Преглед
Днес хората на възраст 65 и повече години имат по-голям избор в обхвата на Medicare от предишните поколения. Повечето американци имат повече от 25 планове да избират, всеки от които има различни премии, комисиони и съюзи с медицински доставчици и аптеки.
С всички тези избори трябва да прегледате всичките си възможности и да изберете какво ще работи най-добре за вас.
Ето шест неща, които трябва да помислите, преди да изберете план на Medicare:
1. Опции за покритие
Първо, разгледайте текущото си покритие. Доволни ли сте от това? Мислите ли, че трябва да добавите нещо преди следващия период на записване? Задаването на тези въпроси може да бъде полезно, особено ако само започвате процеса на записване в Medicare.
Някои други полезни въпроси включват:
- Искате ли да запазите сегашните си лекари?
- Пътувате ли редовно или прекарвате време във ваканционен дом за част от годината?
- Колко често имате медицински срещи или други услуги?
- Взимате ли редовно лекарства с рецепта?
В зависимост от това, какъв план сте избрали, някои или всички тези въпроси могат да се отразят във вашето решение.
2. Съществуващ застрахователен план
Преди да се запишете в Medicare, прегледайте всички съществуващи застрахователни планове, които възнамерявате да продължите да използвате. Консултирайте се с вашия представител за обезщетения или застрахователен агент, за да разберете как покритието на този план работи с Medicare.
3. Доставчици за първична помощ
Ако престоят при настоящия ви доставчик на здравни услуги е важен за вас, ще трябва да разберете дали те участват в плана или плановете, които обмисляте.
Ако изберете традиционната Medicare, е по-вероятно да имате възможност да останете при настоящия си доставчик. Ако разглеждате план за HMO Advantage, трябва да изберете лекар от първа помощ от техния списък на одобрени лекари.
PPO Advantage Plan ви дава малко повече свобода и не изисква да използвате одобрените в мрежата лекари. Въпреки това, вие ще плащате по-високи такси за собствените си джобове, ако това е така.
4. Покритие на лекарството с рецепта
Традиционните части A и B на Medicare не покриват разходите за лекарства с рецепта. Ако се интересувате от този вид застраховка, ще трябва да закупите план Medicare Part D или комбинирано покритие чрез Medicare Advantage Plan.
5. Често пътуване или втори дом
Ако пътувате често из Съединените щати или прекарвате време във вторичен дом за значителни периоди от време, може да помислите да използвате традиционния план Medicare. Традиционният Medicare се приема на места в цялата страна и не изисква да изберете лекар за първична помощ или да получите препоръки за посещения при специалист.
Плановете за предимство на HMO и PPO Medicare са ограничени до регионалните зони на покритие. Те могат също да изискват от вас да координирате грижите си чрез вашия лекар за първична помощ или да използвате лекари, които са част от одобрената им мрежа.
6. Разходи
За повечето хора Medicare част А, която обхваща болничната помощ, ще Ви бъде предоставена безплатно. Част Б, която обхваща медицинските грижи, е избран план, който включва месечна премия.
Ако получите обезщетения за социално осигуряване, железопътно пенсионно осигуряване или Служба за управление на персонала, вашата премия по част Б ще бъде приспадната автоматично от плащането на вашите обезщетения. Ако не получите тези плащания, ще получите сметка.
Ако решите да получите покритие на Medicare Plan D за лекарства, отпускани по лекарско предписание, ще плащате и месечна премия. Реалната цена на това покритие зависи от плановете, налични във вашия район.
За вкъщи
За да намерите правилния план на Medicare за вас или някой друг, проверете условията за допустимост и покритие през Medicare.gov или се свържете с вашия местен здравен застрахователен агент или представител за обезщетения.
