Какво е гонорея?
Гонореята е болест, предавана по полов път (STD). Причинява се от инфекция с бактерията Neisseria gonorrhoeae. Той има склонност да инфектира топли, влажни зони на тялото, включително:
- уретрата (тръбата, която извежда урината от пикочния мехур)
- очи
- гърло
- вагина
- анус
- женски репродуктивен тракт (фалопиевите тръби, шийката на матката и матката)
Гонорея преминава от човек на човек чрез незащитен орален, анален или вагинален секс. Хората с многобройни сексуални партньори или тези, които не използват презерватив, са изложени на най-голям риск от инфекция. Най-добрата защита срещу инфекция са въздържанието, моногамията (секс само с един партньор) и правилното използване на презервативи. Поведенията, които правят човек по-вероятно да се занимава с незащитен секс, също увеличават вероятността от инфекция. Това поведение включва злоупотреба с алкохол и незаконна злоупотреба с наркотици, особено интравенозна употреба на наркотици.
Симптоми на гонорея
Симптомите обикновено се появяват в рамките на два до 14 дни след експозицията. Въпреки това, някои хора, заразени с гонорея, никога не развиват забележими симптоми. Важно е да запомните, че човек с гонорея, който няма симптоми, наричан още несимптоматичен носител, все още е заразен. По-вероятно е човек да разпространи инфекцията върху други партньори, когато няма забележими симптоми.
Симптоми при мъжете
Мъжете може да не развият забележими симптоми в продължение на няколко седмици. Някои мъже може никога да не развият симптоми.
Обикновено инфекцията започва да проявява симптоми седмица след предаването си. Първият забележим симптом при мъжете често е парене или болезнено усещане по време на уриниране. С напредването си други симптоми могат да включват:
- по-голяма честота или спешност на уриниране
- гнойно изпускане (или капе) от пениса (бяло, жълто, бежово или зеленикаво)
- подуване или зачервяване при отваряне на пениса
- подуване или болка в тестисите
- постоянна болка в гърлото
Инфекцията ще остане в тялото няколко седмици след лечението на симптомите. В редки случаи гонореята може да продължи да причинява увреждане на тялото, по-специално на уретрата и тестисите. Болката може да се разпространи и в ректума.
Симптоми при жените
Много жени не развиват явни симптоми на гонорея. Когато жените развият симптоми, те са леки или подобни на други инфекции, което ги прави по-трудни за идентифициране. Инфекциите с гонорея могат да изглеждат много като обикновени вагинални дрожди или бактериални инфекции.
Симптомите включват:
- секреция от влагалището (водниста, кремообразна или леко зелена)
- болка или усещане за парене при уриниране
- необходимостта от уриниране по-често
- по-тежки периоди или зацапвания
- възпалено гърло
- болка при встъпване в полов акт
- остра болка в долната част на корема
- треска
Тестове за гонорея
Медицинските специалисти могат да диагностицират инфекцията с гонорея по няколко начина. Те могат да вземат проба от течност от симптоматичната област с тампон (пенис, влагалище, ректум или гърло) и да я поставят върху стъклена пързалка. Ако вашият лекар подозира ставна или кръвна инфекция, той или тя ще вземе пробата чрез вземане на кръв или вкарване на игла в симптоматичната става за изтегляне на течност. След това те ще добавят петно към пробата и ще я изследват под микроскоп. Ако клетките реагират на петното, най-вероятно имате инфекция с гонорея. Този метод е сравнително бърз и лесен, но не дава абсолютно сигурност. Този тест може да бъде завършен и от лаборант.
Втори метод включва вземане на същия тип проба и поставяне върху специална чиния. Това ще се инкубира при идеални условия на растеж в продължение на няколко дни. Колония от гонорея бактерии ще расте, ако гонорея е налице.
Предварителен резултат може да бъде готов до 24 часа. Крайният резултат ще отнеме до три дни.
Усложнения при гонорея
Жените са изложени на по-голям риск от дългосрочни усложнения от нелекувани инфекции. Нелекуваната инфекция с гонорея при жените може да се изкачи нагоре по женския репродуктивен тракт и да включва матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Това състояние е известно като тазова възпалителна болест (PID) и може да причини силна и хронична болка и да увреди женските репродуктивни органи. PID може да бъде причинен и от други болести, предавани по полов път. Жените също могат да развият блокиране или белези на фалопиевите тръби, което може да предотврати бъдеща бременност или да причини извънматочна бременност. Извънматочна бременност е, когато оплодена яйцеклетка се имплантира извън матката. Инфекцията с гонорея може да премине на новородено бебе по време на раждането.
