Преглед
Хепатит С (HCV) е вирусна инфекция на черния дроб, която може да причини сериозни здравословни проблеми. Дори може да бъде фатално, ако не се лекува правилно и преди увреждането на черния дроб стане твърде голямо. За щастие, нивата на лечение с HCV се подобряват. Наскоро одобрените лекарства и по-голямата обществена осведоменост за болестта допринесоха за тази тенденция. Някои лекарства се гордеят със степен на излекуване над 90 процента.
Това отбелязва значително и окуражаващо развитие, тъй като смъртността от HCV нараства. Коефициентите на лечение се подобряват, но състоянието все още трябва да се приема сериозно. Потърсете лечение веднага щом узнаете за потенциална инфекция.
Какво трябва да знаете за хепатит С
Вирусът обикновено се предава чрез използване на споделени игли за инжектиране на наркотици. Заболяването е болест, пренасяна от кръв, така че случаен контакт със заразен човек няма вероятност да предаде вируса. В редки случаи вирусът може да бъде предаден в клинична обстановка чрез заразена медицинска игла.
Преди скринингът на дарената кръв да стане стандартен през 1992 г., опетнените кръвни продукти са отговорни за разпространението на вируса.
Едно от големите предизвикателства при лечението на HCV е, че той може да бъде в системата ви години наред, преди да забележите някакви симптоми. Дотогава вече е настъпило известно увреждане на черния дроб. Най-честите симптоми са:
- тъмна урина
- жълтеница, пожълтяване на кожата и бялото на очите
- болка в корема
- умора
- гадене
Ако сте изложени на риск от заразяване с HCV, трябва да се тествате преди появата на някакви симптоми. Всеки, роден между 1945 и 1965 г., трябва да бъде тестван веднъж. Същото важи и за всеки, който в момента инжектира наркотици или който е инжектирал наркотици поне веднъж, дори и да е бил преди много години. Други критерии за скрининг включват тези, които са ХИВ-позитивни и които са получили кръвопреливане или трансплантация на органи преди юли 1992 г.
Лечение и процент на лечение за хепатит С
В продължение на много години една от единствените ефективни възможности за лечение беше лекарственият интерферон. Това лекарство изискваше много инжекции за период от шест месеца до една година. Наркотикът също предизвика неприятни симптоми. Много хора, приемали това лекарство, се почувстваха като грип след лечението си. Лечението с интерферон е ефективно само около половината от времето и не може да се прилага на хора с напреднал HCV, защото това може да влоши здравето им.
По това време беше наличен и перорален медикамент, наречен рибавирин. Това лекарство трябваше да се приема с интерферон инжекции.
По-модерните лечения включват перорални лекарства, които съкращават времето, необходимо за да бъдат ефективни. Един от първите, които се появиха, беше софосбувир (Sovaldi). За разлика от други ранни лечения, това лекарство не изисква инжекции с интерферон, за да бъде ефективно.
През 2014 г. Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) одобри комбинирано лекарство, съставено от ледипасвир и софосбувир (Harvoni). Това е лекарство веднъж дневно в клас лекарства, наречени антивирусни лекарства с пряко действие. Тези лекарства работят върху ензимите, които помагат на вируса да се размножава.
Леченията, одобрени след Harvoni, са създадени за насочване към хора с различни генотипове. Генотип може да се отнася до набор от гени или дори един ген.
Изследователите са открили, че различните лекарства са по-ефективни въз основа на генотипа на пациента.
Сред лекарствата, одобрени от 2014 г. нататък, са симепревир (Olysio), който трябва да се използва в комбинация със софосбувир, и даклатасвир (Daklinza). Друго комбинирано лекарство, съставено от омбитасвир, паритапревир и ритонавир (Technivie), също беше много ефективно при клинични изпитвания. Един процент от хората, приемащи Technivie, имат повишени нива на чернодробните ензими. Тази ненормална функция на черния дроб се наблюдава предимно при жени, приемащи противозачатъчни хапчета. Предлагат се и други лекарства въз основа на генотип и история на предишното лечение.
Инжекциите на интерферон имат степен на излекуване от около 40 до 50 процента. По-новите лечения с хапчета имат процент на излекуване от близо 100 процента. В клинични проучвания, Harvoni, например, постигна степен на излекуване от около 94 процента след 12 седмици. Други лекарства и комбинирани лекарства са имали сходно високи проценти на излекуване през същия период от време.
Прогноза след лечение
Считате се за излекуван, след като тестовете покажат, че тялото ви е изчистено от инфекцията. Наличието на HCV не е задължително да навреди на бъдещото ви здраве и продължителност на живота. Може да продължите да живеете нормален, здравословен живот след лечението.
Ако вирусът е бил във вашата система в продължение на много години, може да нанесе значителни щети на черния ви дроб. Може да развиете състояние, наречено цироза, което е белег на черния дроб. Ако белезите са тежки, черният ви дроб може да не е в състояние да функционира правилно. Черният дроб филтрира кръвта и метаболизира лекарствата. Ако тези функции са възпрепятствани, можете да се сблъскате със сериозни здравословни предизвикателства, включително чернодробна недостатъчност.
Ето защо е толкова важно да се тествате за HCV. Потърсете лечение възможно най-скоро, ако тествате положително.
Трябва също да знаете, че макар да е необичайно, е възможно да се заразите отново с вируса. Това може да се случи, ако все още инжектирате наркотици и участвате в друго рисково поведение. Ако искате да предотвратите повторна инфекция, избягвайте споделянето на игли и използвайте презерватив с нов партньор или с някой, който може да е инжектирал наркотици в миналото.
Хепатит С е далеч по-лечим, отколкото преди няколко години. Все пак трябва да предприемете превантивни мерки за поддържане или постигане на добро здраве.
