Какво е тест на метилмалонова киселина?
Витамин В-12е от съществено значение за вашето здраве. Витаминът помага за:
- запазват неврологичната функция
- поддържат производството на червени кръвни клетки (RBC)
- улесняват нормалния синтез на ДНК
Недостигът може да възникне, когато не получавате достатъчно B-12 от вашата диета или когато тялото ви не може да го използва правилно.
Обикновено дефицитът на витамин В-12 може да бъде открит чрез теста за витамин В-12. Може да са необходими допълнителни тестове за хора, които имат както нормални нива на B-12, така и клинични симптоми на дефицит на витамин B-12. Един тест, който може да се използва, е тестът на метилмалонова киселина.
Каква е целта на теста?
Метилмалоновата киселина е съединение, което реагира с витамин В-12, за да произведе коензим А (CoA). Коензим А е от съществено значение за нормалната клетъчна функция. При поява на дефицит на витамин В-12 нивата на метилмалонова киселина се увеличават. Измерването на метилмалонова киселина чрез теста за метилмалонова киселина може да предостави на Вашия лекар информация за съществуващ дефицит на витамин, особено ако дефицитът на В-12 е лек или едва започва.
Тестът с метилмалонова киселина е по-чувствителен от теста за витамин В-12. В резултат на това е по-добре да идентифицирате дефицитите на витамин В-12 в долния край на нормалните граници. Тестът с метилмалонова киселина често се използва заедно с теста за витамин В-12 или за изясняване на двусмислените резултати от теста за витамин В-12.
Често се провежда заедно с теста за хомоцистеин. Хомоцистеинът е важна молекула, която се намира в много малки количества в организма. Хомоцистеинът трябва да се метаболизира от витамин В-12, така че ниските нива на витамина водят до повишени нива на хомоцистеин. Ниските нива на витамин В-6 (пиридоксин) и В-9 (фолатна или фолиева киселина) също водят до повишени нива на хомоцистеин. Научете повече за витамините от група В.
Кога се поръчва тестът?
Тестът с метилмалонова киселина обикновено не се поръчва като част от рутинен физически изпит. Вашият лекар може да назначи теста, ако резултатът от вашия тест за витамин B-12 е необичаен. В допълнение, тестът може да бъде поръчан, ако имате симптоми на недостиг на витамин B-12. Симптомите на дефицит на В-12 включват:
- когнитивно увреждане
- нарушения в походката или ходенето, които обикновено се измерват по време на стандартен неврологичен преглед
- раздразнителност
- жълтеница, която често се наблюдава при хора с чернодробно заболяване
- периферна невропатия, която се проявява при неправилно функциониране на нервите
- слабост
Тестът с метилмалонова киселина може също да бъде поръчан, ако резултатите от други кръвни тестове са необичайни. Например, необичайни резултати от тест за хомоцистеин могат да подканят вашия лекар да поръча тест за метилмалонова киселина.
Тестът с метилмалонова киселина също често се поръчва за кърмачета, когато лекарят подозира наличието на метилмалонова ацидемия. Метилмалоновата ацидемия е рядко генетично разстройство, при което в кръвта се натрупват токсични нива на метилмалонова киселина.
Как се подготвяте за теста?
Не е необходима специфична подготовка за теста на метилмалонова киселина.
Как се прилага тестът?
Тестът на метилмалонова киселина се провежда върху кръвна плазма или кръвен серум, взети от стандартна кръвна проба.
Обикновено лекар или медицинска сестра ще вземат кръвна проба от ръката ви в клинична обстановка. Кръвта ще бъде събрана в епруветка и изпратена в лаборатория за анализ.
След като лабораторията отчете резултатите, вашият лекар ще може да ви предостави повече информация за резултатите и какво означават.
Какви са рисковете от теста?
Някои хора могат да изпитат дискомфорт при вземане на кръвната проба. Иглените пръчки могат да доведат до болка в мястото на изтегляне на кръвта по време на теста. След теста може да почувствате болка или пулсиране на мястото, където е взета кръвта. Синяк може да се появи и след приключване на теста.
Рисковете от теста за метилмалонова киселина са минимални и са същите, които могат да придружат всеки кръвен тест. Потенциалните, но редки рискове включват:
- затруднение с получаването на проба, което води до множество игли за пръчки
- прекомерно кървене на мястото на иглата
- припадък в резултат на загуба на кръв
- натрупване на кръв под кожата, известна като хематом
- развитие на инфекция, при която кожата е счупена от иглата
Какво означават резултатите от теста?
Резултатите от теста за метилмалонова киселина могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва теста. Като цяло нормалните нива на метилмалонова киселина са между 0,00 и 0,40 umol / L (микромоли на литър).
Въпреки че по-високите нива на метилмалонова киселина могат да бъдат индикация за дефицит на витамин В-12, повишените нива може да не налагат незабавно лечение. Вашият лекар може да иска да следи вашите нива на метилмалонова киселина, за да определи дали дефицитът ви на витамин В-12 напредва. Вашият лекар може също да назначи допълнителни тестове, за да определи причината за дефицита. Тези тестове включват тестове за хомоцистеин и фолати (има индиректна зависимост между анормални фолатни нива и анормални нива на B-12).
Какви условия са свързани с високи нива на метилмалонова киселина?
Високите нива на метилмалонова киселина в кръвта също могат да бъдат индикация за бъбречно заболяване. Бъбречната болест често се идентифицира чрез използването на други кръвни и диагностични тестове.
Увреждането на бъбреците може да предотврати филтрирането на метилмалонова киселина от кръвта. Това може да доведе до повишени нива на метилмалонова киселина в кръвта. Следователно наличието на високи нива на метилмалонова киселина при хора с бъбречни заболявания може да не показва наличието на дефицит на витамин В-12.
Високите нива на метилмалонова киселина също са често срещани по време на бременност.
Резултатите от теста трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар. Резултатите ще бъдат оценявани заедно с други резултати от диагностични тестове, за да се установи дали има дефицит на витамин В-12.
Ако се установи, че имате дефицит на витамин В-12, Вашият лекар може да препоръча:
- увеличавате приема на храни, богати на В-12, като говеждо месо, миди и обогатени зърнени храни
- приемане на добавки B-12
- получаване на B-12 инжекции
Какви условия са свързани с ниските нива на метилмалонова киселина?
Рядко се случва някой да има ниски нива на метилмалонова киселина. Ниските нива не се считат за причина за медицинско безпокойство.
