Лечение на еректилна дисфункция (ЕД)
Еректилната дисфункция (ЕД) е условието да не можете да получите или запазите ерекция, която е достатъчно твърда за сексуален контакт. Често се причинява от основен здравословен проблем.
Фондацията за грижа за урологията изчислява, че това състояние засяга 30 милиона мъже в САЩ. За някои мъже, лечението с лекарства може да разреши ED.
Ако търсите опции за лечение на вашия ЕД, вижте списъка по-долу. Информация като например как да приемате тези лекарства и какви са нежеланите реакции може да ви помогне да обсъдите възможностите за лечение с наркотици с вашия лекар.
Основите на лекарствата за ЕД
Има много видове лекарства, използвани за лечение на ЕД. Всяко лекарство работи по различен начин, но всички те подобряват сексуалната активност, като стимулират притока на кръв към пениса.
Най-често срещаните ЕД лекарства принадлежат към група, известна като инхибитори на фосфодиестеразата тип 5 (PDE5). Те блокират определена ензимна активност, която води до ЕД.
Ако имате определени здравословни проблеми, може да не е безопасно да приемате лекарства ED. Например, ако имате сърдечни заболявания, сърцето ви може да не е достатъчно здравословно за секс.
Уверете се, че информирате лекаря си за всички здравословни проблеми, които имате, и лекарствата, които приемате. Тази информация може да помогне на вашия лекар да реши кое лекарство е най-подходящо за вас.
алпростадил
Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) се предлага като инжекционен разтвор и като супозитория на пениса.
Ще инжектирате разтвора директно в пениса си 5 до 20 минути преди да правите секс. Можете да го използвате при нужда до три пъти седмично. Трябва да оставите най-малко 24 часа между инжекциите.
С MUSE (или Медикаментозна уретрална система за ерекция) супозиторията трябва да се прилага 5 до 10 минути преди секс. Не трябва да се използва повече от два пъти за период от 24 часа.
По-често срещаните странични ефекти от това лекарство включват болка в пениса и тестисите, както и парене в уретрата.
аванафила
Avanafil (Stendra) е перорално лекарство и PDE5 инхибитор. Трябва да го вземете около 15 минути преди да правите секс. Не го приемайте повече от веднъж на ден.
Не трябва да използвате никакви PDE5 инхибитори, ако също приемате нитрати за лечение на сърдечни заболявания. Примерите за нитрати включват изосорбид мононитрат (Monoket) и нитроглицерин (Nitrostat). Приемът на нитрати с avanafil може да причини силно ниско кръвно налягане и дори смърт.
По-често срещаните странични ефекти от това лекарство включват:
- главоболие
- зачервяване или зачервяване и затопляне на лицето ви
- запушен или хрема
- болка в гърба
- възпалено гърло
Sildenafil
Силденафил (Виагра) също е PDE5 инхибитор. Виагра се предлага само като перорална таблетка. Трябва да го приемате само веднъж на ден, около 30 минути до час преди секс.
По-често срещаните странични ефекти от това лекарство включват:
- главоболие
- прочистване
- запушен или хрема
- болка в гърба
- разстроен стомах
- мускулни болки
- промени в зрението, като замъглено зрение и промени в това как изглеждат определени цветове
Tadalafil
Тадалафил (Cialis) е перорално лекарство, което увеличава притока на кръв в цялото ви тяло. Приемате този PDE5 инхибитор около 30 минути преди секс, не повече от веднъж на ден. Може да работи до 36 часа.
По-често срещаните странични ефекти от това лекарство включват:
- главоболие
- прочистване
- запушен или хрема
- болка в гърба
- разстроен стомах
- болка в крайниците
Тестостеронът
Тестостеронът е основният полов хормон в мъжкото тяло. Той играе много роли в цялостното здраве.
Нивата на тестостерон естествено спада с възрастта. Тази промяна може да доведе до ED и други проблеми, като например:
- умора
- нисък секс
- намален брой сперматозоиди
- качване на тегло
Понякога лекарите предписват тестостерон за лечение на ЕД. Всъщност, PDE5 инхибиторите са най-ефективни, когато се използват заедно с терапията с тестостерон при мъже с дефицит на тестостерон. Въпреки това, лекарството идва с рискове.
