Преглед
Макроцитозата е термин, използван за описание на червените кръвни клетки, които са по-големи от нормалното. Анемията е, когато имате малък брой правилно функциониращи червени кръвни клетки в тялото си. Макроцитна анемия, следователно, е състояние, при което тялото ви има прекалено големи червени кръвни клетки и недостатъчно нормални червени кръвни клетки.
Различните видове макроцитна анемия могат да бъдат класифицирани в зависимост от това, което я причинява. Най-често макроцитните анемии са причинени от липса на витамин В-12 и фолат. Макроцитна анемия също може да сигнализира за основно състояние.
Симптоми на макроцитна анемия
Може да не забележите никакви симптоми на макроцитна анемия, докато не я имате известно време.
Симптомите включват:
- загуба на апетит или тегло
- чупливи нокти
- ускорен пулс
- диария
- умора
- бледа кожа, включително устни и клепачи
- недостиг на въздух
- лоша концентрация или объркване
- загуба на паметта
Ако имате няколко от тези симптоми, уговорете час за преглед при вашия лекар.
Важно е да си запишете среща възможно най-скоро, ако имате следните симптоми:
- повишена сърдечна честота
- объркване
- проблеми с паметта
Видове и причини за макроцитна анемия
Макроцитна анемия може да се раздели на два основни типа: мегалобластични и немегалобластични макроцитни анемии.
Мегалобластна макроцитна анемия
Повечето макроцитни анемии също са мегалобластични. Мегалобластната анемия е резултат от грешки в производството на вашата ДНК на червените кръвни клетки. Това кара тялото ви да прави червени кръвни клетки неправилно.
Възможните причини включват:
- дефицит на витамин В-12
- дефицит на фолиева киселина
- някои лекарства, като лекарства за химиотерапия като хидроксиурея, антисептични лекарства и антиретровирусни лекарства, използвани за хора с ХИВ
Немегалобластна макроцитна анемия
Немегалобластичните форми на макроцитна анемия могат да бъдат причинени от различни фактори. Те могат да включват:
- хронично разстройство на употребата на алкохол (алкохолизъм)
- чернодробно заболяване
- хипотиреоидизъм
Диагностициране на макроцитна анемия
Вашият лекар ще попита за вашата медицинска история и начин на живот. Те могат също да попитат за хранителните ви навици, ако смятат, че имате тип анемия. Научаването за вашата диета може да им помогне да разберат дали имате недостиг на желязо, фолат или някой от другите витамини от група В.
Кръвни изследвания
Вашият лекар ще Ви назначи кръвни изследвания, за да провери за анемия и увеличени червени кръвни клетки. Ако пълната ви кръвна картина показва анемия, вашият лекар ще направи друг тест, известен като периферна кръв. Този тест може да ви помогне да забележите ранни макроцитни или микроцитни промени във вашите червени кръвни клетки.
Допълнителните кръвни тестове също могат да ви помогнат да намерите причината за вашата макроцитоза и анемия. Това е важно, тъй като лечението зависи от основната причина.
Докато дефицитът на хранителни вещества причинява повечето макроцитни анемии, други основни условия могат да причинят дефицита. Вашият лекар ще извърши тестове, за да провери вашите хранителни нива. Те могат също така да направят кръвни изследвания, за да проверят за нарушение на употребата на алкохол, чернодробни заболявания и хипотиреоидизъм.
Вашият лекар за първична помощ може също да ви насочи към хематолог. Хематолозите са специализирани в кръвни заболявания. Те могат да диагностицират причината и специфичния вид на вашата анемия.
Лечение на макроцитна анемия
Лечението на макроцитна анемия се фокусира върху лечението на причината за състоянието. Първата линия на лечение за много хора е коригирането на недостига на хранителни вещества. Това може да стане с добавки или храни като спанак и червено месо. Може да сте в състояние да приемате добавки, които включват фолат и други витамини от група В. Може да се нуждаете и от инжекции с витамин B-12, ако не усвоявате правилно витамин B-12 правилно.
Храните с високо съдържание на витамин B-12 включват:
- пиле
- обогатени зърна и зърнени храни
- яйца
- червено месо
- миди
- риба
Храните с високо съдържание на фолати включват:
- тъмни листни зеленчуци, като къдраво зеле и спанак
- леща за готвене
- обогатени зърна
- портокали
Усложнения
Повечето случаи на макроцитна анемия, причинени от недостиг на витамин B-12 и фолати, могат да бъдат лекувани и излекувани с диета и добавки.
Въпреки това, макроцитните анемии могат да причинят дългосрочни усложнения, ако не се лекуват. Тези усложнения могат да включват трайно увреждане на нервната ви система. Изключителните дефицити на витамин В-12 могат да причинят дългосрочни неврологични усложнения. Те включват периферна невропатия и деменция.
Как да се предотврати макроцитна анемия
Не винаги можете да предотвратите макроцитна анемия, особено когато е причинена от основните условия извън вашия контрол. Въпреки това, можете да предотвратите анемията да стане тежка в повечето случаи. Опитайте тези съвети:
За по-здрави червени кръвни клетки
- Добавете още червено месо и пилешко месо към диетата си, за да увеличите приема на витамин B-12.
- Ако сте вегетарианец или веган, можете да добавите боб и тъмни, листни зелени за фолат. Опитайте подсилени зърнени храни за витамин B-12.
- Намалете количеството алкохол, което пиете.
- Говорете с Вашия лекар, ако приемате антиретровирусни лекарства за ХИВ, антисептични лекарства или химиотерапевтични лекарства. Те могат да увеличат риска от развитие на макроцитна анемия.
