Какво е клонус?
Клонусът е вид неврологично състояние, което създава неволни мускулни контракции. Това води до неконтролируеми, ритмични, треперещи движения. Хората, които изпитват клонус, съобщават за многократни контракции, които се появяват бързо. Не е същото като случайно свиване на мускулите.
Клонусът се среща предимно в мускулите, които контролират коленете и глезените. Обикновено се поражда от прекомерно разтягане на тези мускули.
По-рядко клонусът може да засегне и други области на тялото, като:
- китките
- пръстите
- челюст
- лактите
Прочетете, за да научите повече за това състояние.
Причини
Точната причина за клонус не е напълно изяснена. Обикновено има проблем с електрическия път, участващ в движението на мускулите. Най-често се наблюдава при състояния, които включват мускулни спазми.
Условията, които често водят до клонус, включват:
- амиотрофична странична склероза (ALS), рядко неврологично заболяване, което засяга мускулния контрол и движенията, понякога известно като болест на Лу Гериг
- мозъчна травма
- церебрална парализа
- някои метаболитни заболявания, като например болест на Краббе
- наследствени нервни заболявания, като наследствена спастична параплегия, група от редки генетични заболявания, които въздействат на гръбначния мозък и причиняват постепенна загуба на мускулен тонус и контрол
- множествена склероза (MS)
- токсичност на серотонин
- нараняване на гръбначния мозък
- удар
В някои случаи чернодробната или бъбречната недостатъчност също може да доведе до клонус поради натрупването на отпадни продукти в тялото. Това натрупване на отпадъци може да повлияе на нормалната мозъчна функция.
Клон и спастичност
Спастичността често се проявява с клонус. Тя включва дългосрочна мускулна стегнатост.
Спастичността, както се вижда при клонус, се причинява от увредени нерви сред мозъка, гръбначния мозък и мускулите. Смята се, че тази необичайна активност нарушава движението на мускулите, причинявайки неволни контракции, скованост и болка.
Други неврологични и мускулни проблеми, които могат да възникнат заедно с клонус, могат да включват:
- свръхактивни рефлекси на дълбоките сухожилия
- фиксирани стави, известни като контрактури
- повишаване на мускулния тонус, известно като хипертоничност
- неволно кръстосване на крака, понякога наричано ножица
Клонус и МС
Общо състояние, свързано с клонус, е множествената склероза (MS). Това е заболяване на централната нервна система, което нарушава сигналите между мозъка и тялото. МС може да причини неволни движения на мускулите.
МС е прогресиращо заболяване, което означава, че с времето може да се влоши без лечение. Лечението на МС може да помогне за контролиране на мускулната спастичност и клонус.
Прочетете още: 16 ранни симптоми на множествена склероза »
Как се диагностицира
Клонусът е дългосрочно състояние. Преди да можете да се лекувате за това, вашият лекар ще трябва да диагностицира състоянието.
Първо, вашият лекар ще извърши физически преглед. Те ще разгледат областите, които имат най-много контракции и болка. Ако имате мускулна контракция, докато сте в кабинета, лекарят ще премери колко удара или контракции се появяват.
Вашият лекар може също да назначи определени тестове за диагностициране на клонус. Тези тестове също могат да помогнат на вашия лекар да идентифицира всякакви недиагностицирани състояния, които може да имате. Възможностите включват:
- балансови и координационни тестове
- кръвни изследвания
- ЯМР на мозъка
- проби от гръбначна течност
Нито един тест не може да диагностицира причината за клонуса. Може да се наложи да направите серия тестове, преди вашият лекар да постави диагноза.
лечение
Лечението на клонус включва комбинация от лекарства и терапии. Говорете с Вашия лекар за всички следните опции. Лечението на клонус може да се използва на база проба и грешка, докато вие и вашият лекар откриете какво работи за вас.
Медикаменти
Медикаментите, предимно мускулни релаксанти и успокоителни, помагат за намаляване на симптомите на клонус и спастичност. Те могат да включват:
- баклофен, мускулен релаксант
- клоназепам (Klonopin), вид седативно средство
- диазепам (валиум), вид успокоително средство
- тизанидин (Zanaflex), мускулен релаксант, често се предписва, когато баклофенът не работи
Тези видове лекарства могат да причинят сънливост. Не трябва да шофирате превозно средство, докато приемате тези лекарства.
Други странични ефекти могат да включват:
- виене на свят
- объркване
- умора
- замаяност
- трудности при ходене
Не забравяйте да поговорите с Вашия лекар за всички ползи и рискове, свързани с тези видове лекарства.
Други терапии
Инжекциите с ботокс могат да помогнат на някои хора с клонус. Въпреки че е широко известен като лечение на бръчки, Botox всъщност действа като отпуска основните мускулни групи. Тези видове инжекции трябва да се прилагат редовно, защото ефектите им изчезват с времето.
Физикалната терапия може да допълни ползите, предлагани от вашите лекарства. Физикалният терапевт може да използва упражнения за насърчаване на обхвата на движение, като същевременно разтяга мускулите ви. От своя страна, вероятно ще видите подобрение на симптомите си.
Домашни средства
Можете също така да помогнете за управление на симптомите на клонус у дома. Например студените опаковки могат да помогнат за успокояване на болните мускули, докато топлинните подложки могат да осигурят облекчаване на болката. Упражненията за разтягане могат да облекчат симптомите на клонус. Професионално препоръчаните шипове за китките и глезените също могат да помогнат на определени хора.
хирургия
Вашият лекар ще препоръча операция само в краен случай, ако медикаментите и физиотерапията не предоставят никакво облекчение. Хирургията за клонус често включва разрязване на нервните канали, които причиняват ненормално движение на мускулите.
перспектива
Общата перспектива за клонус зависи от основната причина. В краткосрочни условия, като остри наранявания или заболявания, клонус и мускулни спазми може да отшуми извънреден труд. Хроничните неврологични състояния, като МС, разчитат на дългосрочно лечение, за да подпомогнат контрола на симптомите. Понякога проблемите с мускулите могат да се влошат, ако състоянието ви прогресира. Ранната намеса е жизненоважна за правилното лечение и последващите грижи.