Мъжете могат да получат белези на уретрата. Мъжете също могат да развият болезнен абсцес във вътрешността на пениса. Инфекцията може да причини намалена плодовитост или стерилност.
Когато инфекцията с гонорея се разпространи в кръвообращението, и мъжете, и жените могат да изпитат артрит, увреждане на сърдечната клапа или възпаление на лигавицата на мозъка или гръбначния мозък. Това са редки, но сериозни състояния.
Лечение на гонорея
Съвременните антибиотици могат да излекуват повечето инфекции с гонорея. Повечето щати също предоставят безплатна диагностика и лечение в здравни клиники, спонсорирани от държавата.
У дома и без рецепта
Няма домашни лекарства или лекарства без рецепта, които да лекуват инфекция с гонорея. Ако подозирате, че имате гонорея, трябва да потърсите грижи от медицински специалист.
Антибиотици
Обикновено гонореята се лекува с антибиотична инжекция Цефтриаксон еднократно в задните части или еднократна доза азитромицин през устата. След като приемете антибиотици, трябва да почувствате облекчение до дни.
Законът изисква здравните специалисти да съобщават за инфекцията, обикновено в окръжния отдел за обществено здраве. Служителите на общественото здравеопазване ще идентифицират, контактуват, тестват и третират всички сексуални партньори на засегнатото лице, за да помогнат да се предотврати разпространението на инфекцията. Здравните служители ще контактуват и с други хора, с които тези лица може да са имали сексуален контакт.
Появата на резистентни на антибиотици щамове на гонорея е все по-голямо предизвикателство. Тези случаи могат да изискват по-обширно лечение със седемдневен курс на перорален антибиотик или двойна терапия с два различни антибиотика, обикновено за общо седем дни терапия. Антибиотиците, използвани за продължителна терапия, обикновено се дават веднъж или два пъти на ден. Някои често използвани антибиотици включват азитромицин и доксициклин. Учените работят за разработването на ваксини за предотвратяване на инфекция с гонорея.
Предотвратяване на гонорея
Най-сигурният начин за предотвратяване на гонорея или други ЗППП е чрез въздържание. Ако се занимавате със секс, винаги използвайте презерватив. Важно е да сте отворени със сексуалните си партньори, да се подлагате на редовни STD тестове и да разберете дали те са били тествани.
Ако вашият партньор показва признаци на възможна инфекция, избягвайте всеки сексуален контакт с тях. Помолете ги да потърсят медицинска помощ, за да изключат всяка възможна инфекция, която може да бъде предадена.
Имате по-висок риск от заразяване с гонорея, ако вече сте я имали или други ППБ. Освен това сте изложени на по-висок риск, ако имате множество сексуални партньори или нов партньор.
Какво да направите, ако имате гонорея
Ако смятате, че може да имате гонорея, трябва да избягвате всякаква сексуална активност. Трябва незабавно да се свържете с вашия лекар.
По време на посещението на вашия лекар, бъдете готови да:
- подробно описвайте симптомите си
- обсъдете вашата сексуална история
- предоставете информация за контакт на предишни сексуални партньори, така че лекарят да може да ги свърже анонимно от ваше име
Ако сте в контакт със сексуалния си партньор (и), уведомете ги, че трябва да бъдат тествани незабавно.
Ако сте поставени на антибиотици, важно е да приемете пълния курс на хапчета, за да гарантирате, че инфекцията ви е напълно лекувана. Съкращаването на курса ви на антибиотици може да направи по-голяма вероятността бактериите да развият резистентност към антибиотика. Също така трябва да се свържете с Вашия лекар една до две седмици по-късно, за да сте сигурни, че инфекцията Ви се е изчистила.
Ако резултатите се върнат отрицателни и сексуалният ви партньор също е ясен за всякаква инфекция, е възможно да се възобнови сексуалната активност.
Q:
Каква е връзката между гонорея и хламидия?
A:
Гонорея и хламидия са и двете бактерии, които причиняват ППБ. Рисковите фактори са еднакви и за двете инфекции и двете причиняват сходни симптоми. Усложненията на хламидията са много сходни с гонореята, с изключение на това, че хламидията е много по-малко вероятно да засегне места, различни от репродуктивния тракт. Диагнозата и лечението също са почти еднакви. Ако смятате, че може да имате ЗППП, трябва да видите медицински специалист. Те могат да определят какъв тип е, като ви тестват, както е описано по-горе, и след това да започнат правилното лечение.
Греъм Роджърс, MDAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
