Ревматоиден артрит в бедрата: причини, симптоми и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Ревматоидният артрит (RA) е хронично автоимунно заболяване, което причинява силна болка, скованост и подуване на лигавицата на ставите. Това състояние възниква, когато имунната система погрешно атакува здрави стави във вашето тяло.

RA може да засегне различни части на тялото, включително ставите в ръцете, краката, коленете и раменете. Той може да повлияе и на ставите в бедрата, причинявайки силен дискомфорт и скованост.

Тъй като ревматоидният артрит се характеризира с възпаление, болката в тазобедрената става е класически симптом, когато състоянието се развива в тазобедрената става.

Как RA засяга бедрата

RA първоначално може да се появи в по-малките ви стави. Тъй като няма лечение, болестта може да премине към други части на тялото ви. Когато се диагностицира с RA, засягане на тазобедрената става обикновено се случва по-късно в живота.

Болката в тазобедрената става може да започне като лека и периодична. Може да почувствате дискомфорт само при определени дейности, като упражнения за носене на тежести. Това включва:

• ходене
• бягане за здраве
• туризъм
• тренировка с тежести
• танцуване
• изкачване на стълби
• играя тенис

Болката по време на приключване на тези дейности може да идва и отшумява отначало. Но тъй като болестта прогресира и уврежда тазобедрената ви става, болката може да стане по-редовна или постоянна. Дискомфортът може да продължи, докато сте в покой или спите.

Какво е усещането

Болката в бедрата не винаги показва ревматоиден артрит. Ако развиете възпаление в тазобедрената става, вероятно ще почувствате тъпа болка. Тази болка може да се появи около слабините, задните части или бедрата.

Тези части на тялото също могат да бъдат нежни на допир или да се чувстват топли.

Други симптоми на тазобедрената става

Тазобедрената става е по-голяма става, така че развитието на RA в тази част на тялото може да повлияе на мобилността.

Може да имате болка или скованост сутрин, което може да затрудни придвижването. При някои хора обаче сутрешната скованост се подобрява с движение или активност.

Болката в тазобедрената става също може да затрудни стоенето или ходенето. Тъй като възпалението продължава да уврежда ставите в тазобедрената става, може да развиете и накуцване.

RA също може да причини симптоми на цялото тяло, които не засягат конкретно тазобедрената става. Тези симптоми включват умора, загуба на апетит и анемия.

диагноза

Ако подозирате RA в тазобедрената става, медицинските тестове могат да помогнат за потвърждаване или изключване на това състояние. Лекарят ще проведе физически преглед и ще зададе въпроси относно вашите симптоми, медицинска история и фамилна анамнеза.

Физикалният преглед помага на лекаря да прецени нивото на болката и подвижността на ставите. Познаването на семейната ви история също е полезно, защото генетиката може да играе роля при това заболяване. Рискът ви за RA се увеличава, ако член на семейството има условие.

RA може да бъде трудно да се диагностицира, защото може да имитира други заболявания като лупус и фибромиалгия, в ранен стадий. Няма нито един тест за диагностициране на това състояние. Въпреки това кръвните тестове могат да проверят за автоантитела и маркери на възпаление.

Тестовете за изображения също се използват за откриване на възпаление и увреждане на ставите. Вашият лекар може да Ви назначи рентген, ЯМР или ултразвук.

Опции за лечение

Няма лек за ревматоиден артрит, но е налично лечение за намаляване на възпалението и спиране на прогресията на болестта.

Целта на лечението е да ви помогне да постигнете ремисия, което е период, когато симптомите изчезнат. Вашето лечение ще зависи от тежестта на вашите симптоми.

Медикаменти

Редица лекарства могат да се използват за лечение на RA. Те включват:

• OTC обезболяващи. Ако симптомите са леки, нестероидните противовъзпалителни лекарства без рецепта могат да помогнат за управление на възпалението и болката. Те включват ибупрофен (Motrin) и напроксен натрий (Aleve).
• Кортикостероиди. Те са много ефективни за намаляване на болката и възпалението. Стероидите се предлагат перорално или Вашият лекар може да приложи стероидна инжекция в тазобедрената става. Вашият лекар може да Ви предпише кортикостероид за кратък период за тежки огнища или като мост, докато други лекарства са ефективни. Те не се препоръчват като дългосрочно лечение поради странични ефекти.
• DMARDs. Антиревматичните лекарства, модифициращи заболяването, намаляват възпалението и спират прогресията на ревматоиден артрит. Опциите включват метотрексат (Trexall), лефлуномид (Arava), тофацитиниб (Xeljanz) или хидроксихлорохин (Plaquenil).
• Биологични. Ако горните терапии не са ефективни, Вашият лекар може да препоръча биологична или насочена терапия. Този по-нов клас антиревматични лекарства работи, като се насочва към конкретни части от имунната система, които предизвикват възпалителен отговор. Biologics може да се използва самостоятелно или да се комбинира с други DMARD.

Терапията и домашните лекарства също могат да осигурят известно облекчение от болки в ставите, въпреки че тези средства не спират прогресирането на болестта.

Упражнения и домашни средства

Ако RA в тазобедрената става ограничава мобилността, работата с физически терапевт или професионален терапевт може да помогне за подобряване на гъвкавостта на ставите и ходенето. Ще научите конкретни упражнения за укрепване на тазобедрената става. Няколко стратегии включват:

• Упражнения с ниско въздействие. Това може да помогне за намаляване на възпалението и облекчаване на болката в тазобедрената става. Опитайте нежни тренировки, включително ходене, плуване или водна аеробика.
• Топлинна и студена терапия. Използвайте топлина за намаляване на сковаността в ставите и студ, за да облекчите болката.
• Медитация, дълбоки дихателни упражнения и релакс. Всички те могат да помогнат за намаляване на стреса. Хроничният стрес стимулира тялото да произвежда повече медиатори на възпаление в цялото ви тяло.

хирургия

В случай на силна болка и увреждане на ставите, Вашият лекар може да препоръча хирургична процедура за намаляване на болката и подобряване на качеството Ви на живот. Хирургията може да замени тазобедрената става.

В зависимост от тежестта на болката или разрушаването на ставите може да сте кандидат за смяна на тазобедрената става. Тази процедура също може да облекчи болката и да възстанови обхвата на движение. Вашият лекар може да извърши тази операция, ако може да подобри мобилността и качеството на живот.

Тази операция премахва части от увредената ви тазобедрена става и я замества с метална или пластмасова протеза.

Хирургията за заместване на тазобедрената става има висока степен на успех, като повече от 80 процента от хората съобщават за задоволителни резултати до 15 години след процедурата.

Кога да прегледате лекар

Тъй като RA е прогресиращо и хронично заболяване, което може да унищожи тазобедрената става, потърсете лекар за всяка необяснима болка в тазобедрената става или ако подозирате артрит в тазобедрената става.

Трябва също да видите вашия лекар за РА в тазобедрената става, който не се подобрява с лечението или се влошава. Това може да показва, че настоящата ви терапия не работи. Важно е да се контролира възпалението, тъй като непровереният РА може да доведе до унищожаване на ставите и да доведе до изместване на ставите.

Долния ред

Няма лек за RA в тазобедрената става, но тясното сътрудничество с вашия лекар може да подобри качеството ви на живот. Между лекарствата, промените в начина на живот и в тежки случаи, хирургията, е възможно да се забави прогресията на това заболяване и да се насладите на периоди на ремисия.