 60 години, може да сте по-чувствителни към варфарин. Вашият лекар може да Ви даде по-ниска доза варфарин.
За деца: Варфарин не е установен като безопасен или ефективен за употреба при деца под 18 години.
Как да приемате варфарин
Тази информация за дозата е за перорална таблетка варфарин. Всички възможни дозировки и форми може да не са включени тук. Вашата доза, форма и колко често я приемате зависи от:
- твоята възраст
- състоянието, което се лекува
- колко тежко е състоянието ви
- други медицински състояния, които имате
- как реагирате на първата доза
Форми и силни страни
Генеричен: Варфарин
- Форма: Орална таблетка
- Силни страни: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg и 10 mg
Марка: Coumadin
- Форма: Орална таблетка
- Силни страни: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg и 10 mg
Марка: Jantoven
- Форма: Орална таблетка
- Силни страни: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg и 10 mg
Дозировка за намаляване на риска от смърт, друг сърдечен удар или инсулт
Дозировка за възрастни (на възраст 18 и повече години)
Вашата доза варфарин натрий се основава на вашият протромбинов период (PT) / международно нормализирано съотношение (INR) кръвен тест. Типичната начална доза е от 5 mg до 10 mg веднъж на ден. Вашата доза може да се променя във времето в зависимост от вашия тест и вашето състояние.
Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)
Не е установена безопасна и ефективна дозировка за тази възрастова група.
Дозировка за профилактика и лечение на съсиреци с предсърдно мъждене или подмяна на сърдечна клапа
Дозировка за възрастни (на възраст 18 и повече години)
Вашата доза варфарин натрий се основава на вашият протромбинов период (PT) / международно нормализирано съотношение (INR) кръвен тест. Типичната начална доза е от 5 mg до 10 mg веднъж на ден. Вашата доза може да се променя във времето в зависимост от вашия тест и вашето състояние.
Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)
Не е установена безопасна и ефективна дозировка за тази възрастова група.
Дозировка за профилактика и лечение на съсиреци в долната част на тялото и в белите дробове
Дозировка за възрастни (на възраст 18 и повече години)
Вашата доза варфарин натрий се основава на вашият протромбинов период (PT) / международно нормализирано съотношение (INR) кръвен тест. Типичната начална доза е от 5 mg до 10 mg веднъж на ден. Вашата доза може да се променя във времето в зависимост от вашия тест и вашето състояние.
Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)
Не е установена безопасна и ефективна дозировка за тази възрастова група.
Специални съображения за дозата
- Ако сте на възраст над 60 години, може да сте по-чувствителни към варфарин. Вашият лекар може да Ви даде по-ниска доза варфарин.
- Хората от азиатски произход обикновено реагират на по-ниска доза варфарин. Вашият лекар може да Ви даде по-ниска доза.
Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт относно дозите, които са подходящи за Вас.
Вземете според указанията
Варфаринът може да бъде краткосрочно или дългосрочно лечение с наркотици. Колко дълго приемате това лекарство зависи от вашето състояние. Той идва с рискове, ако не го приемете, както е предписано.
Ако прескачате или пропускате дози: Спирането или липсата на дози може да доведе до усложнения, като сърдечен удар, инсулт или кръвни съсиреци във вените или белите дробове. Приемането на лекарството според указанията на Вашия лекар, дори когато се чувствате добре, ще Ви даде най-добрия шанс да избегнете тези усложнения.
Ако приемате твърде много: Приемът на твърде много варфарин може да доведе до животозастрашаващо кървене. Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, действайте веднага. Обадете се на вашия лекар или местен център за контрол на отровата или отидете до най-близкото спешно отделение.
Какво да направите, ако сте пропуснали доза: Ако сте пропуснали доза, вземете я веднага щом можете. Пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата Ви планирана доза. Не използвайте допълнителни лекарства, за да компенсирате пропуснатата доза. Това може да доведе до опасни странични ефекти.
Как да разбера дали лекарството действа: Може да не се чувствате по-различно, ако варфаринът действа. Въпреки това може да забележите намалено кървене. Вашият лекар ще направи кръвни изследвания, за да види колко добре работи лекарството.
Важни съображения за приемане на варфарин
Имайте предвид тези съображения, ако вашият лекар Ви предпише варфарин.
Общ
Варфарин таблетките могат да бъдат разделени по време на терапията. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да намерите налични хапчета за разфасовки / разделители.
съхранение
- Да се съхранява при температура от 20–25 ° C от 68–77 ° F.
- Не замразявайте варфарин.
- Дръжте го далеч от светлина и висока температура.
- Дръжте лекарствата си далеч от места, където те могат да се намокри, например бани.
пълнене на чашите
Рецепта за това лекарство се зарежда повторно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, за да се попълни отново. Вашият лекар ще изпише броя разрешени пълнители по вашето лекарско предписание.
пътуване
Когато пътувате с лекарствата си:
- Винаги носете лекарството си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в проверена торба. Дръжте го в чантата си.
- Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те няма да повредят лекарствата ви.
- Може да се наложи да покажете на служителите на летището етикета на аптеката за вашите лекарства. Винаги носете оригиналния контейнер с рецепта.
- Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си и не го оставяйте в колата. Не забравяйте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.
Клинично наблюдение
Трябва да имате редовни кръвни изследвания и посещения при вашия лекар, за да следите състоянието си. Уверете се, че не пропускате назначенията си, тъй като вашият лекар определя дозата варфарин въз основа на кръвните ви изследвания.
Вашият хранителен режим
Някои храни и напитки могат да взаимодействат с варфарин и да повлияят на лечението и дозировката ви. Докато приемате това лекарство, яжте нормална, балансирана диета и говорете с вашия лекар, преди да направите някакви промени в диетата. Не яжте големи количества листни зелени зеленчуци. Тези зеленчуци съдържат витамин К. Също така, някои растителни масла съдържат и големи количества витамин К. Твърде много витамин К може да намали ефекта на варфарин.
Има ли алтернативи?
Съществуват и други лекарства за лечение на вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други опции за лекарства, които могат да Ви помогнат.
Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхване всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.
