След като вирусът на имунодефицит на човека (ХИВ) навлезе в тялото ви, той започва директна атака върху имунната ви система. Колко бързо вирусът прогресира, ще варира според вашата възраст, цялостно здраве и колко бързо сте диагностицирани. Времето на лечението Ви може да доведе до огромна промяна.
ХИВ е насочен към типа клетки, които обикновено биха се борили с нашественик като ХИВ. Докато вирусът се репликира, той уврежда или унищожава заразената CD4 + клетка и произвежда повече вирус, за да зарази повече CD4 + клетки. Без лечение този цикъл може да продължи, докато имунната ви система бъде лошо компрометирана, оставяйки ви риск от сериозни заболявания и инфекции.
Синдромът на придобита имунодефицитност (СПИН) е последният стадий на ХИВ. На този етап имунната система е силно отслабена, а рискът от заразяване с опортюнистични инфекции е много по-голям. Не всички с ХИВ обаче ще продължат да развиват СПИН. Колкото по-рано получите лечение, толкова по-добър ще бъде вашият резултат.
Много от ефектите, описани тук, са свързани с неуспеха на имунната система при ХИВ и СПИН, който напредва. Много от тези ефекти са предотвратими с ранното антиретровирусно лечение, което може да запази имунната система.
Имунна система
Имунната ви система пречи на тялото ви да придобие болестите и инфекциите, които идват по пътя ви. Белите кръвни клетки ви защитават от вируси, бактерии и други организми, които могат да ви разболеят.
В началото симптомите може да са достатъчно леки, за да бъдат отменени, но след няколко месеца може да изпитате грипоподобна болест, която продължава няколко седмици. Това често се свързва с първия стадий на ХИВ, който се нарича стадий на остра инфекция. Може да нямате много сериозни симптоми, но обикновено има големи количества вирус в кръвта ви, тъй като вирусът се възпроизвежда бързо.
Острите симптоми могат да включват:
- треска
- втрисане
- нощно изпотяване
- диария
- главоболие
- мускулни болки
- ставни болки
- възпалено гърло
- обрив
- подути лимфни жлези
- уста или генитални язви
Следващият етап се нарича клинично латентно състояние на инфекция. Средно трае 8 до 10 години. В някои случаи тя трае много по-дълго от това. Можете да покажете признаци или да не проявите симптоми на този етап.
С напредването на вируса броя на CD4 + намалява по-драстично. Това може да доведе до симптоми като:
- умора
- недостиг на въздух
- кашлица
- треска
- подути лимфни възли
- отслабване
- диария
Ако HIV инфекцията премине към СПИН, тялото става податливо на опортюнистични инфекции. Това ви излага на повишен риск от много инфекции, включително херпесен вирус, наречен цитомегаловирус. Може да причини проблеми с очите, белите дробове и храносмилателния тракт.
Саркома на Капоши, друга възможна инфекция, е рак на стените на кръвоносните съдове. Той е рядък сред общото население, но често срещан при хора, които са ХИВ-позитивни. Симптомите включват червени или тъмно лилави лезии по устата и кожата. Той също може да причини проблеми в белите дробове, храносмилателния тракт и други вътрешни органи.
ХИВ и СПИН също ви излагат на по-висок риск от развитие на лимфоми. Ранен признак на лимфома са подути лимфни възли.
Дихателна и сърдечно-съдова система
ХИВ увеличава риска от настинки, грип и пневмония. Без превантивно лечение на ХИВ, напредналото лечение ви поставя още по-голям риск от усложнения като туберкулоза, пневмония и заболяване, наречено пневмоциста пневмония (PCP). PCP причинява:
- проблеми с дишането
- кашлица
- треска
Рискът от рак на белия дроб също нараства с ХИВ. Това се причинява от отслабени бели дробове от множество респираторни проблеми, свързани с отслабена имунна система. Според Националния наръчник за СПИН (NAM) ракът на белите дробове е по-разпространен сред хората с ХИВ в сравнение с хората без него.
