Днес има много различни видове опции за контрол на раждаемостта. Вътрематочното устройство (IUD) печели високи оценки за това, че е безупречно и високоефективно. Както при много видове контрол на раждаемостта, може да имате странични ефекти, докато използвате IUD. Ето още за това защо Вашият ВМС може да причини тежък период, както и какви други състояния може да помислите, преди да се обадите на Вашия лекар, за да си уговорите час.
Какво е IUD?
IUD е устройство с форма на Т, което се поставя в матката от Вашия лекар. Има два вида ВМС:
- Медните (ParaGard) IUD са пластмасови устройства, обвити в намотана мед. Те трябва да се сменят само на всеки 10 години.
- Хормоналните ВМС, като Мирена, Скайла и Лилетта, съдържат хормона прогестин. Те трябва да бъдат заменени на всеки три до пет години.
И двете устройства са над 99 процента ефективни за предотвратяване на бременност. Планирано родителство споделя, че разходите за получаване на IUD обикновено са между 0 и 1000 долара.
Как работят IUDs
Медните ВМС работят, като отделят мед в тъканта на вашата матка, създавайки възпалителен отговор. Този отговор прави околната среда по-малко приветлива за яйцеклетката и спермата. Медта е токсична за сперматозоидите, така че ако има такива достигнат до яйцеклетката, няма вероятност да оплождат успешно.
Мирена срещу Парагърд срещу Скайла: Избор на правилния IUD
Хормоналните ВМС действат по подобен начин, но използват прогестерон за предотвратяване на оплождането. Хормонът също прави лигавицата на матката по-тънка и по-малко вероятно да насърчи имплантирането.
ВМС не предпазват от полово предавани болести (ППБ).
Разходи за IUD
Какви са страничните ефекти?
ВМС могат да причинят силно или неправилно кървене през първите три до шест месеца след поставянето. По-специално, жените могат да изпитат болка и кървене през първите няколко часа или дни след поставянето на устройството им. Ако изпитвате продължителен дискомфорт, трябва да се свържете с Вашия лекар в рамките на два месеца след поставянето на ВМС.
По-специфичните нежелани реакции варират в зависимост от вида на ВМС.
Медните ВМС обикновено се свързват с обилно кървене. Те също могат да причинят увеличаване на спазми и болки в гърдите при месечни периоди при някои жени. Тези странични ефекти не са необичайни или непременно са причина за безпокойство. Вашите периоди могат да се регулират след шест месеца. Ако кървенето ви е много силно или се случва в други моменти от цикъла, може да имате друг медицински проблем.
Хормоналните ВМС имат обратен ефект. Обикновено периодите стават по-леки и по-малко болезнени с времето. По време на клинично изпитване жените с тежки периоди съобщават за 80 до 90 процента намаление на кървенето през първите шест месеца след въвеждането.
Какво друго причинява тежък период?
Тежките периоди, които протичат при състояние, известно като менорагия, могат да имат и други причини. Ако вашето силно кървене е започнало малко след въвеждането на вашия ВМС, попитайте Вашия лекар за възможни усложнения, особено ако е мед.
Може да искате да вземете предвид и следните медицински причини за кървенето:
Хормонални дисбаланси
Може да възникне хормонален дисбаланс в количеството на естроген и прогестерон в организма. Когато тези два хормона не са балансирани, това може да повлияе на маточната лигавица, правейки я дебела. Когато дойде периодът ви, тази плътна подплата се сгъва и води до тежък период.
Неравновесието може да бъде причинено и от ановулация. Ановулацията се случва, когато тялото ви не отделя яйце. Това може да доведе до много ниски нива на прогестерон. С течение на времето това може да доведе до удебелена маточна лигавица и обилно менструално кървене.
Тумори или растежи
Фибромите са доброкачествени тумори, които могат да се образуват в стените на вашата матка. Те са най-често през годините на раждане на жената и могат да причинят менорагия.
Полипите са по-малки неканцерозни израстъци, които могат да се образуват в маточната лигавица. Те също могат да причинят ненормално или силно кървене и могат да показват високи нива на хормоните.
Инфекция
В някои случаи тежкото кървене може да е признак на тазово-възпалително заболяване (PID), особено ако се появи през 20-те дни след получаване на IUD. Тази сериозна инфекция може да доведе до безплодие, стерилност и дори хронична болка.
