Какво представляват кистите на яйчниците?
Кисти на яйчниците са торбички, които се образуват върху или вътре в яйчника. Кистата на яйчниците, пълна с течност, е проста киста. Сложна киста на яйчника съдържа твърд материал или кръв.
Прости кисти
Простите кисти са често срещани. Те се развиват, когато вашият яйчник не успее да освободи яйцеклетка или когато фоликул във вашия яйчник продължава да расте, след като яйцеклетката е освободена. Тъй като те се образуват поради нормалния ви менструален цикъл, те също се наричат функционални кисти. Функционалните кисти обикновено нямат симптоми. Те са склонни да отзвучат самостоятелно в рамките на няколко менструални цикъла.
Сложни кисти
Сложните кисти не са свързани с нормалния ви менструален цикъл и са по-рядко срещани. Следват три често срещани вида сложни кисти на яйчниците:
- Дермоидните кисти се състоят от клетки, които сте имали от преди да се родите. Вашето тяло използва тези клетки за производството на дермална тъкан, така че те могат да съдържат мазнини, кожа, коса или дори зъби.
- Цистаденомите съдържат яйчникова тъкан с течност или слуз.
- Ендометриомите се образуват, когато клетките от маточната ви лигавица растат извън вашата матка и във или върху вашите яйчници.
Рядко се случва, но кистите на яйчниците могат да бъдат злокачествени. Повечето кисти на яйчниците са доброкачествени, особено тези, които се развиват преди менопаузата.
Какви са симптомите?
Възможно е да има малки кисти на яйчниците и да няма никакви симптоми. Някои от по-честите симптоми на кисти на яйчниците включват:
- подуване на корема или натиск в долната част на корема
- болка в долната част на корема
- гадене и повръщане, ако кистата усуква яйчник
- често уриниране, ако кистата е достатъчно голяма, за да притисне пикочния ви мехур
- внезапна, силна болка, ако кистата се разкъса
Потърсете незабавно медицинска помощ, ако имате температура, повръщане или силна коремна болка.
Ако имате ендометриоми, симптомите могат да включват:
- болезнени периоди
- болка по време на полов акт
- болезнено уриниране и движение на червата по време на вашия период
- умора
- гадене
- диария
- запек
- проблеми с плодовитостта
Какво причинява сложни кисти на яйчниците?
Често не е възможно да се определи причината за киста на яйчника.
Функционалните кисти се появяват поради незначителен проблем, обикновено включващ хормони, в нормалния ви менструален цикъл. Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е състояние, което причинява много малки, прости кисти на яйчниците. Точната причина е неизвестна, но включва хормонален дисбаланс.
Прочетете още: Какво трябва да знаете за PCOS и бременност »
Ендометриомите възникват поради състояние, наречено ендометриоза, което кара клетките от маточната ти лигавица да растат извън матката, включително върху яйчниците ти.
Раковите кисти се развиват, когато мутиралите яйчникови клетки започнат да растат и да се размножават.
Кой е изложен на риск от кисти на яйчниците?
Кисти на яйчниците са доста често срещани при жени, които овулират. По-малко вероятно е да развиете кисти след менопаузата. Ако развиете киста на яйчника след менопаузата, това увеличава риска от рак на яйчника.
Около 8 процента от жените в пременопауза имат киста, която е достатъчно голяма, за да се нуждаят от лечение.
Как се диагностицират сложни кисти на яйчниците?
Ако имате симптоми на киста, посетете Вашия лекар. Вероятно ще ви е необходим тазов преглед. Ако вашият лекар подозира, че имате киста, може да предприеме подход на изчакване, тъй като повечето кисти на яйчниците се изчистват без лечение. Може също да искате да направите тест за бременност, защото бременността може да причини подобни коремни симптоми.
Други диагностични тестове могат да включват ултразвук или компютърна томография.
Ултразвук
Ултразвукът използва звукови вълни, за да произвежда в реално време изображения на вашите яйчници и околността. Той е бърз, безопасен и безболезнен. Ако вашият лекар подозира киста на яйчника, вероятно ще използва трансвагинален ултразвук, за да помогне за идентифицирането на кистата. За този тип ултразвук ще лежите на гърба си и ще сложите краката си в стремената. Те ще вмъкнат датчика, който изглежда като дълъг прът, на няколко сантиметра във вагината ви, за да произведе изображения на вашите яйчници и матка. Преобразувателят е по-малък от спектъра, който вашият лекар използва за тест на Пап. Това отнема само няколко минути. Може да е леко неудобно, но обикновено не причинява болка.
