Какво е остеопороза?
Остеопорозата е заболяване, което кара костната тъкан да изтънява и да стане по-малко плътна. Така се получават отслабени кости, които са по-податливи на счупване.
Остеопорозата показва много малко симптоми и може да прогресира до напреднали стадии, без да създава проблеми. Затова често не се открива, докато отслабените ви кости не се счупят или счупят. След като имате фрактура в резултат на остеопороза, вие сте по-податливи на друг.
Тези почивки могат да бъдат изтощителни. Най-често вашите отслабени кости не се откриват чак след катастрофално падане, което води до счупване на бедрата или гърба. Тези наранявания могат да ви оставят с ограничена или никаква подвижност за няколко седмици или месеци. За лечение може да се наложи и хирургия.
Как се развива остеопорозата?
Точната причина за остеопорозата не е известна. Ние обаче знаем как се развива болестта и какво прави тя върху костите ви.
Мислете за костите си като за живи, растящи и постоянно променящи се същества на тялото си. Представете си външната част на костта като случай. Вътре в корпуса е по-деликатна кост с малки дупки в нея, подобна на гъба.
Ако развиете остеопороза и костите ви започват да отслабват, дупките във вътрешната част на костта ви стават по-големи и по-многобройни. Това кара вътрешната структура на костта ви да отслабва и да стане ненормална.
Ако паднете, когато костите ви са в това състояние, те може да не са достатъчно силни, за да удържат падането и те ще се счупят. Ако остеопорозата е тежка, фрактури могат да се появят дори без падане или друга травма.
Остеопороза и менопауза
Менопаузата бележи постоянния край на месечните периоди и плодовитостта. Според Националния институт за стареене повечето жени започват да изпитват промените в менопаузата на възраст между 45 и 55 години.
С навлизането на менопаузата жените нивата на естроген и прогестерон започват да падат. Естрогенът действа като естествен защитник и защитник на здравината на костите. Липсата на естроген допринася за развитието на остеопороза.
Намалените нива на естроген не са единствената причина за остеопороза.
Други фактори могат да са отговорни за отслабените кости. Когато тези фактори се комбинират с понижени нива на естроген по време на менопаузата, остеопорозата може да започне или да се развие по-бързо, ако вече се проявява в костите ви.
Разбиране на рисковете
Следните са допълнителни рискови фактори за остеопороза:
възраст
До около 30-годишна възраст тялото ви създава повече кост, отколкото губите. След това влошаването на костите става по-бързо от създаването на кост. Нетният ефект е постепенна загуба на костна маса.
пушене
Доказано е, че тютюнопушенето увеличава риска от остеопороза. Изглежда, че това също предизвиква по-ранно начало на менопаузата, което означава, че има по-малко време костите ви да са защитени от естроген.
Хората, които пушат, също имат по-трудно изцеление след фрактура в сравнение с непушачите.
Състав на тялото
Жените, които са дребни или слаби, имат по-голям риск от развитие на остеопороза в сравнение с жени, които са по-тежки или имат по-голяма рамка. Това е така, защото по-тънките жени имат по-малко костна маса в сравнение с по-големите жени. Същото важи и за мъжете.
Съществуваща плътност на костите
Когато достигнете менопаузата, колкото по-голяма е вашата костна плътност, толкова по-малък е шансът ви да развиете остеопороза.
Мислете за тялото си като за банка. Вие прекарвате младия си живот в изграждането или "спестяването" на костна маса. Колкото повече костна маса имате в началото на менопаузата, толкова по-бързо ще „свършите“.
Ето защо трябва да насърчавате децата си активно да изграждат костна плътност в по-младите си години.
Семейна история
Ако вашите родители или баби и дядовци са имали остеопороза или счупване на тазобедрената става в резултат на незначителен спад, може да сте изложени на по-голям риск от развитие на остеопороза.
пол
Жените са до четири пъти по-склонни да развият остеопороза от мъжете. Това е така, защото жените са склонни да са по-малки и обикновено тежат по-малко от мъжете. Жените над 50-годишна възраст имат най-голям риск за развитие на костно заболяване.
Раса и етнос
В световен мащаб северните европейци и кавказците имат най-голям риск от счупване поради остеопороза. Остеопорозата също намалява при тази популация.