Симптомите на PID включват:
- болка в корема
- болка след вагинален полов акт
- необичайно кървене или освобождаване от отговорност
- треска
Ако усетите някой от тези симптоми и наскоро сте поставили IUD, незабавно се свържете с Вашия лекар. PID обикновено, макар и не винаги, се причинява от ЗППП като хламидия или гонорея.
Други причини
Аденомиозата се среща по-често при жени на средна възраст, които са имали деца. Тъканта от ендометриума може да завърши в мускула на матката и да причини болка и излишно кървене.
Бременността може да причини кървене, което може да бъде сбъркано за късен период. Ако подозирате, че може да сте бременна, посетете вашия лекар. Силното кървене също може да бъде симптом на спонтанен аборт или извънматочна бременност.
Ракови заболявания или нарушения в кървенето могат да причинят необичайни или тежки периоди.
Някои лекарства и други медицински състояния също могат да причинят прекомерно кървене. Говорете с Вашия лекар, ако приемате нещо, за да предотвратите съсирването на кръвта. Трябва да споменете и ако имате:
- PID
- проблеми с щитовидната жлеза
- ендометриоза
- чернодробно заболяване
- заболяване на бъбреците
Какви са рисковите фактори?
Интересувате ли се да използвате IUD за контрол на раждаемостта? Говорете с Вашия лекар за вашата медицинска история. Има определени рискови фактори, които могат да увеличат шансовете ви за прекомерно менструално кървене. Тъй като могат да влошат менструалните симптоми, медни ВМС не се препоръчват за жени, които имат някое от следните състояния:
- обилно или нередовно менструално кървене
- тежки спазми
- анемия
- нарушения на сърдечната клапа
- медна алергия
- проблеми със съсирването на кръвта
И хормоналните и медни ВМС не се препоръчват на жени със следното:
- медицинска история на тазовата възпалителна болест
- ненормално намазване на Пап
- анормална шийка, матка, фалопиеви тръби или яйчници
- медицински състояния, като левкемия или СПИН
- история на злоупотреба с наркотици
Също така жените, които никога не са били бременни, имат по-висока степен на отстраняване на ВМС поради кървене и спазми. Те също имат по-висока степен на изхвърляне на ВМС. Ако устройството ви се премести на място, може да почувствате силна болка, да почувствате пластмаса да стърчи от шийката на матката или да забележите, че струните ви се чувстват различно.
Ако имате някой от тези симптоми, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро, за да направите устройството си отново или подменено. Ако устройството ви се е изместило, може да не сте защитени срещу случайна бременност.
Как да намалим тежкото кървене
Ако имате меден ВМС и имате силно кървене повече от шест месеца след поставянето, може да искате да го споменете на Вашия лекар. Говорете с Вашия лекар по-рано, ако кървенето пречи на ежедневните дейности или ако сте загрижени за това.
Менорагия е добре известен страничен ефект от нехормонални ВМС. Лечението на кървенето може да бъде толкова просто, колкото да премахнете устройството от вашата матка и да изберете друг метод за контрол на раждаемостта.
Ако не се лекува, прекомерното кървене може да доведе до усложнения като анемия с дефицит на желязо. При това състояние кръвта ви има проблеми с пренасянето на кислород до различните тъкани в тялото ви. Тя може да бъде причинена от ниско съдържание на желязо в диетата ви, но тежкото кървене намалява и запасите ви от желязо.
Леките симптоми включват умора и цялостно чувство на слабост.
Умерените до тежки симптоми на анемия включват:
- недостиг на въздух
- повишена сърдечна честота
- главоболие
- замаяност
Ако в момента не използвате ВМС и имате силно кървене, може да опитате хормонален ВМС, за да избегнете тези симптоми. С течение на времето много жени изпитват до 90 процента по-малко кървене по време на периодите си, докато използват хормонален ВМС като Мирена.
перспектива
Ако възникнат проблеми с кървенето в дните или седмиците след поставянето на вашето медно устройство, може да си струва да изчакате още няколко месеца. Много жени установяват, че месечното им кървене се връща към нормалното си състояние след шест месеца. Ако все още имате проблеми, можете да го премахнете. Премахването обикновено отстранява проблема, ако няма друга основна медицинска причина.
IUD-ите не предпазват от ППБ. Използвайте резервен метод, като например презервативи, ако не сте в моногамна връзка или не знаете сексуалната история на вашите партньори.
