Симптоми като наддаване на тегло, чувствителност към студ, суха кожа и умора може да ви изпратят при вашия лекар за диагноза. Сега, когато знаете, че имате хипотиреоидизъм - недостатъчна щитовидна жлеза, можете да се съсредоточите върху управлението на симптомите и да се научите да живеете със състоянието.
Освен да видите вашия лекар за първична помощ, може да посетите и специалист, който лекува нарушения на щитовидната жлеза, наречен ендокринолог. Тъй като имате само ограничен период от време с вашия лекар при всяко посещение, това помага да се подготвите.
Използвайте този списък с въпроси, за да ръководите изпита си и не забравяйте да научите всичко, което можете за вашия хипотиреоидизъм и неговото лечение.
1. Какво предизвика хипотиреоидизма ми?
Жените са по-склонни от мъжете да получат това състояние. Възможно е да сте развили хипотиреоидизъм, ако заболяване или хирургическа операция увреди щитовидната жлеза и ви попречи да направи достатъчно от нейния хормон.
Причините за хипотиреоидизъм включват:
- операция или радиация на щитовидната жлеза
- Болест на Хашимото - заболяване, при което имунната ви система атакува щитовидната ви жлеза
- тиреоидит или възпаление на щитовидната жлеза
- някои лекарства като амиодарон, интерферон алфа, литий и интерлевкин-2
2. Какво лечение ми трябва?
Лечението, което получавате за хипотиреоидизъм, ще зависи от това доколко нивото на щитовидния ви хормон е спаднало. Обикновено лекарите лекуват това състояние с създадена от човека форма на хормон на щитовидната жлеза, наречена левотироксин (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Това лекарство ще доведе до нормално ниво на хормоните на щитовидната жлеза, което трябва да облекчи симптомите ви. Ако нивото на хормоните на щитовидната жлеза е само леко ниско, може да не се нуждаете от лечение.
3. Как ще разберете моята доза?
Вашият лекар ще избере дозата на хормоните на щитовидната жлеза въз основа на вашето тегло, възраст и всякакви други състояния, които имате. Ще получите кръвен тест около веднъж на шест до осем седмици, след като започнете да приемате хормон на щитовидната жлеза. Този тест проверява вашите нива на тиреостимулиращ хормон, който насочва щитовидната ви жлеза да освободи хормона си. Вашият лекар ще коригира дозата на хормоните на щитовидната жлеза въз основа на резултатите от теста.
След като нивото на тироидния ви хормон се стабилизира, ще правите тестове около веднъж на шест месеца, за да сте сигурни, че все още сте на правилната доза.
4. Колко често ще трябва да приемам лекарството?
Повечето хора приемат това лекарство всеки ден. Посъветвайте се с вашия лекар за конкретни препоръки.
5. Как да приемам хормон на щитовидната жлеза?
Вашият лекар може да ви предложи да приемате това лекарство сутрин, когато стомахът ви е празен. Наличието на храна в стомаха ви може да попречи на хормона на щитовидната жлеза да се абсорбира напълно. Някои лекарства и добавки могат да попречат на абсорбцията на хормона на щитовидната жлеза. Обикновено се препоръчва да приемате левотироксин четири часа преди или след приема.
6. Ами ако пропусна доза?
Ако сте пропуснали доза, най-добре е да я приемете веднага щом се сетите. Ако е почти време за следващата ви доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайната си схема на дозиране. Не удвоявайте дозата.
7. Мога ли да премина към друго лекарство за щитовидна жлеза?
Налични са няколко различни търговски марки и общи версии за заместване на хормоните на щитовидната жлеза. Все пак е добра идея да останете на същото лекарство. Въпреки че всички тези лекарства съдържат една и съща активна съставка, те могат да съдържат и различни неактивни съставки, които могат да повлияят на лечението ви.
8. За колко време ще трябва да бъда на хормона на щитовидната жлеза?
Може да се наложи да сте на хормона на щитовидната жлеза до края на живота си. Но дозировката може да се промени с времето, в зависимост от нивата на хормоните ви.
9. Какви странични ефекти може да причини хормона на щитовидната жлеза?
Когато приемате тиреоиден хормон в препоръчителната доза, той не трябва да има много странични ефекти. В по-големи количества може да причини:
- проблеми със съня
- пулсиращо сърце
- треперене
- повишен апетит
10. За кои странични ефекти трябва да ви се обадя?
Попитайте Вашия лекар кои странични ефекти са достатъчно сериозни, за да планирате посещение.
11. Кои лекарства или храни могат да взаимодействат с моето лекарство?
Някои лекарства и храни могат да попречат на тялото ви да абсорбира правилно левотироксин. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако трябва да спрете да ядете или да приемате някое от следните:
- витамини или добавки, които съдържат желязо или калций
- соеви храни
- антиациди, които съдържат алуминиев хидроксид
- противозачатъчни
- антисептични лекарства
- антидепресанти
- лекарства, понижаващи холестерола
- холестирамин
12. Какви промени трябва да направя в диетата си?
Разберете дали трябва да ограничите или избягвате всякакви храни. Ако имате болест на Хашимото, може да се наложи да внимавате да ядете храни с високо съдържание на йод, като водорасли и водорасли. Някои сиропи за кашлица съдържат и йод.
13. Какви здравословни проблеми могат да причинят хипотиреоидизъм?
Хипотиреоидизмът може да повиши нивото на LDL („лошия“) холестерол, което може да доведе до сърдечни заболявания. Други усложнения включват депресия, увреждане на нервите и безплодие. Рядко нелекуваният хипотиреоидизъм може да причини животозастрашаващо състояние, наречено микседема кома.
14. Безопасно ли е за мен да спортувам?
Тъй като хипотиреоидизмът забавя сърдечната ви честота, внезапното скачане в програма за упражнения може да бъде опасно. Може да се наложи да изчакате, докато нивото на хормоните на щитовидната ви жлеза се стабилизира. Попитайте Вашия лекар кога можете да започнете да спортувате отново и как безопасно да започнете нова рутина.
15. Какво се случва, ако забременея?
Лечението е особено важно по време на бременността. Нелекуваният хипотиреоидизъм може да бъде опасен както за вас, така и за вашето бебе. При бременни жени ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза могат да причинят анемия, прееклампсия, застойна сърдечна недостатъчност и следродилно кървене. Бебетата се нуждаят от хормон на щитовидната жлеза, за да може мозъкът им да се развива нормално. Говорете с Вашия лекар за всички притеснения, свързани с лечението на хипотиреоидизъм, докато сте бременна.