Ултразвуковото изображение може да помогне за определяне на местоположението, размера и формата на кистата. Възможно е също така да се установи дали кистата на яйчника е проста или сложна.
Попитайте Вашия лекар, ако трябва да пристигнете с пълен или празен пикочен мехур. Може да се наложи да направите един ултразвук, докато имате пълен пикочен мехур и след това да го изпразнете, преди да направите втори. Като алтернатива може да ви помолят да дойдете на час за ултразвук, като пикочният ви мехур вече е празен.
Кръвни изследвания
Може да имате и кръвни тестове за раков антиген 125 (СА 125), който е протеин, който може да бъде висок при жени с рак на яйчниците. CA 125 също може да бъде висок, ако имате ендометриоза или менструация. Други кръвни тестове могат да ви помогнат да определите дали имате хормонален дисбаланс.
Научете повече: Кисти и рак на яйчниците »
Как се лекува сложна киста на яйчника?
Безболезнените обезболяващи може да са всичко, от което се нуждаете за обикновена киста. Ако изпитвате много болка или дискомфорт, Вашият лекар може да бъде в състояние да Ви предпише нещо по-силно.
Сложните яйчникови кисти може да се нуждаят от допълнително лечение. Пет до 10 процента от жените се нуждаят от операция за отстраняване на киста на яйчника. Тринадесет до 21 процента от тези кисти се оказват ракови.
Може да се наложи кистата да бъде отстранена, ако тя стане твърде голяма, болезнена е или причинява някакъв друг проблем.
Вашият лекар може да премахне някои кисти с помощта на малък, осветен инструмент, наречен лапароскоп.
Вашият лекар може да го постави в корема ви през малък разрез. Те ще направят това, докато сте под анестезия. Вашият лекар може да премахне големи или сложни кисти, които изглеждат ракови с традиционната хирургия. След това те могат да тестват кистата, за да видят дали съдържа ракови клетки.
Ако често развивате кисти на яйчниците, Вашият лекар може да препоръча хормонален контрол на раждаемостта. Това може да помогне за предотвратяване на овулацията и да намали шансовете за развитие на повече кисти.
Лечението на ендометриозата може да включва хормонална терапия, лекарства за болка и операция.
Какви усложнения могат да възникнат?
Повечето прости кисти на яйчниците не са вредни.
Сложните кисти на яйчниците, като дермоиди и цистаденоми, могат да станат твърде големи. Това може да избута яйчника ви от място. Той също може да причини болезнено състояние, наречено торзия на яйчниците, което означава, че яйчникът ви се е усукал. Кистите също могат да притиснат към пикочния ви мехур, причинявайки често или спешно уриниране.
Ако киста се разкъса, това може да причини:
- силна коремна болка
- треска
- виене на свят
- слабост
- бързо дишане
- повръщане
- кървене
Ако имате някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар.
И ендометриозата, и PCOS могат да причинят проблеми с фертилитета. Повечето кисти на яйчниците не са ракови, но сложните кисти на яйчника повишават риска от рак на яйчника.
Каква е прогнозата?
Прогнозата като цяло е много добра, особено при прости кисти на яйчниците. Какво можете да очаквате със сложна киста на яйчника зависи от причината и лечението.
Малко вероятно е да имате проблеми със здравето в дългосрочен план, след като се възстановите от хирургично отстраняване на киста.
Лечението на тежка ендометриоза може да включва операция и хормонална терапия. В някои случаи оставя белези, които могат да навредят на вътрешните ви органи. Около 30 до 40 процента от жените с необяснима безплодие имат ендометриоза.
Ако имате рак на яйчниците, прогнозата ви зависи от това докъде се е разпространил ракът. Опциите за лечение включват хирургично отстраняване на яйчника, химиотерапия и радиация. Перспективата е най-добра, когато лекарят диагностицира и лекува рак на яйчниците в ранните етапи.