Тъй като някой живее с остеопороза, може да сте направили сканиране на костната плътност, за да помогнете на вашия лекар да диагностицира състоянието. Въпреки това, вашият лекар може да препоръча последващи сканирания, за да провери плътността на костите ви във времето.
Въпреки че самите сканирания не са лечение на остеопороза, някои лекари ги използват, за да наблюдават как работят лекарствата и други лечения за остеопороза.
Какво е сканиране на костната плътност?
Сканирането на костната плътност е безболезнен, неинвазивен тест, който използва рентгенови лъчи, за да открие колко плътни кости са в ключови области. Те могат да включват гръбначния стълб, бедрата, китките, пръстите, коленните чашки и петите. Въпреки това, понякога лекарите сканират само определени области, като например бедрата ви.
Сканирането на костната плътност може също да бъде завършено с помощта на CT сканиране, което предоставя по-подробни и триизмерни изображения.
Съществуват различни видове скенери за костна плътност:
- Централните устройства могат да измерват плътността на костите в бедрата, гръбнака и общото тяло.
- Периферните устройства измерват плътността на костите в пръстите, китките, наколенниците, петите или шините. Понякога аптеките и здравните магазини предлагат периферни сканиращи устройства.
Обикновено болниците разполагат с по-големите централни скенери. Сканирането на костната плътност с централни устройства може да струва повече от периферните им колеги. Всеки тест може да отнеме от 10 до 30 минути.
Сканирането измерва колко грама калций и други ключови костни минерали са в части от костта ви. Сканирането на костната плътност не е едно и също нещо като костното сканиране, което лекарите използват за откриване на костни фрактури, инфекции и ракови заболявания.
Според американската работна група за превантивни услуги всички жени, по-големи от 65 години, трябва да имат тест за костна плътност. Жените по-малки от 65 години, които имат рискови фактори за остеопороза (като фамилна анамнеза за остеопороза), трябва да направят тест за костна плътност.
Разбиране на резултатите от сканиране на костната плътност
Лекар ще прегледа резултатите от теста ви за костна плътност. Обикновено има две основни числа за костната плътност: Т-резултат и Z-резултат.
Т-резултатът е измерване на вашата лична костна плътност в сравнение с нормалното число за здрав човек, който е на възраст 30 години. Т-резултатът е стандартно отклонение, което означава колко единици костната плътност на човек е над или под средното. Въпреки че вашите резултати от T-резултати могат да варират, следните са стандартните стойности за T-резултати:
- –1 и по-високи: плътността на костите е нормална за възраст и пол.
- Между –1 и –2.5: Изчисленията на костната плътност показват остеопения, което означава, че костната плътност е по-малка от нормалната.
- –2,5 и по-малко: Костната плътност показва остеопороза.
Z-резултатът е измерване на броя на стандартните отклонения в сравнение с човек на вашата възраст, пол, тегло и етнически или расов произход. Z-резултати, по-малки от 2, могат да показват, че човек претърпява загуба на кост, която не се очаква със стареене.
Рискове за сканиране на костната плътност
Тъй като сканирането на костната плътност включва рентгенови лъчи, вие сте изложени на известна степен на радиация. Въпреки това, количеството радиация се счита за малко. Ако сте имали много рентгенови лъчи или други излагания на радиация през целия си живот, може да искате да поговорите с вашия лекар за потенциални опасения за повторни сканиране на костната плътност.
Друг рисков фактор: Сканирането на плътността на костите може да не прогнозира правилно риска от фрактури. Никой тест не е винаги 100 процента точен.
Ако лекар ви каже, че имате висок риск от счупване, в резултат на това можете да изпитате стрес или тревожност. Ето защо е важно да знаете какво ще направите вие и вашият лекар с информацията, която предоставя сканирането на костната плътност.
Освен това сканирането на костната плътност не определя непременно защо имате остеопороза. Стареенето може да бъде една от много причини. Лекар трябва да работи с вас, за да определи дали имате други допринасящи фактори, които бихте могли да промените, за да подобрите костната плътност.
Предимства за получаване на сканиране на костната плътност
Докато сканирането на костната плътност се използва за диагностициране на остеопороза и също така предсказва риска на човек да получи костни фрактури, те имат стойност и за тези, които вече са диагностицирани със състоянието.
Лекар може да препоръча сканиране на костната плътност като средство за преценка дали лечението на остеопороза работи. Вашият лекар може да сравни вашите резултати с всякакви първоначални сканирания за костна плътност, за да определи дали костната ви плътност се подобрява или по-лоша. Според Националната фондация за остеопороза, доставчиците на здравни грижи често препоръчват да се повтаря сканиране на костната плътност една година след започване на лечението и на всеки една до две години след това.
Въпреки това експертните мнения са смесени по отношение на полезността на редовното сканиране на костната плътност след поставяне на диагноза и започване на лечение. Едно проучване изследва почти 1800 жени, лекувани за ниска минерална плътност на костите. Откритията на изследователите разкриват, че лекарите рядко са правели промени в плана за лечение на костна плътност, дори за тези, чиято костна плътност е намаляла след лечението.
Въпроси, които да зададете на вашия лекар относно сканирането на костната плътност
Ако приемате лекарства за остеопороза или сте променили начина си на живот, за да укрепите костите си, Вашият лекар може да препоръча повторни сканиране на костната плътност. Преди да се подложите на многократно сканиране, можете да зададете на вашия лекар следните въпроси, за да видите дали повторните сканирания са най-добрият избор за вас:
- Моята история на радиационно облъчване ме излага на риск от допълнителни странични ефекти?
- Как използвате информацията, която получавате от сканирането на костната плътност?
- Колко често препоръчвате последващи сканирания?
- Има ли други тестове или мерки, които мога да предприема, които бихте препоръчали?
След обсъждане на потенциални последващи сканирания, вие и вашият лекар можете да определите дали по-нататъшното сканиране на костната плътност може да подобри вашите мерки за лечение.