Въпреки това проучването за наблюдение на женската здравна инициатива показа, че има повече фрактури, дължащи се на остеопороза при афро-американски, индиански, азиатски и испаноядци, отколкото имаше случаи на инвазивен рак на гърдата, инсулт и смърт от сърдечен удар, комбинирани в същото население.
Опции за лечение
Разнообразие от лечения може да помогне за спиране на развитието на остеопороза. Ето няколко стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите влошаване на костите:
Приемайте добавки с калций и витамин D
Калцият може да помогне за изграждането на силни кости и да ги поддържа силни с напредване на възрастта. Националният институт по здравеопазване (NIH) препоръчва хората на възраст от 19 до 50 години да получават 1000 милиграма (mg) калций всеки ден.
Жените над 50 години и всички възрастни над 70 години трябва да получават поне 1200 mg калций всеки ден.
Ако не можете да получите достатъчно калций чрез хранителни източници като млечни продукти, къдраво зеле и броколи, говорете с вашия лекар за добавки. Както калциевият карбонат, така и калциевият цитрат доставят добри форми на калций в тялото ви.
Витамин D е важен за здравите кости, тъй като тялото ви не може да абсорбира правилно калция без него. Мастни риби като сьомга или скумрия са добри източници на витамин D от храната, заедно с храни като мляко и зърнени храни, в които се добавя витамин D.
Излагането на слънце е естественият начин, по който тялото произвежда витамин D. Но времето, необходимо на слънцето да произвежда витамин D, варира в зависимост от времето на деня, околната среда, където живеете и естествения пигмент на кожата ви.
За хора, засегнати от рак на кожата, или за тези, които желаят да си набавят витамин D по други начини, се предлагат добавки.
Според NIH хората на възраст от 19 до 70 години трябва да получават поне 600 международни единици (IU) витамин D всеки ден. Хората над 70 години трябва да увеличат дневния си витамин D до 800 IU.
Посъветвайте се с вашия лекар за лекарства, отпускани по лекарско предписание, и инжекционни средства за изграждане на кост
Група лекарства, наречени бисфосфонати, помагат да се предотврати загубата на кост. С течение на времето е показано, че тези лекарства забавят загубата на кост, увеличават костната плътност и намаляват риска от фрактури на костите.
Изследване от 2017 г. показа, че бисфосфонатите могат да намалят честотата на фрактурите поради остеопороза до 60 процента.
Моноклоналните антитела също могат да се използват, за да се предотврати загубата на кост. Тези лекарства включват denosumab и romosozumab (Evenity).
Селективните модулатори на естрогенните рецептори или SERMs са група лекарства, които имат естроген-подобни свойства. Понякога се използват за профилактика и лечение на остеопороза.
Проучване от 2016 г. показа, че най-голяма полза при SERMS често е в намаляването на риска от фрактури в гръбначния стълб до 42 процента.
Направете упражнения с тежести част от вашата фитнес рутина
Упражнението често прави толкова много за изграждане и поддържане на силни кости, колкото и лекарствата. Той прави костите по-силни, помага за предотвратяване на загубата на кост, а също така ускорява възстановяването в случай на костна фрактура.
Ходенето, джогингът, танците и аеробиката са добри форми за упражняване на тежести. Изследване от 2017 г. сочи, че плуването и упражненията на водна основа също осигуряват известна полза за здравината на костите, но не толкова много в сравнение с дейностите с тежести.
Говорете с Вашия лекар за хормонозаместителна терапия
Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) може да помогне за предотвратяване на загубата на кост, причинена от понижените нива на естроген, възникващи по време на перименопаузата и менопаузата. Понастоящем експертите препоръчват ХЗТ да се използва само след като са разгледани други възможности за здраве на костите.
ХЗТ може да има роля при лечение на други симптоми на менопаузата, включително горещи вълни, нощно изпотяване и промени в настроението. Тази терапия обаче не е за всеки. Възможно е да не е правилната възможност за лечение, ако имате лична история на или сте изложени на повишен риск за:
- сърдечен удар
- удар
- кръвни съсиреци
- рак на гърдата
Има и други медицински състояния, при които ХЗТ не е най-добрият избор. Говорете с Вашия лекар за повече информация относно тази възможност за лечение.
Отвеждането
Жените, преминаващи през менопаузата, имат по-висок риск от развитие на остеопороза, но има много начини да я забавите и да укрепите тялото си срещу нея.