ХИВ повишава риска от белодробна артериална хипертония (ПАХ). ПАХ е вид високо кръвно налягане в артериите, които доставят кръв в белите дробове. С течение на времето ПАХ ще напрегне сърцето ви.
Ако имате ХИВ и сте станали имунокомпрометирани (имате нисък брой Т-клетки), вие също сте по-податливи на туберкулоза (ТБ), водеща причина за смърт при хора със СПИН. Туберкулозата е бактерия във въздуха, която засяга белите дробове. Симптомите включват болка в гърдите и лоша кашлица, която може да съдържа кръв или храчки, които могат да задържат с месеци.
Храносмилателната система
Тъй като ХИВ засяга имунната ви система, той също така прави тялото ви по-податливо на инфекции, които могат да засегнат храносмилателната ви система. Проблемите с храносмилателния ви тракт също могат да намалят апетита ви и да затруднят правилното хранене. В резултат на това загубата на тегло е често срещан страничен ефект.
Честа инфекция, свързана с ХИВ, е орална млечница, която включва възпаление и бял филм на езика. Освен това може да причини възпаление на хранопровода, което може да затрудни храненето. Друга вирусна инфекция, която засяга устата, е оралната левкоплакия, която причинява бели лезии на езика.
Инфекцията със салмонела се разпространява чрез замърсена храна или вода и причинява диария, коремна болка и повръщане. Всеки може да го получи, но ако имате ХИВ, сте изложени на по-висок риск от сериозни усложнения от тази инфекция.
Консумирането на замърсена храна или вода също може да доведе до паразитна чревна инфекция, наречена криптоспоридиоза. Тази инфекция засяга жлъчните пътища и червата и може да бъде особено тежка. За хората със СПИН може да причини хронична диария.
Свързаната с ХИВ нефропатия (HIVAN) е когато филтрите в бъбреците ви се възпалят, което затруднява премахването на отпадъчните продукти от кръвообращението ви.
Централна нервна система
Въпреки че ХИВ обикновено не заразява нервните клетки, той заразва клетките, които поддържат и заобикалят нервите в мозъка и в цялото тяло.
Въпреки че връзката между ХИВ и неврологичните увреждания не е напълно разбрана, вероятно заразените поддържащи клетки допринасят за увреждане на нервите. Разширената инфекция с ХИВ може да увреди нервите (невропатия). Малки дупки в проводящите обвивки на периферните нервни влакна (вакуолна миелопатия) могат да причинят болка, слабост и затруднено ходене.
Има значителни неврологични усложнения на СПИН. ХИВ и СПИН могат да причинят свързана с ХИВ деменция или СПИН деменция комплекс, две състояния, които сериозно влияят на когнитивната функция.
Токсоплазмен енцефалит, причинен от паразит, често срещан в котешки изпражнения, е друго възможно усложнение на СПИН. С отслабена имунна система наличието на СПИН ви излага на повишен риск от възпаление на мозъка и гръбначния мозък поради този паразит. Симптомите включват объркване, главоболие и припадъци.
Някои често срещани усложнения на СПИН включват:
- увреждане на паметта
- безпокойство
- депресия
В много напреднали случаи могат да се появят халюцинации и откровена психоза. Можете също да изпитате главоболие, проблеми с баланса и проблеми със зрението.
Цялостна система
Един от по-видимите признаци на ХИВ и СПИН може да се види по кожата. Отслабеният имунен отговор ви оставя по-уязвими към вируси като херпес. Херпесът може да ви накара да развиете рани около устата или гениталиите.
ХИВ също увеличава риска от обриви и херпес зостер. Херпес зостер се причинява от херпес зостер, вирусът, който ви дава варицела. Херпес зостер причинява болезнен обрив, често с мехури.
Вирусната инфекция на кожата, наречена molluscum contagiosum, включва огнище на неравности по кожата. Друго състояние се нарича prurigo nodularis. Той причинява натрошени бучки по кожата, както и силен сърбеж.
ХИВ може да ви направи предразположени към други кожни състояния, като например:
- екзема
- себореен дерматит
- краста
- рак на кожата
