Всеки с псориазис развива ли псориатичен артрит обрив?
Псориатичният артрит (PsA) е форма на артрит, която засяга 30 процента от хората с псориазис, оценява Фондацията за артрит. PsA е хронично автоимунно заболяване, което с течение на времето може да доведе до ставни възпаления, скованост и болка.
Около 85 процента от хората, които имат PsA, ще изпитат кожни симптоми много преди да бъдат засегнати ставите им, съобщава Националната псориазисна фондация. Един от най-честите симптоми на PsA е обрив: гъста червена кожа, покрита с люспести бели петна.
Ако развиете симптоми на PSA, важно е да потърсите лечение възможно най-скоро. Това може да намали риска от увреждане на ставите, свързано със състоянието.
Продължете да четете, за да научите как да идентифицирате PSA обрив, къде може да се появи и как да го лекувате.
Псориатичен артрит снимки на обрив
Как можете да идентифицирате кожен обрив при псориатичен артрит?
Обривът на PSA обикновено изглежда същият като обривът при псориазис. Най-често срещаният вид обрив на псориазис има повдигнати петна от червена кожа, покрити със сребристо-бели люспи. Те се наричат плаки.
Плаките могат да сърбят, изгарят или да наранят. Ако имате плаки, важно е да не ги надраскате. Драскането може да доведе до сгъстяване на плаката или отваряне на кожата за инфекция.
Обривът може да дойде и да си отиде. Може да имате продължителни периоди, когато сте без обрив. Определени състояния, като инфекции, стрес и наранявания, могат да предизвикат вашите огнища.
Ако имате псориазис и забележите промяна в обичайния си модел на обрив или местоположение, посетете Вашия лекар. Това може да е признак на PSA или друго основно състояние.
Къде обикновено се появява обрив при псориатичен артрит?
Ключовата разлика между традиционния псориазис обрив и PsA обрив е мястото на обрива.
PsA обрив обикновено се развива върху:
- лактите
- колене
- скалп
- долната част на гърба
- полови органи
- около корема
- между дупето
Въпреки това обривът може да се появи навсякъде по тялото ви, включително дланите на ръцете и ходилата на краката ви.
Псориазисът на ноктите също често се свързва с PsA. Може да засегне както ноктите, така и ноктите на краката.
Псориазисът на ноктите може да причини:
- хлътване
- обезцветяване
- нокти за отделяне от нокътното легло (онихолиза)
- нежност
Опции за лечение на псориатичен артрит обрив
Вашият план за лечение ще варира в зависимост от вида на псориазис, който имате и тежестта на вашите симптоми на обрив. С PsA, вашият план за лечение ще включва и лекарства за подпомагане на контрола на симптомите на артрит.
При обрив, Вашият лекар може да Ви предпише:
- кремове и мехлеми за успокояване на кожата ви
- перорални лекарства за намаляване на производството на кожни клетки
- лека терапия за намаляване на възпалението
Целта на лечението на обриви е да се намали образуването на плаки, като спрете кожните клетки да растат твърде бързо и като изгладите кожата си.
Локални средства за защита
Локалните медикаменти могат да помогнат за облекчаване на сърбежа, сухотата и възпалението, причинени от обрив на PsA.
В зависимост от лекарствата, това може да се постигне с:
- сметана
- гел
- лосион
- шампоан
- спрей
- мехлем
Тези лекарства се предлагат както във рецепта без рецепта (без рецепта), така и във рецепта.
Обичайните OTC средства обикновено включват салицилова киселина и въглен катран. Лечението с рецепта обикновено съдържа кортикостероиди или витаминни производни.
Общите теми за рецепта включват:
- калцитриол, естествено срещаща се форма на витамин D-3
- калципотриен, лабораторна форма на витамин D-3
- калципотриен комбиниран с кортикостероид бетаметазон дипропионат
- тазаротен, производно на витамин А
- антралин, лабораторна форма на естествено срещащото се вещество хризаробин
Вашият план за лечение може да включва комбинация от лекарства без рецепта и без рецепта. Вие и вашият лекар може да се наложи да експериментирате, за да намерите кои комбинации работят най-добре за вас.
Някои лекарства, като кортикостероидите, могат да имат странични ефекти, когато се използват дългосрочно. Говорете с Вашия лекар за потенциалните ползи и рискове, свързани с всяка опция.
OTC овлажнителите могат да помогнат да успокоите кожата си и да противодействате на сърбежа, но сами овлажнителите обикновено не излекуват плаките.
