Дългогодишна мечта на много хора, живеещи с болестта на Паркинсон, е да се намали броят на ежедневните хапчета, необходими за овладяване на симптомите. Ако ежедневието ви с хапчета може да запълни ръцете ви, вероятно сте свързани. Колкото повече прогресира болестта, толкова по-сложно става да се овладеят симптомите и в крайна сметка се нуждаете от повече лекарства или по-чести дози или и двете.
Терапията, доставена с помпа, е скорошно лечение, одобрено от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) през януари 2015 г. Тя позволява директно да се доставят лекарства като гел в тънките ви черва. Този метод позволява значително намаляване на броя на необходимите хапчета и подобряване на облекчаването на симптомите.
Прочетете, за да научите повече за това как действа терапията с помпа и как може да бъде следващият голям пробив в лечението на Паркинсон.
Как работи терапията с помпа
При доставянето на помпа се използват същите лекарства, обикновено предписани под формата на хапчета, комбинация от леводопа и карбидопа. Настоящата одобрена от FDA версия за доставка на помпа е гел, наречен Duopa.
Симптомите на Паркинсон, като тремор, проблеми с движението и скованост, се причиняват от това, че мозъкът ви няма достатъчно допамин, химикал, който мозъкът обикновено има. Тъй като мозъкът ви не може да получава повече допамин директно, леводопа работи за добавяне на повече допамин чрез естествения процес на мозъка. Вашият мозък преобразува леводопа в допамин, когато преминава през.
Карбидопа се смесва с леводопа, за да спре тялото ви да разгради леводопа твърде рано. Освен това помага за предотвратяване на гадене, страничен ефект, причинен от леводопа.
За да използва тази форма на терапия, вашият лекар трябва да извърши малка хирургична процедура: Те ще поставят тръба вътре в тялото ви, която достига до частта на тънките ви черва близо до стомаха ви. Тръбата се свързва с торбичка от външната страна на тялото ви, която може да бъде скрита под ризата ви. Вътре в торбичката влиза помпа и малки контейнери, съдържащи лекарството за гел, наречено касети. Всяка касета има 16 часа стойност гел, който помпата доставя на тънките ви черва през целия ден.
След това помпата се програмира дигитално за освобождаване на лекарства в правилните количества. Всичко, което трябва да направите, е да сменяте касетата веднъж или два пъти на ден.
След като поставите помпата, ще трябва да бъдете редовно наблюдавани от вашия лекар. Също така ще трябва да обърнете голямо внимание на областта на стомаха, където се свързва тръбата. Обучен специалист ще трябва да програмира помпата.
Ефективност на терапията, доставена с помпа
Комбинацията от леводопа и карбидопа се счита за най-ефективното лекарство за наличните днес симптоми на Паркинсон. Терапията, доставена с помпа, за разлика от хапчетата, е в състояние да осигури постоянен поток от лекарства. С хапчета лекарството отнема време, за да влезе в тялото ви, а след като веднъж се изхаби, трябва да вземете друга доза. При някои хора с по-напреднал Паркинсон ефектът на хапчетата се колебае и става по-трудно да се предвиди кога и за колко време те влизат в сила.
Проучванията показват, че терапията с поставена помпа е ефективна. Смята се за добър вариант за хората в по-късните етапи на Паркинсон, които може би вече не получават същото облекчаване на симптомите от приема на хапчета.
Една от причините за това е, че с напредването на Паркинсон той променя начина, по който стомахът ви функционира. Храносмилането може да се забави и да стане непредсказуемо. Това може да повлияе на това как работи лекарството ви, когато приемате хапчета, защото хапчетата трябва да се движат през храносмилателната ви система. Предоставянето на лекарството право на тънките ви черва позволява да влезе в тялото ви по-бързо и последователно.
Имайте предвид, че дори ако помпата работи добре за вас, все пак е възможно да се наложи да вземете хапче вечер.
Възможни рискове
Всяка хирургична процедура има възможни рискове. За помпата те могат да включват:
- инфекция, развиваща се там, където тръбата навлиза в тялото ви
- блокиране, възникващо в тръбата
- тръбата изпада
- изтичане, развиващо се в тръбата
За да се предотвратят инфекция и усложнения, някои хора може да се нуждаят от помощник, който да наблюдава тръбата.
перспектива
Терапията с помпа все още има някои граници, тъй като е сравнително нова. Може да не е идеално решение за всички пациенти: Малка хирургична процедура за поставяне на епруветка е ангажирана и тръбата се нуждае от внимателен мониторинг веднъж на място. Въпреки това, той показва обещание да помогне на някои хора значително да намалят дневните си дози хапчета, като същевременно им дава по-дълги разстояния между симптомите.
Бъдещето на лечението на Паркинсон все още е неписано. Тъй като изследователите научават повече за болестта на Паркинсон и как болестта работи върху мозъка, надеждата им е да открият лечения, които не само да се отърват от симптомите, но и да помогнат да се обърне самата болест.