Тестостеронът може да увеличи шанса ви за сърдечен удар или инсулт. Поради тези рискове, Администрацията по храните и лекарствата (FDA) казва, че само мъже, които имат нисък тестостерон поради определени здравословни проблеми, трябва да използват тестостерон.
Вашият лекар ще ви наблюдава внимателно, ако ви дадат тестостерон. Те ще тестват нивата на тестостерон в тялото ви преди и по време на лечението с това лекарство. Ако нивата на тестостерон са твърде високи, Вашият лекар ще спре лечението Ви или ще намали дозата Ви.
Страничните ефекти на тестостерона могат да включват:
- акне
- мъжки гърди
- растеж на простатата
- задържане на течности, което причинява подуване
- зависимост от настроения
- сънна апнея или прекъснато дишане по време на сън
Тестостеронът за ЕД се предлага в много форми. Таблицата по-долу изброява формите на тестостерон и техните търговски марки. Някои форми могат да се предлагат и като генерични лекарства.
| Тестостеронова форма | Търговски марки |
| Трансдермален крем | Първи тестостеронов крем 2% |
| Трансдермален гел | AndroGel, Fortesta, Testim и Vogelxo |
| Трансдермален пластир | Androderm |
| Трансдермален разтвор | Нито един (наличен само като общ) |
| Гел за локално приложение | AndroGel и Natesto |
| Назален гел | Natesto |
| Перорална капсула | Testred |
| Перорална таблетка | Android 25 |
| Мукоадхезивен филм, който се разтваря под венците ви | Striant |
| Пелетен имплант | Testopel |
| Разтвор за интрамускулна инжекция | Депо-тестостерон и авед |
Варденафил
Варденафил (Levitra, Staxyn) е перорално лекарство и PDE5 инхибитор. Приемате го според нуждите 60 минути преди секс. Можете да приемате това лекарство до веднъж на ден, както е препоръчано от Вашия лекар.
По-често срещаните странични ефекти от това лекарство включват:
- главоболие
- прочистване
- запушен или хрема
- болка в гърба
- разстроен стомах
- виене на свят
Витамини и добавки за ЕД
На пазара има много витамини и добавки, които твърдят, че помагат на ЕД. Някои обещават по-добра сексуална функция, както и повишена енергия и жизненост. Тези добавки обаче обикновено не действат. Те също могат да бъдат опасни.
Някои добавки, които се продават като „натурални“, дори могат да съдържат лекарства. ED добавките все още могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате. Те също могат да причинят странични ефекти.
Говорете с Вашия лекар, преди да използвате витамини или добавки за ЕД.
Преди да приемете ЕД лекарства
Не всеки с ЕД трябва да приема лекарства. Ако смятате, че имате ED, вижте вашия лекар за първична помощ. Ще ви дадат физически изпит и ще поискат определени лабораторни тестове, както и пълна медицинска и психосоциална история.
Те могат също да ви насочат към специалист по психично здраве, който може да ви помогне да управлявате тревожност при работа или проблеми, свързани с вашата ЕД.
ЕД, причинено от основните условия
Вашият ЕД може да бъде причинен от нелекуван диабет, високо кръвно налягане или друг проблем. Първото лечение на това състояние може да подобри симптомите на ЕД.
ЕД, причинено от лекарства
ЕД може да бъде причинено и от други лекарства, които приемате. Те могат да включват лекарства, използвани за лечение:
- високо кръвно налягане
- сърдечно заболяване
- депресия
- припадъци
- рак
Вашият лекар може да прегледа лекарствата, които приемате в момента. Те могат да направят някои промени, които могат да подобрят вашата ED.
ЕД, причинено от избор на начин на живот
Понякога изборът на начин на живот може да допринесе за ED. Приемането на здравословни навици може да помогне за подобряване на вашите симптоми. Опитайте се да избягвате тютюнопушенето, да поддържате здравословно тегло, да спортувате редовно и да поддържате приема на алкохол под контрол.
Работете с вашия лекар
Ако имате признаци на ЕД, имайте предвид, че състоянието често е причинено от друг здравословен проблем или лекарства, които приемате. За да се облекчи симптомите ви, може да се окажете лечение за основния здравен проблем или да накарате Вашия лекар да коригира режима на лекарството.
Ако имате нужда от лекарства за ЕД, има много възможности. Те идват под различни форми, работят по уникални начини и причиняват свои собствени странични ефекти. Заедно вие и вашият лекар можете да намерите най-доброто лекарство за ED.