Перорални или инжектирани лекарства
Има различни лекарства, които са насочени към производството на кожни клетки или имунната ви система. Те включват:
Кортикостероиди
Тези лекарства имитират кортизол, естествено срещащ се противовъзпалителен хормон, произведен от тялото ви. Те обикновено се приемат през устата и могат да помогнат за намаляване на възпалението. Инжектираните форми могат да осигурят временно облекчаване на възпалението.
Дългосрочната употреба може да доведе до подуване на лицето и наддаване на тегло. Това може също да увеличи риска от остеопороза.
Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs)
Тези лекарства потискат химикалите в тялото ви, които причиняват възпаление. Това може да помогне за намаляване на предотвратяването на увреждане на ставите. DMARDs обикновено се приемат през устата, но могат да бъдат инжектирани.
биологична
Тези лекарства могат да предотвратят възпалението на клетъчно ниво. Биологичните вещества обикновено се инжектират. Основните видове биологични средства са анти-тумор некрозна фактор-алфа лекарства, абатацепт и устекинумаб. Всеки блокира различни протеини в тялото.
Рискът от инфекция може да се увеличи, докато приемате биологични вещества, тъй като те действат, като потискат имунната ви система.
Светлинна терапия
За намаляване на обрива при псориазис може да се използва естествена или изкуствена светлина в контролирани количества.
Общите подходи включват:
UVB светлинна машина
Излагането на вашия обрив на UVB лъчение, произведено от лека машина за малки количества от време няколко пъти седмично, може да помогне за намаляване на възпалението. Дерматолозите често имат UVB машини за домашна употреба. Можете също така да ги купите с търговска цел, които да използвате у дома.
UVA светлинна машина
Този подход използва лека машина, която произвежда UVA лъчение. Когато се комбинира с псорален, лекарство, което прави кожата ви по-чувствителна към светлина, този метод може да подобри тежкия псориазис. Това е известно още като фотохимиотерапия.
Ексимер лазер
Ексимерен лазер, който концентрира по-мощното UVB лъчение върху псориазисните петна, е по-насочен метод за контрол на обрива. Това се използва в лекарски кабинет и обикновено изисква по-малко сесии, отколкото други UV-лечения.
Говорете с Вашия лекар дали домашните или служебните сесии са подходящи за Вас.
Домашни средства
Определени промени в начина на живот също могат да помогнат за контрол на сърбежа и възпалението.
Съвети и трикове
- Поддържайте кожата си овлажнена, особено когато въздухът е сух. Може да се наложи да нанасяте овлажнител няколко пъти на ден.
- Вземете топли вани, за да успокоите сърбящата и възпалена кожа. Добавете соли от Epsom, колоидна овесена каша или масла, за да накиснете. Използвайте само леки сапуни.
- Избягвайте неща, които изглежда предизвикват огнища, като стрес, алкохол, тютюнопушене или определени аромати.
- Яжте здравословна диета и редовно спортувайте, за да подобрите цялостното си благополучие.
Каква е прогнозата ми за обрива?
Псориазисът е хронично заболяване и все още няма известно лечение. Той засяга всеки човек по различен начин. Колко бързо вашият обрив се изчиства зависи от неговата тежест и ефективността на вашия план за лечение.
Може да отнеме известно време за вас и вашия лекар, за да разработите комбинация от лечения, които поддържат обрива под контрол. Обикновено обривът от псориазис се изяснява и ще имате период на ремисия, но той може да избухне отново.
Ако се научите да разпознавате и избягвате това, което задейства пламъци, може да сте в състояние да намалите честотата на тях.
Можете ли да имате псориатичен артрит без обрив?
Въпреки че обривът е често срещан индикатор за PsA, можете да развиете PsA, без да имате обрив. Около 15 процента от хората развиват PsA, без преди това да имат псориазис, оценява Националната фондация за псориазис. Понякога хората развиват едновременно PsA и псориазис.
В тези ситуации е важно да сте наясно какви са другите симптоми на PsA.
Има ли други симптоми на PsA?
Въпреки че обривът обикновено се свързва с PsA, това не е единственият симптом.
Други симптоми включват:
- умора
- сутрешна скованост и болки в долната част на гърба
- подуване, болка или нежност в ставите
- болка в сухожилията или връзките
- намален обхват на движение в ставите
- промени в ноктите, като копаене и напукване
- подути пръсти и пръсти, които приличат на колбаси (дактилит)
- проблеми с очите, включително зачервяване, дразнене и конюнктивит
Симптомите и тежестта им варират от човек на човек. Много симптоми имитират тези на други заболявания, като остеоартрит, ревматоиден артрит и подагра.
Ако изпитвате симптоми, не забравяйте да поговорите с Вашия лекар. Поставянето на диагноза възможно най-бързо може да помогне за подобряване на качеството ви на живот чрез управление на симптоми и намаляване на риска от дългосрочни усложнения.
