Какво е аспирационна пневмония?
Аспирационната пневмония е усложнение на белодробния аспирация. Белодробният аспирация е, когато вдишвате храна, стомашна киселина или слюнка в белите дробове. Можете също така да аспирирате храна, която пътува обратно от стомаха до хранопровода.
Всички тези неща могат да носят бактерии, които засягат белите ви дробове. Здравите бели дробове могат да се изчистят самостоятелно. Ако не го направят, пневмонията може да се развие като усложнение.
Какви са симптомите на аспирационна пневмония?
Някой с аспирационна пневмония може да покаже симптоми на лоша хигиена на устната кухина и прочистване на гърлото или мокра кашлица след хранене. Други симптоми на това състояние включват:
- болка в гърдите
- недостиг на въздух
- хрипове
- умора
- синя промяна в цвета на кожата
- кашлица, възможно със зелена храчка, кръв или неприятна миризма
- затруднено преглъщане
- лош дъх
- прекомерно изпотяване
Всеки, който проявява тези симптоми, трябва да се свърже с лекаря си. Кажете им дали наскоро сте вдишвали някаква храна или течности. Особено важно е децата под 2 години или възрастните над 65 години да получат медицинска помощ и бърза диагноза.
Не се колебайте да отидете на лекар, ако кашляте с оцветена храчка или имате постоянна треска над 38 ° C (102 ° F) в допълнение към споменатите по-горе симптоми.
Какво причинява аспирационна пневмония?
Пневмония от аспирация може да възникне, когато защитните ви сили са нарушени и в аспирираното съдържание има голямо количество вредни бактерии.
Можете да аспирирате и развиете пневмония, ако храната или напитката ви „тръгнат по грешен път“. Това може да се случи, дори ако можете да преглътнете нормално и да имате редовен гаф рефлекс. В такъв случай през повечето време ще можете да предотвратите това чрез кашлица. Онези, които имат нарушена способност за кашлица обаче, може да не успеят. Това увреждане може да се дължи на:
- неврологични разстройства
- рак на гърлото
- медицински състояния като миастения гравис или болестта на Паркинсон
- прекомерна употреба на алкохол или рецепта или незаконни наркотици
- използване на седативи или анестезия
- отслабена имунна система
- нарушения на хранопровода
- проблеми със зъбите, които пречат на дъвченето или преглъщането
Кой е изложен на риск от аспирационна пневмония?
Рисковите фактори за аспирационна пневмония включват хора с:
- нарушено съзнание
- болест на дробовете
- конфискация
- удар
- стоматологични проблеми
- деменция
- дисфункция при преглъщане
- нарушен психичен статус
- някои неврологични заболявания
- лъчева терапия на главата и шията
- киселини в стомаха (гастроезофагеален рефлукс)
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
Как се диагностицира аспирационна пневмония?
Вашият лекар ще потърси признаци на пневмония по време на физически преглед, като намален приток на въздух, ускорен пулс и пукащ звук в белите ви дробове. Вашият лекар може също да проведе серия тестове за потвърждаване на пневмония. Те могат да включват:
- рентгенография на гръдния кош
- култура на храчки
- пълна кръвна картина (CBC)
- газ от артериална кръв
- бронхоскопия
- компютърна томография (КТ) сканиране на гръдната ви област
- кръвна култура
Тъй като пневмонията е сериозно състояние, тя изисква лечение. Трябва да имате някои от резултатите от теста си в рамките на 24 часа. Културите на кръвта и храчките ще отнемат три до пет дни.
Как се лекува аспирационна пневмония?
Лечението зависи от тежестта на вашата пневмония. Резултатите и продължителността на лечението зависят от общото ви здравословно състояние, съществуващи условия и болнична политика. Лечението на тежка пневмония може да изисква хоспитализация. Хората с проблеми при преглъщането може да се наложи да спрат приема на храна през устата.
Вашият лекар ще Ви предпише антибиотици за Вашето състояние. Неща, които Вашият лекар ще поиска, преди да Ви предпише антибиотици:
- Наскоро бяхте хоспитализирани?
- Какво е цялостното ви здраве?
- Използвали ли сте антибиотици наскоро?
- Къде живееш?
Не забравяйте да приемате антибиотиците за цялата продължителност на предписания период. Този период може да варира от една до две седмици.
Може да се нуждаете и от поддържаща грижа, ако аспирационната пневмония причинява проблеми с дишането. Лечението включва допълнителен кислород, стероиди или помощ от дихателна машина. В зависимост от причината за хроничен аспирация, може да се наложи операция. Например, може да получите операция за епруветка за хранене, ако имате проблеми с преглъщането, които не реагират на лечението.
Как може да се предотврати аспирационна пневмония?
Съвети за превенция
- Избягвайте поведения, които могат да доведат до стремеж, като прекомерно пиене.
- Бъдете внимателни, когато приемате лекарства, които могат да ви накарат да се почувствате сънливи.
- Получавайте правилна стоматологична грижа редовно.
Вашият лекар може да препоръча оценка на гълтането от лицензиран речеви патолог или терапевт на гълтача. Те могат да работят с вас по стратегиите за преглъщане и укрепване на мускулите в гърлото. Може също да се наложи да промените диетата си.
Риск от хирургия: Следвайте заповедите на лекаря за гладуване, за да намалите вероятността от повръщане под упойка.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
Много хора, които имат аспирационна пневмония, имат и други заболявания, които засягат преглъщането. Това може да доведе до по-дълъг период на възстановяване. Вашият прогноз зависи от:
- колко са засегнати дробовете ви
- тежестта на пневмонията
- вида бактерии, причиняващи инфекцията
- всяко основно медицинско състояние, което компрометира имунната ви система или способността ви да преглъщате
Пневмонията може да причини дългосрочни проблеми като белодробен абсцес или постоянен белег. Някои хора ще развият остра дихателна недостатъчност, която може да бъде фатална.
Доказано е, че аспирационната пневмония увеличава смъртността при хора, които са хоспитализирани с пневмония, придобити в общността, ако не са в интензивно отделение.
За вкъщи
Аспирационната пневмония е белодробна инфекция, причинена от вдишване на орално или стомашно съдържание. Тя може да стане сериозна, ако не се лекува. Лечението включва антибиотици и поддържаща грижа за дишането.
Вашите перспективи зависят от вашето здравословно състояние преди събитието, от вида на чужд материал, който се аспирира в белите ви дробове, и от всички други състояния, които може да имате. Повечето хора (79 процента) ще преживеят аспирационна пневмония. От 21 процента от хората, които няма да оцелеят, смъртността често се дължи на съществуващо състояние, което ги е накарало да изберат документ за DNR (не реанимация) или DNI (не интубирайте).
Свържете се незабавно с лекар, ако забележите някакви симптоми на пневмония, особено при по-възрастен или бебе. За да диагностицира аспирационна пневмония, Вашият лекар ще Ви назначи тестове за преглед на здравето на белите дробове и способността за преглъщане.
