Преглед
Ендометриозата е разстройство, при което тъкан, която нормално линията на матката, наречена ендометриум, расте извън маточната кухина. Може да се придържа към външната страна на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Яйчниците са отговорни за отделянето на яйцеклетка всеки месец, а фалопиевите тръби пренасят яйцеклетката от яйчниците в матката.
Когато някой от тези органи е повреден, блокиран или раздразнен от ендометриума, може да стане по-трудно да забременеете и да останете бременни. Вашата възраст, здраве и тежестта на състоянието ви също ще се отразят на шансовете ви да родите бебе на срок.
Едно проучване установи, че докато 15-20 процента от фертилните двойки, които се опитват да забременеят, ще бъдат успешни всеки месец, този брой спада до 2-10 процента за двойки, засегнати от ендометриоза.
Симптомите ще станат ли по-добри или по-лоши по време на бременност?
Бременността временно ще спре болезнените периоди и тежките менструални кръвоизливи, които често са характерни за ендометриозата. Може да осигури и някакво друго облекчение.
Някои жени се възползват от повишените нива на прогестерон по време на бременност. Смята се, че този хормон потиска и може би дори свива израстъците на ендометриума. Всъщност прогестинът, синтетична форма на прогестерон, често се използва за лечение на жени с ендометриоза.
Други жени обаче няма да намерят подобрение. Може дори да откриете, че симптомите ви се влошават по време на бременност. Това е така, тъй като матката се разширява, за да побере нарастващия плод, тя може да издърпа и разтяга неправилно поставена тъкан. Това може да причини дискомфорт. Увеличаването на естрогена също може да изхрани растежа на ендометриума.
Опитът ви по време на бременност може да е много различен от други бременни с ендометриоза. Тежестта на вашето състояние, производството на хормони в тялото ви и начинът, по който тялото ви реагира на бременността, всички ще повлияят на това как се чувствате.
Дори ако симптомите ви се подобрят по време на бременност, те ще се възобновят след раждането на вашето бебе. Кърменето може да забави връщането на симптомите, но след като периодът ви се върне, вашите симптоми вероятно също ще се върнат.
Рискове и усложнения
Ендометриозата може да увеличи риска от усложнения на бременността и раждането. Това може да бъде причинено от възпалението, структурното увреждане на матката и хормоналните влияния, причинени от ендометриозата.
спонтанен аборт
Няколко проучвания документират, че степента на спонтанен аборт е по-висока при жени с ендометриоза, отколкото при жени без заболяването. Това важи дори за жени с лека ендометриоза. Един ретроспективен анализ заключи, че жените с ендометриоза имат 35,8 процента шанс за спонтанен аборт срещу 22 процента при жени без разстройство. Няма нищо, което вие или вашият лекар можете да направите, за да спрете спонтанен аборт, но е важно да разпознаете признаците, за да можете да потърсите медицинската и емоционална помощ, която може да ви е необходима за правилното възстановяване.
Ако сте по-малко от 12 седмици бременност, симптомите на спонтанен аборт приличат на симптомите на менструалния период:
- кървене
- спазми
- болки в кръста
Може да забележите и преминаването на някаква тъкан.
Симптомите след 12 седмици са предимно същите, но кървенето, спазмите и преминаването на тъканите може да са по-тежки.
Преждевременно раждане
Според анализ на няколко проучвания, бременните жени с ендометриоза са 1,5 пъти по-склонни от други бъдещи майки да родят преди 37 гестационна седмица. Бебето се счита за недоносено, ако е родено преди 37 гестационна седмица.
Бебетата, родени преждевременно, са склонни да имат ниско тегло при раждане и са по-склонни да имат проблеми със здравето и развитието. Симптомите на преждевременно раждане или ранно раждане включват:
- Редовни контракции. Контракциите са затягане около средната част, което може или не може да навреди.
- Промяна във вагиналния секрет. Може да стане кървава или консистенцията на слуз.
- Налягане в таза.
Ако имате някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар. Възможно е те да могат да прилагат лекарства, за да спрат раждането или да засилят развитието на вашето бебе, ако раждането предстои.
Преценка на плацентата
По време на бременността матката ви ще развие плацента. Плацентата е структурата, която доставя кислород и подхранване на вашия растящ плод. Обикновено се прикрепя към горната или страничната част на матката. При някои жени плацентата се прикрепя към дъното на матката при отваряне на шийката на матката. Това е известно като предлежание на плацентата.
Преценката на плацентата увеличава риска от разкъсване на плацентата по време на раждането. Разкъсана плацента може да причини силно кървене и да постави вас и вашето бебе в опасност.
Жените с ендометриоза може да са изложени на повишен риск за това животозастрашаващо състояние. Основният симптом е яркочервено вагинално кървене. Ако кървенето е минимално, може да ви посъветват да ограничите дейностите си, включително секс и упражнения. Ако кървенето е силно, може да се нуждаете от кръвопреливане и спешна секция.
лечение
Обикновено хирургията и хормоналната терапия, стандартното лечение на ендометриозата, не се препоръчват на бременни жени.
Обезболяващите без рецепта могат да помогнат за намаляване на дискомфорта при ендометриоза, но е важно да попитате вашия лекар кои от тях могат безопасно да се използват по време на бременност и за колко време.
Някои мерки за самопомощ включват:
- вземане на топли вани
- яденето на богати на фибри храни, за да помогне за намаляване на риска от запек
- ходене нежно или правене на пренатална йога за разтягане на гърба и облекчаване на болки в гърба, свързани с ендометриозата
перспектива
Забременяването и раждането на здраво бебе са възможни и често срещани с ендометриозата. Наличието на ендометриоза може да ви затрудни по-трудно да заченете, отколкото жените без това състояние. Това също може да увеличи риска от сериозни усложнения на бременността. Бременните жени със състоянието се считат за висок риск. Трябва да очаквате да имате по-често и внимателно наблюдение през бременността, за да може вашият лекар бързо да идентифицира всички усложнения, ако възникнат.
